Livmoderhalskræft hos gravide kvinder: Hvad du behøver at vide

I modsætning til de fleste andre former for kræft er livmoderhalskræft fuldstændig helbredelig, hvis den opdages tidligt og med rettidig indgriben.

I mange lande diagnosticeres livmoderhalskræft nu, før der tilbydes graviditetsrådgivning. Derved mindskes risikoen for, at gravide lider af denne tilstand, og samtidig sikres en sundere graviditet.

I det væsentlige påvirker livmoderhalskræft i tidlige stadier ikke fosteret eller endda fødslen. Behandling anses dog for at være afgørende. Fordi nogle negative virkninger på moderen er blevet observeret i senere udviklingsstadier.

Besvar spørgsmål: Hvad er livmoderhalskræft?

Livmoderhalsen er den del af det kvindelige reproduktive system, der forbinder skeden og livmoderens krop. Livmoderhalskræft er en malignitet i livmoderhalsen pladeepitel eller kirtelepitel.

Sygdommen begynder, når celler i livmoderhalsen vokser, formerer sig ukontrolleret, invaderer omkringliggende områder, samt metastaserer til andre dele af kroppen.

I nogle tilfælde kan disse kræftceller formere sig ekstremt hurtigt på et tidspunkt inden for et år. I mellemtiden indikerer konventionelle rapporter, at det tager år for celler at gå fra præcancerøse til cancerøse.

Aktuel forekomst af livmoderhalskræft

Hyppigheden af ​​at udvikle livmoderhalskræft under graviditeten er lav. Ifølge statistikker diagnosticeres kun omkring 3% af livmoderhalskræft under graviditeten. I USA bliver mere end 11.000 mødre diagnosticeret med tilstanden hvert år.

Stadier af livmoderhalskræft

Stadiet af kræft diagnosticeres ud fra, i hvilket omfang tumorceller prolifererer og spredes i livmoderhalsen. Her er de mest almindelige stadier af sygdommen:

1. Etape 1

Dette er det tidligste stadie, hvor kræft kan påvises i livmoderhalsregionen. Det er opdelt i to underfaser som følger:

Trin 1A : På dette stadium er væksten af ​​kræftceller meget lille og kan kun findes, når de undersøges under et mikroskop.

Fase 1B : I dette stadium er kræftceller i livmoderhalsvævet, men de har ikke spredt sig til andre indre organer.

2. Etape 2

På dette tidspunkt er kræftcellerne begyndt at sprede sig fra livmoderhalsen til det omgivende sunde væv. Fase 2 er også opdelt i to underfaser:

Fase 2A: Kræft har spredt sig til toppen af ​​skeden

Fase 2B: På dette tidspunkt påvirker kræften vævene omkring livmoderhalsen.

3. Trin 3

Dette er tidspunktet, hvor livmoderhalskræft vokser fra livmoderhalsen ind i bækkenets omgivende strukturer. Det er opdelt i:

Stadium 3A: Kræft har spredt sig til den nederste del af skeden

Fase 3B: Kræft er vokset omkring bækkenvæggen og blokerer nyrernes afløb.

4. Trin 4

Fase 4 er det sidste trin i udviklingen af ​​livmoderhalskræft. Det er, når kræften har spredt sig til indre organer uden for livmoderen. Denne fase er opdelt i:

Fase 4A: Kræft har spredt sig til nærliggende indre organer såsom blæren og endetarmen

Fase 4B: Kræft har spredt sig til organer placeret langt fra livmoderen, såsom lungerne.

Symptomer på livmoderhalskræft hos gravide kvinder

Gravide kvinder med livmoderhalskræft under graviditeten vil ofte have følgende symptomer:

Smerter efter sex

Smerter i underlivet og bækkenet

Unormalt udflåd fra skeden

Unormal vaginal blødning under udskylning, sex...

Årsager til livmoderhalskræft under graviditet

Hos en normal, sund person er cellerne altid i balance med hensyn til spredning og død. Men når først apoptose er stoppet, formerer celler sig hurtigt og forstyrrer balancen. Derfra forårsager de unormale vækster, der fører til ophobning i livmoderhalsen og til sidst udvikler sig til tumorer. Disse tumorer udvikler sig derefter til kræft og fører til livmoderhalskræft.

Der er flere årsager til livmoderhalskræft under graviditeten, såsom:

At have sex med mange forskellige partnere

Tidlig sex

Svækket immunforsvar

At blive smittet med HIV eller AIDS

Har adfærd som at drikke alkohol eller bruge stoffer

Har problemer med langvarig psykisk stress

Har været gravid mange gange før

STD'er ( seksuelt overførte sygdomme ) såsom klamydia, gonoré og syfilis

Tidlig graviditet (normalt før 17 år)

Røg

Tag p-piller

Humant papillomavirus (HPV) - Humant papillomavirus

Der er 100 typer af HPV-infektioner, og 13 af dem har været kendt for at bidrage til udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

Sådan diagnosticeres livmoderhalskræft under graviditet

1. Indledende screeningstest

Afhængigt af alder og klinisk situation kan lægen bestille 1 af 2 eller begge af følgende tests:

 Tests Pap-test ( Pap-smear ): Læger bruger et spekulum til at observere det indre område af livmoderhalsen. Derefter vil lægen bruge en blød børste eller træpind til at tage livmoderhalsceller til test.

Test for HPV (Human Papillomavirus) - den virus, der forårsager human papillomavirus: Dette betragtes som en vigtig test i forebyggelsen af ​​livmoderhalskræft. Fordi langvarig HPV-infektion er kendt for at føre til livmoderhalskræft.

2. Tests, der hjælper med at bekræfte diagnosen

Afhængigt af resultaterne af de to test ovenfor, vil lægen bestille 1 eller alle følgende tests for at bekræfte diagnosen:

Kolposkopi: Brug af et kolposkop til at forstørre billedet af livmoderhalsen for at lede efter unormale celler. Hvis unormale celler opdages under koloskopien, vil lægen biopsi det unormale sted for at tage væv til test.

Cervikal biopsi: Brug en speciel presse til at tage en lille vævsprøve til patologisk undersøgelse. Denne procedure er normalt smertefri, men kan forårsage blødning.

Cervikal kanalkurettage: Brug en speciel lille spatel på størrelse med den cervikale åbning til at skrabe noget væv i kanalområdet i nakken for at tage væv, der skal sendes til histopatologi.

3. Livmoderhalsvævsbiopsi

I tilfælde, hvor læger finder livmoderhalskræft, vil der blive udført yderligere diagnostiske former for at bestemme stadiet og omfanget af livmoderhalskræft. Almindelige diagnoser omfatter:

Billeddiagnostiske tests - røntgenbilleder, CT-scanninger, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og positronemissionstomografi (PET)-scanninger for at bestemme, hvor langt livmoderhalskræft har spredt sig.

Visuel undersøgelse: Ved hjælp af en diagnostisk metode scanner en koloskopi områder inde i blæren og endetarmen for at kontrollere omfanget og virkningen af ​​livmoderhalskræft.

Behandling efter diagnose afhænger af kræftens sværhedsgrad og spredning. Ved milde tilstande bør regelmæssig opfølgning og gentagne Pap-tests fortsættes. I modsætning til en mere alvorlig tilstand kan behandlinger såsom kryoterapi, elektrokauteri, laser eller kegle cervicectomy anvendes.

Efter behandlingen skal patienterne følges op med en gentagen Pap-test eller en HPV DNA-test inden for seks til tolv måneder.

Vil kemoterapi påvirke fosteret eller ej?

Kemoterapi udført i graviditetens første trimester er skadelig for fosteret, fordi på dette tidspunkt er babyens organer gradvist dannet og udviklet. Kemoterapi påvirker ikke barnet i andet trimester, fordi moderkagen fungerer som en barriere for at beskytte barnet mod bivirkningerne af kemoterapi og også forhindrer visse lægemidler i at trænge ind i barnets blodbane.

I de senere stadier af graviditeten kan kemoterapi indirekte skade det ufødte barn ved at forårsage bivirkninger hos moderen.

Risikofaktorer forbundet med kemoterapibehandling omfatter:

Tab af et foster

Fødselsdefekt

Lavt antal blodlegemer under fødslen

Øget risiko for livmoderhalsinfektion

Behandlingsmuligheder for gravide med livmoderhalskræft

Alternative behandlingsmuligheder til kemoterapi omfatter:

Kemoterapi kombineret med strålebehandling

Brug af visse urter og vitaminer

Skift din kost

Akupunktur og massage...

Du bør konsultere din læge eller relevant læge, før du vælger en alternativ behandling. For afhængigt af din medicinske tilstand er nogle metoder muligvis ikke egnede.

Livmoderhalskræftbehandling baseret på forskellige stadier af graviditeten

Behandling for livmoderhalskræft vil være baseret på tumorens placering, kræftstadiet, dit generelle helbred og stadiet af din nuværende graviditet. Her er behandlingsregimerne for forskellige stadier af graviditeten for kvinder med livmoderhalskræft:

1. Tidlige stadier af graviditeten

Rutineprøver af celleprøver udføres tidligt i graviditeten. Kirurgi, der kan udføres i denne fase, omfatter fjernelse af tumoren og det sunde væv omkring livmoderhalsen. Denne type operation er ikke-invasiv og udgør få risici for mor og baby.

Hvis din livmoderhalskræft er på et tidligt stadium, kan din læge forsinke din behandling efter fødslen, hvis der ikke er nogen trussel mod din graviditet.

2. Andet og tredje trimester

Din læge kan kombinere kemoterapi med strålebehandling for at give den nødvendige behandling i denne fase. Disse behandlinger er generelt sikre og vil ikke skade et ufødt barn i andet og tredje trimester.

3. Gravide kvinder viser sig at have små tumorer

For små tumorer er der to behandlingsmuligheder tilgængelige for dig: en kegle af livmoderhalsen eller en kirurgisk fjernelse af en del af livmoderhalsen. Da cervicectomy indebærer potentielle risici for fosteret og kan forårsage fostertab under operationen, bør det undgås under graviditet.

Det er af ovenstående grund, at apex cut er den mest brugte metode. I denne metode fjernes en del af vævet fra livmoderhalsen til undersøgelse og diagnose.

4. Gravide kvinder med store tumorer

Din læge vil anbefale kemoterapi til behandling af store tumorer. Du vil blive rådet til at vælge at få en tidlig fødsel eller vente til andet eller tredje trimester med at påbegynde dette behandlingsforløb.

Foranstaltninger til forebyggelse af livmoderhalskræft

Der er forskellige måder at forebygge livmoderhalskræft på, den mest almindelige er:

Brug kondom, når du har sex

Undgå at have sex tidligt eller ikke have sex med mange forskellige partnere

Stop med at ryge eller misbruge visse stoffer

Undgå hud-mod-hud kontakt med en person, der vides at have virussen

Rutinemæssig HPV-vaccination fra 9 til 12 års alderen

Alle kvinder bør have en Pap-test (Pap-smear) eller HPV-DNA-test med jævne mellemrum for at opdage tidlige tegn eller symptomer på livmoderhalskræft. Vaccination anbefales endda til personer, der har sex med mange forskellige partnere for at forhindre, at forstadier udvikler sig til kræft.

Følg en sund livsstil, ryg ikke og bør begrænse sex før 21 års alderen. Dette kan hjælpe med at minimere risikoen for cervikal dysplasi . Rutinemæssig vaccination er også en måde at undgå denne tilstand og samtidig forhindre HPV-infektion.

Under behandlingen kan du bede din læge om at yde palliativ behandling, som er kendt for at give smertelindring og begrænse andre potentielt alvorlige symptomer på sygdommen.

Det anbefales, at du rådfører dig med en specialist i spørgsmålet om deltagelse i livmoderhalskræftscreeningstest. I det uheldige tilfælde af sygdom, bør du diskutere med din læge for at finde den bedste løsning for at sikre sikkerheden for både dig selv og dit ufødte barn!

Du kan være interesseret i emnet:

Postpartum uterin atoni: En farlig tilstand for mødre efter fødslen

Hvad er proceduren for et kejsersnit?

Hovedpine efter kejsersnit: Årsager og løsninger