Mange kvinder bekymrer sig, om de kan blive gravide med polycystiske æggestokke. Svaret på dette spørgsmål er ja, og du skal bare følge din læges behandling.
Polycystisk ovariesyndrom er en hormonel ubalance, der påvirker æggestokkenes funktion. Normalt har du omkring 5 follikler, der begynder at modnes under hver menstruationscyklus, og mindst en, der modnes ved ægløsning. En polycystisk æggestok vil have 10 eller flere modne follikler, hvoraf de fleste vil forstørre og modnes, men ikke have ægløsning.
Knap en tredjedel af kvinderne har polycystiske æggestokke . Nogle kvinder udvikler videre polycystisk ovariesyndrom, hvilket betyder, at de også har andre symptomer. Polycystisk ovariesyndrom opstår, når det endokrine system er ude af balance, hvilket gør ægløsning sjælden eller uregelmæssig. Polycystisk ovariesyndrom påvirker også omkring 7 % af kvinder i den fødedygtige alder og er mere almindeligt hos kvinder af sydasiatisk afstamning.
Hvad kan folk med PCOS gøre, hvis de ønsker at blive gravide?
Hvis du ønsker at blive gravid, kan du overveje følgende behandlinger:
Det ægløsningsstimulerende lægemiddel Clomiphene bruges normalt først. Hvis det ikke virker, kan du få ekstra kønshormon gonadotropiner. Det er dog mere sandsynligt, at gonadotropiner overstimulerer dine æggestokke og får dig til at få multipler;
Hvis du er overvægtig eller resistent over for clomiphene, kan diabeteslægemidlet metformin også være effektivt. Det vil øge kroppens følsomhed over for insulin, reducere insulin- og testosteronniveauet i kroppen og hjælpe dig med at have normalt ægløsning. Denne behandling har været kontroversiel, fordi fordelene, den giver, måske ikke opvejer risiciene. Dette lægemiddel har ubehagelige bivirkninger såsom kvalme og opkastning, men kan forebygges, hvis det bruges i kombination med clomiphene.
Du kan være indiceret til ovarieoperation. En teknik kaldet laparoskopisk ovarieoverfladeablation (LOD) kan hjælpe nogle kvinder med at blive gravide, hvis clomiphene ikke har virket. LOD er mere effektivt og mindre risikabelt, så det kan bruges som et alternativ til gonadotropin. LOD ødelægger vævene på æggestokkene, der producerer testosteron. Virkningerne af LOD vil ikke vare længe, men det kan stadig forbedre hormonubalancer længe nok til, at du kan blive gravid.
Hvis du er overvægtig, vil din læge sandsynligvis bede dig om at forsøge at opnå et sundt BMI, før du prøver nogen form for fertilitetsmedicin eller -metoder. Selvom du taber dig en lille smule, kan dette bringe insulinniveauet tæt på det normale, hvilket får ægløsningen til at starte.
Er clomiphene effektiv til behandling af infertilitet hos kvinder med PCOS?
Lægemidlet clomiphene er meget veldokumenteret til at stimulere ægløsning. Ægløsning vender tilbage hos omkring 70 % af kvinderne. Undersøgelser viser, at omkring 29% af kvinder, der tager clomiphene, også er i stand til at få børn.
Men succesen med denne metode afhænger af, hvor længe du tager stoffet og andre faktorer, såsom om du er overvægtig eller ej. For en tredjedel af kvinder med polycystisk ovariesyndrom er clomiphene ikke nødvendigvis løsningen. Hvis dit BMI ( body mass index ) er større end 25, er clomiphene mindre effektivt.
Hvis du tager clomiphene, vil din læge kontrollere, hvordan din krop reagerer ved at beordre dig til en ultralydsundersøgelse. Hvis du har ægløsning, men stadig ikke er gravid efter 6 måneders behandling med clomiphen, kan din læge anbefale en anden behandlingsmetode, såsom intrauterin insemination, endoskopisk ovarieoverfladekauterisering eller andre metoder, fertilitetsbehandlinger såsom in vitro fertilisering.
Hvordan passer du på dig selv, når du har PCOS og gerne vil have børn?
Du bør have regelmæssige kontroller og tests for at kontrollere dine æggestokke eller livmoder, hvis du har unormal blødning. Din læge kan også bede dig om at kontrollere niveauet af hormoner i dit blod.
Du bør holde en sund livsstil for at have et godt helbred. For at reducere din risiko for svangerskabsdiabetes bør du tabe dig, før du bliver gravid. Under graviditeten skal du overvåge din vægt for at begrænse virkningerne på fosteret.
Hvad hvis du bliver gravid med polycystisk ovariesyndrom?
Polycystisk ovariesyndrom øger risikoen for vægtrelaterede graviditetskomplikationer, herunder:
Diabetes under graviditet
Højt blodtryk
Præeklampsi .
Hvis du har polycystisk ovariesyndrom, er din risiko for abort også meget høj. Du skal sikre et godt helbred, når du bliver gravid for at minimere disse risici.
Hvordan forebygger man polycystisk ovariesyndrom?
Hvis du allerede har polycystisk ovariesyndrom, kan du ikke forhindre det i at udvikle sig. Derfor skal du opdage det så tidligt som muligt og føre en sund livsstil for at kontrollere symptomerne på sygdommen. Hvis du både har polycystisk ovariesyndrom og er overvægtig, kan du helt vende sygdommens symptomer ved at tabe dig. Hvis du har uregelmæssig eller ingen menstruation, bør du kontakte din læge så hurtigt som muligt.
For bedst muligt at forberede sig til graviditet, lær mere om fertilitetsmedicin og fertilitetsbehandlinger. Derudover bør du tabe dig sikkert, før du beslutter dig for at få børn.