Μάθετε για το γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Το γλαύκωμα κλειστής γωνίας είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν η γωνία παροχέτευσης του ματιού είναι εντελώς κλειστή. Η βλάβη στο οπτικό νεύρο που προκαλείται από το γλαύκωμα είναι συχνά μη αναστρέψιμη. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι πολύ σημαντική.

Οι ασθένειες που σχετίζονται με το γλαύκωμα θεωρούνται συχνά η δεύτερη κύρια αιτία τύφλωσης στους ηλικιωμένους στον κόσμο. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις που δεν μπορούν να εντοπιστούν γιατί το σώμα δεν εμφανίζει ανώμαλα σημάδια. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτής της μορφής γλαυκώματος κλειστής γωνίας; Το παρακάτω άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε καλύτερα!

Μάθετε για το γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Το γλαύκωμα κλειστής γωνίας σχετίζεται με το κλείσιμο της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου, το οποίο μπορεί να είναι οξύ ή χρόνιο. Για οξείες περιπτώσεις, οι ασθενείς θα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως με συνδυασμό φαρμάκων που συνταγογραφούνται από ειδικό για την πρόληψη του κινδύνου τύφλωσης. Στη συνέχεια, ανάλογα με τις οδηγίες του γιατρού, αν θα γίνει επέμβαση ίριδας ή όχι.

Το γλαύκωμα κλειστής γωνίας εμφανίζεται επειδή η ίριδα ωθείται προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, με αποτέλεσμα η ίριδα να πιέζει το πίσω μέρος του κερατοειδούς, εμποδίζοντας την αποστράγγιση του υδατοειδούς υγρού και αυξάνοντας την ενδοφθάλμια πίεση. Όταν η πίεση των ματιών είναι πολύ υψηλή, προκαλείται βλάβη στο οπτικό νεύρο.

Τι είναι το γλαύκωμα κλειστής γωνίας; 

Πόσοι τύποι γλαυκώματος κλειστής γωνίας υπάρχουν;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι γλαυκώματος κλειστής γωνίας: δευτεροπαθές γλαύκωμα κλειστής γωνίας και πρωτοπαθές γλαύκωμα κλειστής γωνίας.

Πρωτοπαθές γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Το πρωτοπαθές γλαύκωμα κλειστής γωνίας είναι συνήθως στενής γωνίας και δεν εκδηλώνεται σε νεαρά άτομα, καθώς ο φακός αυξάνεται συνεχώς σε μέγεθος με την ηλικία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο φακός θα αυξηθεί σε μέγεθος και θα σπρώξει την ίριδα προς τα εμπρός, προκαλώντας στένωση της γωνίας. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο περιλαμβάνουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου ή προχωρημένη ηλικία και εθνικότητα.

Επιπλέον, για άτομα με θέση στενής γωνίας, η απόσταση μεταξύ της ίριδας γύρω από τον φακό και της κόρης είναι επίσης πολύ στενή. Όταν η ίριδα διαστέλλεται, η δύναμη που έλκει την ίριδα προς το κέντρο και προς τα πίσω θα προκαλέσει την απόφραξη της κόρης, εμποδίζοντας το υδατοειδές υγρό να μετακινηθεί από τον οπίσθιο θάλαμο στον πρόσθιο θάλαμο. Η κόρη μπλοκάρεται ενώ το υδατοειδές υγρό συνεχίζει να εκκρίνεται, γεγονός που αυξάνει την πίεση σπρώχνοντας την ίριδα προς τα εμπρός, προκαλώντας κλείσιμο της γωνίας.

Δευτερογενές γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Η αιτία της γωνιακής μηχανικής απόφραξης προδιατίθεται από άλλες προϋπάρχουσες καταστάσεις. Ας υποθέσουμε ότι η πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (PDR), η ραγοειδίτιδα , η επιθηλιακή διήθηση, η ισχαιμική κεντρική φλεβική απόφραξη, η σύσπαση της νεοαγγειακής μεμβράνης ή η μεταφλεγμονώδης ουλή μπορεί να τραβήξουν την ίριδα προς την ίριδα. Το μπροστινό μέρος προκαλεί κλείσιμο της γωνίας.

Συνήθη συμπτώματα γλαυκώματος κλειστής γωνίας

Οξύ γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Στην περίπτωση του οξέος γλαυκώματος κλειστής γωνίας, τα πιο κοινά συμπτώματα είναι έντονη αίσθηση κόκκινων ματιών, πόνος, πονοκέφαλος, απώλεια όρασης, φωτοστέφανα, ναυτία και έμετος.

Χρόνιο γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Τα συμπτώματα του χρόνιου γλαυκώματος κλειστής γωνίας είναι συχνά παρόμοια με εκείνα του γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας. Μερικοί ασθενείς θα εμφανίσουν δυσφορία γύρω από τις κόγχες των ματιών, ερυθρότητα των ματιών , θολή όραση και πονοκεφάλους που βελτιώνονται κατά τη διάρκεια του ύπνου. 

Συμπτώματα κόκκινων ματιών σε ασθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Μια αποτελεσματική θεραπεία για το γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Για οξείες περιπτώσεις

Όταν ο ασθενής βρίσκεται στην οξεία κατηγορία, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει άμεσα η θεραπεία, γιατί υπάρχει κίνδυνος ταχείας και μόνιμης απώλειας της όρασης.

Χρήση φαρμάκων: Συνήθως, οι ασθενείς λαμβάνουν ταυτόχρονα πολλά φάρμακα για να μεγιστοποιηθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα της νόσου. Οι συνταγές περιλαμβάνουν συνήθως 2 έως 3 τύπους οφθαλμικών σταγόνων και πολλά από του στόματος φάρμακα που συνδυάζονται μαζί όπως συνταγογραφούνται από έναν ειδικό. Κάθε φάρμακο διαιρείται με συγκεκριμένο χρόνο λήψης και πότε πρέπει να τα συνδυάσετε. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα παρακολουθείται για ανταπόκριση στη θεραπεία μέσω μέτρησης ενδοφθάλμιας πίεσης.

Χειρουργική με λέιζερ:  Επιπλέον, υπάρχει μια άλλη μέθοδος που είναι η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για την κοπή της περιφερειακής ίριδας για να ανοίξει μια έξοδος για τη ροή υγρού από τον πρόσθιο θάλαμο στον πρόσθιο θάλαμο για την επίλυση του μηχανισμού απόφραξης της κόρης. Αυτή η διαδικασία γίνεται όταν ο κερατοειδής είναι καθαρός και η φλεγμονή είναι υπό έλεγχο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο διαυγής κερατοειδής θα επιστρέψει μέσα σε λίγες ώρες μετά την πτώση της ενδοφθάλμιας πίεσης, ενώ σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν 1 έως 2 ημέρες. Επειδή η συχνότητα των οξέων προσβολών στο άλλο μάτι μπορεί να φτάσει το 80%, οι ασθενείς χρειάζονται LPI και στα δύο μάτια.

Κατά την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, οι ασθενείς μπορούν να είναι ήσυχοι γιατί αυτή η μέθοδος σχεδόν δεν προκαλεί επικίνδυνες επιπλοκές.

Laser - αποτελεσματική μέθοδος χειρουργικής για το γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Για χρόνιες περιπτώσεις

Για ασθενείς με χρόνια, υποξεία ή διαλείπουσα σύγκλειση γωνίας, οι περισσότερες μέθοδοι θεραπείας εφαρμόζονται με χειρουργική επέμβαση λέιζερ για την κοπή της περιφερικής ίριδας. Επιπλέον, οι ασθενείς με στενή γωνία ακόμη και χωρίς συμπτώματα θα πρέπει να έχουν LPI για να αποτρέψουν το κλείσιμο της γωνίας.

Ας ελπίσουμε ότι αυτό το άρθρο σας βοήθησε να έχετε μια πιο ξεκάθαρη εικόνα του γλαυκώματος κλειστής γωνίας  καθώς και των πιο κοινών συμπτωμάτων αυτής της ασθένειας. Για να προστατεύσετε υγιή και λαμπερά μάτια, πρέπει να πάρετε την πρωτοβουλία να κάνετε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις με έναν οφθαλμίατρο για να σας βοηθήσει να εντοπίσετε γρήγορα εάν υπάρχουν μη φυσιολογικά σημάδια.