For at vurdere udviklingsniveauet for en baby lige fra livmoderen for at se, om den er sund eller har abnormiteter, vurderer læger det ofte gennem "fosterets hovedomkreds". Derved at finde ud af de unormale tegn på fosteret, og samtidig screene fosteret, er med til at begrænse risikoen for fosterskader hos barnet, især barnets mikrocefali.
Børn udvikler sig normalt og er sunde, ved fuld termin er hovedomkredsen normalt omkring 33 - 37 cm ved fødslen. Drenge vil ofte have en hovedomkreds 0,5 cm større end piger. "Fosterets hovedomkreds" er en vigtig biometrisk parameter for at vide, om fosteret er sundt eller ej.
Men hvad er denne indikator? Hvordan beregner man fosterets hovedomkreds ? Hvis denne indikator er for stor eller mindre end normalt, er barnet så okay? For mere information om disse problemer, læs aFamilyToday-bloggen for at lære mere i artiklen nedenfor!
Hvad er fosterets hovedomkreds?
Fosterets hovedomkreds, almindeligvis betegnet HC (Head Circumference), er en biometrisk måling, der bruges som en standardindikator til at vurdere, om et barns hovedstørrelse er inden for normalområdet sammenlignet med normalområdet, med svangerskabsalder eller ej.
HC er en integreret del af ultralydsmodeller. Gennem HC kan lægen følge barnets udvikling gennem hver uge af graviditeten og derved opdage unormale tegn, som fosteret kan møde. Desuden, baseret på HC-indekset, vil lægen rådgive om metoden til fødsel for gravide kvinder bør føde naturligt eller ved kejsersnit .
Hjernevolumen og hovedomkreds er stærkt korreleret. En signifikant stigning i føtal hjernevolumen observeres normalt i løbet af de sidste 3 måneder af graviditeten og de første 2 år efter fødslen. Derfor betragtes barnets hovedomkreds som et repræsentativt mål for hjernens udvikling, fra barnet er i moderens mave til det bliver født.
Ændringen i størrelsen af HC i perioden afspejler indirekte barnets hjerneudvikling, mens det i livmoderen også har prognostisk betydning relateret til barnets senere udvikling.
Bestemmelse af fosterhovedets omkreds spiller også en vigtig rolle i visse ting, såsom:
- Beregn gestationsalder.
- Beregn barnets vægt.
- Diagnosticering af unormal hjerneudvikling hos børn.
- Vurder barnets bestemte udviklingsniveau.
- Identificer moderrisikofaktorer.
Fosterets hovedomkreds - en indikator for barnets udvikling
Fosterets hovedomkredsindeks efter graviditetsuge
Ifølge hver uge af graviditeten vil fosterhovedets omkredsindeks have forskellige størrelser. Lægen vil basere sig på HC-aflæsningerne fra visse uger af graviditeten og give testresultaterne om barnets normale udvikling.
- Uge 1 - Uge 4: Fosteret er lige begyndt at udvikle sig, er stadig et meget lille embryo og er endnu ikke dannet.
- 4. - 7. graviditetsuge: I denne periode inkluderer fosterindekset normalt længden af gumpen og diameteren af svangerskabssækken. I den sjette uge af graviditeten vokser svangerskabssækken i diameter og er omkring 14-25 mm lang. Ultralydsresultater i den syvende uge vil vise længden af fosterets hoved og rumpe.
- 12. graviditetsuge til fødslen: På dette tidspunkt bestemmes fostrets hovedomkreds, biparietal diameter og lårbenslængde af barnet specifikt.
Generelt er føtale indikatorer ofte forskellige hos hvert barn, for eksempel har fosteret en større eller mindre hovedomkreds eller en kortere eller længere lårben... Disse forskellige karakteristika skyldes ofte mere eller mindre indflydelse fra forældrenes arv. Hvis disse indikatorer, især HC-indekset, er inden for det tilladte område, viser det, at barnet ikke har nogen unormale tegn.
Hvordan man beregner omkredsen af babyens hoved
Bestemmelse af hovedomkreds sker normalt gennem føtale ultralydsmålinger. Ultralydsindeks spiller en vigtig rolle i diagnosticering af fosterstatus.
Føtale ultralydsmålinger muliggør måling og bestemmelse af føtale indekser, herunder:
- Hovedomkreds (HC).
- Abdominal omkreds (AC).
- Crown-Rump Length (CRL - Crown-Rump Length).
- Lårbenslængde (HL).
- Occipital knoglediameter (OFD).
- Biparietal diameter (BPD).
- Estimeret føtal masse (EFW).
Ultralydsbilleder er nyttige til diagnosticering af fostersundhed. Derved opdage potentielle risici for mor og foster. Normalt vil hovedomkredsen blive diagnosticeret ved ultralyd fra 12 uger og fremefter. Fostervægten estimeres også gennem beregninger af disse indekser.
Bestemmelse af HC gennem ultralydsmålinger
For hver uge af graviditeten ændres fosterhovedets omkreds. Hos babyer i samme svangerskabsalder vil der også være forskel på dette indeks. Læger bestemmer ofte HC-indekset i henhold til tidligere undersøgte tabeller og diagnosticerer derved udviklingshastigheden såvel som risikoniveauet for fødselsdefekter hos børn.
Tabel over fostrets hovedomkreds efter uge af svangerskabsalderen
Er hovedomkredsen mindre end normalt?
HC-indekset angiver babyens sundhedstilstand. En vigtig ting er, at det hjælper med at opdage fødselsdefekter. Hvis barnets hovedomkreds er mindre end normalt, er det en bekymring, fordi barnet er i risiko for "mikrocefali".
En hovedtilstand, der er mindre end normalt, opstår, når hjernen ikke vokser i normal hastighed, hvilket resulterer i, at et barns kranie ikke udvider sig til sin normale størrelse. Når dette problem opstår, kan det sætte børn i fare for kognitive og neurologiske lidelser og endda have udviklingsforsinkelser og nogle gange anfald.
Fosterets hovedomkreds er mindre end normalt på grund af følgende årsager:
- Enkelt ventrikel.
- Cerebral rynkesygdom.
- Infektioner (cytomegalovirus, røde hunde, toxoplasmose eller zikavirus ...).
- Kromosomabnormiteter (deletioner eller trisomi).
- Genfejl.
- Gravide kvinder bruger visse lægemidler, der påvirker fosteret, såsom hydantoin eller aminopterin.
- Gravide kvinder udsættes for høje doser af stråling eller i for lange perioder.
- Gravide kvinder med phenylketonuri (PKU).
Risikoen for mikrocefali på grund af HC-indekset er for lav
Har fosteret en stor hovedomkreds?
HC, der er større end normalt, skyldes en lidelse eller genetik. Undersøgelser viser, at stor føtal hovedomkreds ofte er genetisk eller godartet, ikke altid relateret til lidelsen. De mest almindelige årsager til denne tilstand er:
- Hydrocephalus (CSF-akkumulering forårsager udvidelse af ventriklerne).
- Neurofibromatose.
- Hjerneforstørrelse.
- Tuberøs sklerose.
Børn med mikrocefali kan påvirke intellektuelt og fysisk, mere alvorligt, have fosterskader. Hos 50 % af børn med makrocefali er neurologisk udvikling dog normalt normal.
I tilfælde af at babyens hovedomkreds er stor, vil den gravide blive overvejet af lægen til et kejsersnit, hvis bækkenet er lille.
Stor hovedomkreds på grund af hydrocephalus
Når HC-indekset er unormalt, hvad skal man så gøre?
Mikrocefali eller makrocefali er defineret, når HC-indekset har en afvigelse på 2 eller 3 enheder fra det normale indeks eller endda mere i nogle tilfælde. I tilfælde af at barnets hovedomkreds viser sig at have unormale tegn, herunder problemet med makrocefali eller mikrocefali, skal lægen foretage en dybdegående undersøgelse og omhyggelig gennemgang for at finde ud af årsagen til barnets hovedomkreds.
Supersonisk
Ultralyd er en hurtig og sikker foranstaltning for mor og baby, der hjælper læger med periodisk at overvåge fosteret samt overvåge abnormiteter af HC under behandlingen. Ikke kun hjælper forældre med at opdage abnormiteter i babyen tidligt, periodisk ultralyd hjælper også læger med at diagnosticere og give rettidig behandling.
Tiden til at observere og kontrollere for fostermisdannelser falder i 11. til 13. uge. Dette er tidspunktet til at hjælpe lægen med at kontrollere væksten og mulige misdannelser og derved råde forældrene til at udføre følgende trin. Mere specialiserede tests for at bekræfte fødselsdiagnosen defekter.
MR-scanning
Gennem MR-billeder vil det i detaljer afspejle tilstanden af den gravide mors krop, hvilket hjælper til hurtigt at opdage abnormiteter i hjernens struktur og andre organer hos fosteret. MR udføres mindre almindeligt end ultralyd, men giver ekstremt værdifulde og pålidelige diagnostiske resultater. Derved vurderer barnets helbredstilstand og finder den passende behandling.
Fostervandsprøve
Når ovenstående metoder er blevet udført, men stadig ikke kan finde årsagen til problemet, vil lægen foretage den endelige udnævnelse af fostervandsprøve. Denne procedure er ret farlig, kan forårsage, at en gravid kvinde får en for tidlig fødsel, så den udføres kun, når der ikke er andre metoder. Imidlertid har denne metode en relativt høj hastighed for at hjælpe med at opdage årsagen til unormal føtal HC.
Dette gøres ved at bruge en nål til at opsamle fostervand under ultralydsvejledning. Væskeprøven vil blive bragt til en hurtig test og afgøre, om årsagen til mikrocefali eller mikrocefali skyldes en infektion i fosteret eller et unormalt kromosom.
Fosterets hovedomkreds er tæt forbundet med, om barnets udvikling er normal eller i risiko for misdannelser. Derfor skal gravide have regelmæssige fødselskontroller i henhold til lægens anvisninger for nemt at opdage abnorme tegn på fosteret og derved finde årsagen og passende behandlingsløsninger.
Ovenfor er information relateret til " Fosterets hovedomkreds " læsere kan henvise til. Ønsker dig et godt helbred og glem ikke at følge aFamilyToday Blogs hjemmeside for mere information om det. godt helbred!