Kæbefrakturer er en af de mest almindelige ansigtsskader, kun næst efter næsebrud. Hovedårsagen skyldes ydre kræfter, der virker direkte eller indirekte på underkæbeknoglen. En af de mest almindelige er en mandibular kondylfraktur.
Mandibulære kondylfrakturer er en af de mest almindelige typer af mandibulære frakturer. Dette er en af de mest almindelige kirurgiske nødsituationer, især på grund af trafikulykker. Her er nogle fakta om mandibular kondylfrakturer og hvad du bør vide.
En oversigt over underkæben
Underkæben er en mærkelig, symmetrisk knogle, der bidrager til underansigtet, der kommer frem i nakke- og ansigtsområderne. Denne type knogle har mange fremspringende punkter ( i hagen, kæbevinklen), så den er meget let at brække (ifølge dette er dette en skade, der tegner sig for 60% af ansigtsbrud ) . På grund af fastgørelsen af tyggemuskelsystemet, efter brud, er den modsatte kraft af underkæbeknoglen ofte deformeret sekundært.
Dette er en meget mobil knogle med tænder indlejret i den alveolære knogle. Der er et centralt okklusionsforhold med de faste overkæbe tænder. Dette er grundlaget for at hjælpe med at rette og reparere brækkede knogler.
Med hensyn til struktur er underkæben en flad, tynd knogle, tæt yderside, svampet indvendig, kun fodret af den nedre tandarterie. Derfor er der mindre blødninger ved brud, men helingstiden er langsom.
Svage og sårbare stillinger, der forårsager skade eller brud på underkæben, kan nævnes i fortænder, hagehul eller kæbevinkel, måske endda i den konvekse nakkeregion.
Struktur af underkæbeknoglen
Oversigt over mandibular frakturer
Kæbebrud kan forekomme med både over- og underkæben. Især fordi underkæbeknoglen er mobil og har mange svage punkter, er frakturraten højere. Brækkede knogler kan opdeles i to hovedtyper: partielle frakturer eller totale frakturer. Som følger:
Delvis fraktur af underkæbeknoglen
Alveolær fraktur: Det mest almindelige er for fortænder. Alveolære frakturer i underkæben forekommer dog ofte med en lavere hastighed end i overkæben. Det karakteristiske ved denne type brud er, at det knoglestykke, der kommer ud i pausen, kan foldes tilbage indad og trække tanden ud.
Papegøjeprocesser: Relativt ualmindeligt i klinisk praksis, nogle gange ledsaget af kondylære hals- og kindbensbrud.
Kæbeperforering: Normalt forårsaget af skarpe genstande med lille kontaktflade og højhastighedstransmission, muligvis kugler.
Fraktur af hele underkæben
Envejs-, tovejs-, trevejs- eller multiple-splinterfrakturer kan forekomme.
- Enkelt linje: Omfatter fraktur i lateralområdet, i midten, i kæbevinklen, i den opadgående gren og i kondylen.
- To linjer: Symmetrisk eller asymmetrisk fraktur.
- Tre linjer: Brudkompleks, svær at håndtere.
På grund af de anatomiske egenskaber med en masse ansigtsmuskler knyttet rundt såsom hageløft og hage sænke, er det i tilfælde af brud let at føre til forskydning på mange måder pga. at musklerne trækkes. Desuden kan brud på underkæben påvirke den nedre tandnerve, så patienterne ofte føler smerte og følelsesløshed i læber og hage, når der opstår traumer.
Underkæbebrud
Mandibulær kondylfraktur
Kæbekondylfraktur er en meget almindelig skade i klinisk praksis, især ved trafikulykker. Denne tilstand kan, hvis den ikke håndteres og opereres i tide, forårsage mange følgesygdomme relateret til anatomi, funktion samt alvorligt påvirke patientens æstetik.
Nogle funktioner i kroppen, der kan blive påvirket, når underkæbekondylfrakturen er ankyloserende, underkæbeatrofi, reduktion eller tab af bidfunktion osv. Når underkæbekondylfrakturen brækker, har patienten Nogle kliniske symptomer kan forekomme, såsom:
- Gøre ondt.
- Det er svært at åbne munden.
- Hævelse i huden uden for munden, huden foran ørefolderne kan være lidt hævet.
- At trykke på punktet foran ørefolderne føles en skarp smerte.
- Kondylen bevæger sig unormalt eller er ude af stand til at bevæge sig.
- Forvredet bid.
- Tilstand med 2 slag okklusion.
Struktur af underkæbekondylen
Behandling af mandibulær kondylfraktur
De mest almindelige behandlingsmetoder for mandibulære kondylfrakturer er ortopædi, knoglefiksering, osteopati og operation for mandibulære kondylfrakturer. Som følger:
- Ortodonti: Den mest almindeligt anvendte er intraoral korrektion, som normalt anvendes til patienter med brudlinjer i tandområdet eller med lille forskydning.
Teknikker til at korrigere underkæbeknoglen
- Kiropraktik: Læger kan udføre manuel eller trækkraft
- Knoglefiksering: normalt fikseret uden for munden med en bandage, eller fikseret inde i munden med en Tiguersted-sløjfe og efeu-knap i en periode (normalt 4-6 uger)
- Kæbekondylfrakturkirurgi: Dette er den mest effektive metode. Normalt indiceret til patienter med underkæbekondyltraume og tabte for mange tænder sammenlignet med normalt. Når metoder som ortopædi og knoglefiksering ikke vil give den ønskede behandlingseffekt. Specielt for patienter med meget forskydning og 2 knækkede ender, der ikke er i kontakt, er dette den mest optimale metode. Faktisk kan kirurgi for mandibular kondylfrakturer opdeles i to hovedmetoder: fikseringskirurgi med specialiserede stålgevind og knoglefikseringskirurgi med skrueskinner.
- Derudover kan patienter få ordineret nogle smertestillende eller anti- ødem medicin for at gøre dem mere komfortable.
Underkæbeoperationsmetode
Ovenfor er et par træk ved mandibular kondylfrakturer og hvad du bør vide. De er en af de almindelige skader, der alvorligt påvirker patientens kropsfunktion og æstetik. Derfor, så snart en mandibular fraktur er opdaget, er det nødvendigt at bringe patienten til en medicinsk facilitet for den tidligste nødsituation såvel som den mest passende behandling.