Κλινικές εκδηλώσεις και εξέλιξη της κεραυνοβόλο ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας, οξείας μορφής

Η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα Β είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει σοβαρά το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ασθένεια προκαλείται από τον ιό της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας (Arbovirus group B της οικογένειας Togaviridae). Γνωρίζετε λοιπόν για τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου καθώς και για την εξέλιξη στην κεραυνοβόλο και οξεία ιαπωνική εγκεφαλίτιδα;

Η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα Β είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει σοβαρά το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ασθένεια προκαλείται από τον ιό της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας (Arbovirus group B της οικογένειας Togaviridae). Γνωρίζετε λοιπόν για τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου καθώς και για την εξέλιξη στην κεραυνοβόλο και οξεία ιαπωνική εγκεφαλίτιδα;

Έχετε αντιληφθεί τις κλινικές εκδηλώσεις καθώς και την εξέλιξη της κεραυνοβόλου ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας, οξείας ακόμη;

Κλινικές εκδηλώσεις ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας

Περίοδος επώασης: Συνήθως διαρκεί από 5 έως 15 ημέρες.

Περίοδος έναρξης: Συνήθως διαρκεί περίπου 1 έως 6 ημέρες με συμπτώματα όπως: λοιμώδες σύνδρομο με εμφάνιση γρίπης, υψηλός πυρετός (περίπου 38 - 39 ℃). ψυχικά σύνδρομα όπως αϋπνία, ευερεθιστότητα, υπνηλία, πονοκέφαλος, έμετος κ.λπ.

Στην αρχή της ζωής του μωρού, συνήθως υπάρχουν σημάδια υψηλού πυρετού,  περίπου 38-39 λεπτά.

Πλήρης περίοδος: Συνήθως διαρκεί περίπου 2-4 ημέρες.

• Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά με επαναλαμβανόμενες κρίσεις. Οι ασθενείς με ιαπωνική εγκεφαλίτιδα έχουν αυξημένο μυϊκό τόνο, με αποτέλεσμα ένα παιδί να βρίσκεται σε κώμα ή να είναι συνεχώς λήθαργο. Ταυτόχρονα, διαταράσσεται επίσης το αυτόνομο νευρικό σύστημα, διαταραχή του μεταβολισμού του νερού και των ηλεκτρολυτών που οδηγεί σε μειωμένο Na, μειωμένο κάλιο, φυσιολογικό Ca, χαμηλό αλκαλικό απόθεμα. Οι αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό φαίνονται ως εξής: Καθαρό νερό, λευκοκύτταρα από 100-200/ml, συνήθως κυριαρχούν τα λεμφοκύτταρα, τα επίπεδα πρωτεΐνης είναι ελαφρώς αυξημένα, το σάκχαρο και το αλάτι είναι εντός φυσιολογικών ορίων.
• Την πρώτη εβδομάδα το παιδί έχει συνεχώς υψηλό πυρετό, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από έμετο και διάρροια. Επιπλέον, το σώμα αυξάνει επίσης την έκκριση στάσιμου φλέγματος και οι πνεύμονες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο επιμόλυνσης.
• Αναπνευστικό: Υπάρχουν εκδηλώσεις δύσπνοιας, αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• Μηνιγγικό σύνδρομο όπως πονοκέφαλος, έμετος, δυσκαμψία του αυχένα και φωτοφοβία.

Αυτή τη στιγμή, οι Ιάπωνες ασθενείς με εγκεφαλίτιδα έχουν νευρολογικά συμπτώματα που αλλάζουν συνεχώς κάθε ώρα και είναι πολύ διαφορετικά, ας δώσουμε προσοχή στον κίνδυνο θανάτου της νόσου για έγκαιρη φροντίδα έκτακτης ανάγκης.

Περίοδος ύφεσης:  Συνήθως από 7 έως 8 ημέρες και μετά, η θερμοκρασία έχει μειωθεί σταδιακά, το μωρό δεν θα έχει πυρετό εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές. Ο σφυγμός σταδιακά επιβραδύνεται, ο ρυθμός της αναπνοής είναι επίσης σταθερός, τα συμπτώματα της δύσπνοιας σταδιακά μειώνονται και εξαφανίζονται, το μηνιγγικό σύνδρομο επίσης μειώνεται και σταματά τον έμετο. Εξάλλου, η κατάσταση της σπαστικότητας σταδιακά μειώθηκε, η συνείδηση ​​του ασθενούς σταδιακά επανήλθε.

Όταν όμως μειώνεται το σύνδρομο λοίμωξης και δηλητηρίασης, εμφανίζονται πιο καθαρά τα νευρολογικά επακόλουθα, όπως απώλεια κινητικού συντονισμού, αφασία κ.λπ. Επιπλέον, μπορεί να εμφανίσουμε και επιπλοκές όπως πνευμονία, πυελονεφρίτιδα... Επιπλέον, μέχρι Το 50% των ασθενών που έχουν αναρρώσει φέρουν ψυχικά και κινητικά επακόλουθα.

Πρόοδος κεραυνοβόλος και οξείας ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας

Φυσιώδης ιαπωνική εγκεφαλίτιδα: Η φλεγμονώδης ιαπωνική εγκεφαλίτιδα έχει μια σύντομη μολυσματική περίοδο, μόνο περίπου 1-2 ημέρες. Ο ασθενής τότε θα έχει πολύ υψηλό πυρετό, σπασμούς και θα πέσει σε κώμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των 24-48 ωρών, ο ασθενής διατρέχει υψηλό κίνδυνο θανάτου λόγω αναπνευστικής ανεπάρκειας ή καρδιαγγειακής κατάρρευσης που προκαλείται από κεραυνοβόλο ιαπωνική εγκεφαλίτιδα. Αυτό είναι ένα εξαιρετικά επικίνδυνο στάδιο, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως, επομένως η οικογένεια του ασθενούς πρέπει να παρακολουθεί ενεργά για να ειδοποιεί αμέσως τον γιατρό όταν εμφανίζονται ασυνήθιστα προβλήματα.

Η κεραυνοβόλος ιαπωνική εγκεφαλίτιδα είναι εξαιρετικά επικίνδυνη λόγω του υψηλού κινδύνου θανάτου.

Οξεία ιαπωνική εγκεφαλίτιδα: Μπορεί να εξελιχθεί με τις ακόλουθες 3 πιθανότητες.

Θάνατος: Παρουσιάζεται με επίμονο υψηλό πυρετό και δυσλειτουργία επιβίωσης. Συνήθως το μολυσμένο άτομο πεθαίνει μέσα στην πρώτη εβδομάδα.

Θεραπεία: Το μωρό αναρρώνει σχεδόν πλήρως, αλλά εξακολουθεί να χρειάζεται παρακολούθηση χρόνια αργότερα.

Συνέπειες: Ο πυρετός του μωρού μειώθηκε από τη 2η εβδομάδα αλλά ήταν ακόμα σαστισμένος και είχε ήπιους σπασμούς, αφασία κ.λπ.

Λόγω των σοβαρών συνεπειών που μπορεί να οδηγήσει η ασθένεια, το Υπουργείο Υγείας ενθαρρύνει τους γονείς να εμβολιάσουν έγκαιρα τα παιδιά τους κατά της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας . Εκτός από τους γονείς, θα πρέπει να δώσουν προσοχή στην εξέλιξη της κεραυνοβόλου ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας, στην οποία μπορεί να δοθεί έγκαιρα επείγουσα φροντίδα.