Οι επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας απαιτούν χειρουργική επέμβαση: Πώς να φροντίζετε μετά την επέμβαση;

Η μέση ωτίτιδα είναι μια πυώδης έκκριση στο αυτί, η οποία εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα μπορεί να αφήσει πολλές επικίνδυνες επιπλοκές όπως: Χρόνια πυώδης μέση ωτίτιδα, διάτρητο τύμπανο, μαστοειδίτιδα κ.λπ. Εν μέσω χειρουργείου, πώς να αντιμετωπίσετε;

Η μέση ωτίτιδα είναι μια συχνή νόσος σε μικρά παιδιά, ειδικά σε ηλικία κάτω των 12 μηνών. Η ασθένεια με οξείες εκδηλώσεις μπορεί να θεραπευτεί πλήρως αφού αντιμετωπιστεί, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις γίνεται χρόνια, προκαλώντας πολλές σοβαρές επιπλοκές.

Τι είναι η μέση ωτίτιδα;

Τι είναι η μέση ωτίτιδα;

Η μέση ωτίτιδα είναι μια λοίμωξη στο μέσο αυτί, που περιλαμβάνει: οξεία μέση ωτίτιδα, χρόνια μέση ωτίτιδα, ορώδη μέση ωτίτιδα, υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα. Η μέση ωτίτιδα εμφανίζεται συχνά σε μικρά παιδιά ή σε παιδιά με ανοσοκαταστολή, ιδιαίτερα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 μηνών, και είναι συχνή το χειμώνα. Η μέση ωτίτιδα προκαλείται κυρίως από βακτήρια και ιούς.

Επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας

Μετεγχειρητικές επιπλοκές μέσης ωτίτιδας

Εάν η μέση ωτίτιδα δεν αφήνει επιπλοκές κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε θεραπείας, αυτό είναι καλό. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν επικίνδυνες επιπλοκές μετά την επέμβαση ως εξής:

• επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού?
• Προσωρινή απώλεια ακοής ή απώλεια ακοής.
• Καθυστέρηση ομιλίας (σε παιδιά με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του αυτιού).
• Μαστοειδίτις;
• Ενδοκρανιακές επιπλοκές ( μηνιγγίτιδα , μηνιγγικό απόστημα, εγκεφαλικό απόστημα, εγκεφαλική φλεβική απόφραξη,...);
• Χρόνια πυώδης μέση ωτίτιδα;
• Τύμπανο αυτιού;
• Περιφερική παράλυση προσώπου;
• Χολοστεάτωμα.

Επιπλοκές πυώδης μέση ωτίτιδα, πότε πρέπει να χειρουργηθεί;

Μία από τις πιο συχνές μετεγχειρητικές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας είναι η πυώδης εκκρίση από το αυτί, η οποία, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, θα οδηγήσει σε απώλεια ακοής στα παιδιά. Ας μάθουμε περισσότερα για αυτήν την επιπλοκή!

Επιπλοκές της πυώδους μέσης ωτίτιδας

Η μετεγχειρητική πυώδης έκκριση της μέσης ωτίτιδας είναι μια σοβαρή επιπλοκή, που συχνά εξελίσσεται σε χρόνια και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Σχηματίζονται επιπλοκές λόγω της οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή δεν αντιμετωπίζεται ανεπαρκώς. Ανοσοκατεσταλμένα άτομα όπως παιδιά, παιδιά με αδύναμη υγεία ή με σοβαρές ασθένειες όπως φυματίωση, διαβήτης κ.λπ. μπορεί να έχουν εξελιχθεί σε χρόνια νόσο από την αρχή και να προκαλούν λοιμώξεις με υψηλή μολυσματικότητα, επομένως η υγεία τους Η αντίσταση του ασθενούς είναι ασθενής. 

Αντιμετώπιση επιπλοκών της μέσης πυώδους ωτίτιδας, πότε πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση;

Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας γενικά και η θεραπεία των πυωδών επιπλοκών της μέσης ωτίτιδας ειδικότερα ακολουθούν την αρχή της καλής θεραπείας της λοίμωξης, χωρίς να αφήνει υγρό ή πύον στην κοιλότητα του μέσου ωτός. Επιπλέον, είναι επίσης απαραίτητο να αποφευχθούν άλλες επιπλοκές και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι συνοδευτικές επιπλοκές για να διασφαλιστεί η ακοή και να αποφευχθούν απειλητικές για τη ζωή. Η μέση ωτίτιδα με πυώδη έκκριση μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά και χειρουργικά. Οι λεπτομέρειες για κάθε μέθοδο είναι οι εξής:

Συντηρητική θεραπεία:

• Αυτή η μέθοδος θα εφαρμοστεί σε περιπτώσεις πυώδους μέσης ωτίτιδας χωρίς μαστοειδίτιδα, χωρίς χολοστεάτωμα και χωρίς επιπλοκές.
• Οι επιλογές συντηρητικής θεραπείας περιλαμβάνουν: Αντιβιοτική θεραπεία, στη συνέχεια παροχέτευση για να βεβαιωθείτε ότι ο ακουστικός πόρος είναι καθαρός, μετά κόψιμο του πολύποδα του ακουστικού πόρου εάν υπάρχει, καθαρισμός του με ξέπλυμα με φυσιολογικό ορό ή οξυγόνο, γήρανση  , τέλος χρησιμοποιώντας σταγόνες αυτιού.

Χειρουργική θεραπεία για μέση ωτίτιδα με πυώδη ωτίτιδα:

• Η μέθοδος αυτή συνοδεύεται από χρόνια μαστοειδίτιδα, χολοστεάτωμα ή επιπλοκές όπως διάτρηση τυμπανικού υμένα, τύμπανο κ.λπ. Ή εφαρμόζεται σε περιπτώσεις υποτροπιάζουσας φλεγμονής που έχουν αντιμετωπιστεί συντηρητικά αλλά χωρίς αποτελεσματικότητα.
• Πρώιμη επέμβαση για παιδιά με μέση ωτίτιδα με πυώδη έκκριση για αποφυγή επιπλοκών αργότερα, για εξασφάλιση καλής ακοής.

Οι χειρουργικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι:

• Άνοιγμα κολπικού διαφράγματος: Απλή ή επίμονη πυώδης μέση ωτίτιδα στα παιδιά.
• Άνοιγμα της επιγλωττίδας: Μέση ωτίτιδα με βλάβη στο ραβδωτό σώμα και την επιγλωττίδα.
• Μερική κοιλότητα μαστοειδούς ή ολική κοιλότητα μαστοειδούς: Εφαρμόζεται για μαστοειδίτιδα ή χολοστεάτωμα σε μαστοειδές.
• Η ορθοπεδική χειρουργική του μέσου ωτός αποτελείται από δύο μέρη: Αρχικά, αφαιρέστε το φλεγμονώδες οστό και αφαιρέστε το χολοστεάτωμα με χειρουργική διάνοιξη της επιγλωττίδας ή με κοιλότητα της μαστοειδούς πέτρας. Το δεύτερο είναι η ανακατασκευή του συστήματος αγωγής με ή χωρίς τον μαστοειδές βόθρο.
• Η χειρουργική μαστοειδών αυτιών περιλαμβάνει: μερική μαστεκτομή, ολική μαστεκτομή, απλή μαστοειδεκτομή, χειρουργική μαστοειδούς σε ορισμένες ειδικές κλινικές μορφές. 

Επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας που απαιτούν χειρουργική επέμβαση: Πώς είναι η μετεγχειρητική φροντίδα;

Τι να προσέξετε μετά την επέμβαση για μέση ωτίτιδα;

Πώς πρέπει να φροντίζεται ο ασθενής μετά το χειρουργείο; Η φροντίδα μετά την επέμβαση είναι πολύ σημαντική γιατί καθορίζει εάν η υγεία του ασθενούς θα αποκατασταθεί γρήγορα ή όχι. Μερικές σημειώσεις που πρέπει να προσέξετε είναι οι εξής:

• Αποφύγετε να μπαίνει νερό στα αυτιά σας και να έχετε πάντα τα αυτιά σας καθαρά.
• Μη χρησιμοποιείτε αιχμηρά αντικείμενα για να τρυπήσετε το αυτί, περιορίστε το μάζεμα.
• Αποφύγετε τη βαριά ή υπερβολική εργασία, αφιερώστε περισσότερο χρόνο ξεκούρασης.
• Μετά την επέμβαση, αποφύγετε την οδήγηση μοτοσικλέτας γιατί μπορεί να προκαλέσει προσωρινή απώλεια ισορροπίας.
• Μην πετάτε και μην κινείστε σε περιοχές υψηλής πίεσης αέρα γιατί επηρεάζει τη διαδικασία επούλωσης μέσα στο αυτί.
• Πάρτε παυσίπονα και ηρεμιστικά σύμφωνα με τις παραγγελίες.
• Διατηρήστε επαρκή διατροφή:
  • Τρώτε κρύα, υγρά τρόφιμα για 5-7 ημέρες μετά την επέμβαση.
  • Τα τρόφιμα πρέπει να παρασκευάζονται καθαρά και υγιεινά.
  • Το μενού πρέπει να συμπληρώνεται με πολλές βιταμίνες και αυξημένη πρωτεΐνη.
  • Αποφύγετε διεγερτικά, πικάντικα, καυτά.
  • Δώστε στον ασθενή αρκετό νερό για να πιει 2 λίτρα/ημέρα.

Εάν η μέση ωτίτιδα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσει πολλές απρόβλεπτες επιπλοκές. Επιπλέον, μετά την επέμβαση πρέπει επίσης να προσέχετε τις επιπλοκές εάν υπάρχουν και να πάτε στον γιατρό για σωστή θεραπεία. Ας ελπίσουμε ότι μέσω του άρθρου θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τις επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για τη μέση ωτίτιδα.