Způsobuje izolovaná systolická hypertenze nebezpečné komplikace?

Hypertenze je jedním z běžných kardiovaskulárních onemocnění, kdy jsou hodnoty systolického a diastolického krevního tlaku nad normálním rozmezím. Tento stav se však může projevit také jako izolovaná systolická hypertenze, kdy jsou pouze hodnoty systolického krevního tlaku vyšší než normální. 

Následující článek vám poskytne užitečné informace o izolované systolické hypertenzi, jejích příznacích a způsobech její léčby.

Co je izolovaná systolická hypertenze?

Krevní tlak je ukazatelem tlaku průtoku krve v tepnách, vytvořeného silou kontrakce srdce a odporem tepen. Normálně při měření krevního tlaku elektronickým přístrojem získáme dvě hodnoty: systolický (maximální) a diastolický (minimální) krevní tlak. Vysoký krevní tlak bude dle diagnózy lékaře diagnostikován při systolickém krevním tlaku nad 140 mmHg nebo diastolickém nad 90 mmHg.

U hypertoniků mají někteří pouze zvýšený systolický krevní tlak, přesahující 140 mmHg, zatímco diastolický krevní tlak je normální. Tento stav je známý jako izolovaná systolická hypertenze a je také považován za formu obecné hypertenze.

Izolovaná systolická hypertenze a hodnoty krevního tlaku, které je třeba znát

Příčiny izolované systolické hypertenze

Ve většině případů starších osob je příčinou izolované systolické hypertenze ztráta elasticity arteriálního systému. Přirozený proces stárnutí vede ke kalcifikaci elastinových vláken a zvýšené tuhosti hladkého svalstva v tepnách. To způsobuje endoteliální dysfunkci, uvolňování prozánětlivých látek a desenzibilizaci tepen na vazodilatátory vylučované tělem. 

V důsledku toho se stěny cév stávají tužšími a silnějšími, čímž se zmenšuje velikost malých cév, což způsobuje zvýšený krevní tlak, když krev proudí velkými tepnami těla. To vede ke zvýšení systolického krevního tlaku, zatímco diastolický krevní tlak není ovlivněn. Tyto změny se však vyskytují hlavně v aortě a hlavních tepnách v těle.

Kromě toho může izolovaná systolická hypertenze vyplynout z následujících stavů:

• Onemocnění štítné žlázy, příštítná tělíska.
• Onemocnění ledvin, dřeně nadledvin.
• Spánková apnoe.
• Toxicita v těhotenství.
• Takayasuova arteritida.
• Nebo to může být způsobeno užíváním některých léků jako jsou nesteroidní antiflogistika, kortikosteroidy, antikoncepce, sympatomimetika...

Poznámka: Pokud se izolovaná systolická hypertenze vyskytne sekundárně u mladých dospělých (do 30 let věku), nebo u refrakterní, progresivní nebo maligní hypertenze, je důležité pro vhodnou léčbu identifikovat hlavní příčinu.

Komplikace izolované systolické hypertenze

Izolovaná systolická hypertenze je hypertenzní onemocnění bez zjevných příznaků. Pokud je krevní tlak zvýšený a rychle se neustále zvyšuje, způsobí poškození cílových orgánů, zejména aterosklerózu . Důsledky vysokého krevního tlaku mohou být velmi vážné a zahrnují:

• Krvácení do mozku, které snižuje mozkové funkce a způsobuje paralýzu, potíže s mluvením nebo ztrátu paměti. 
• Pokud má pacient disekci aorty, může náhlé zvýšení krevního tlaku způsobit prasknutí aorty a smrt. 
• Vysoký krevní tlak může také blokovat průtok krve do jiných orgánů, což vede k mozkovému infarktu, infarktu myokardu a dalším komplikacím. 
• Pokud není hypertenze včas odhalena a léčena, povede k chronickému srdečnímu selhání, chronickému selhání ledvin , ateroskleróze a dalším poškozením organismu. 

Poznámka: Vysoký krevní tlak je vždy varován jako „tichý zabiják“.

Izolovaná systolická hypertenze může vést k mozkovému krvácení

Léčba izolované systolické hypertenze

Léčba izolované vysoké systolické hypertenze je složitější než hypertenze a vyžaduje pečlivou kontrolu, aby se zabránilo riziku poklesu diastolického krevního tlaku příliš nízko.

Kromě užívání léků podle léčebného režimu je důležitá také změna návyků zdravého životního stylu, která pomáhá dobře kontrolovat systolický krevní tlak. Opatření ke změně životních návyků zahrnují:

• Hubnutí (u lidí s nadváhou): Každý 1 kg úbytek hmotnosti odpovídá poklesu systolického krevního tlaku o 1 mmHg.
• Dodržujte DASH dietu : Pomáhá snížit systolický krevní tlak o 8-14 mmHg.
• Pacienti by měli jíst více potravin bohatých na vlákninu, jako je zelená zelenina, zralé ovoce a hnědá rýže. Místo lisování ovoce, abyste získali vodu, jezte celé ovoce, abyste zvýšili příjem vlákniny. Jezte potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny, jako je losos, makrela atd.
• Snižte množství soli ve stravě: Používejte pouze 6 g soli denně, abyste pomohli snížit systolický krevní tlak z 2 na 8 mmHg.
• Cvičení: Pravidelné cvičení po dobu alespoň 30 minut denně pomůže snížit systolický krevní tlak o 4-9 mmHg.

Při léčbě izolované systolické hypertenze není důležité ovlivňovat ani snižovat diastolický krevní tlak, aby se předešlo nebezpečným komplikacím. Léky na kontrolu krevního tlaku předepisují lékaři v závislosti na stupni hypertenze, riziku komplikací a rozsahu poškození cílových orgánů.

Některá běžně používaná antihypertenziva, jako jsou thiazidová diuretika a blokátory kalciových kanálů, ACE inhibitory nebo blokátory receptoru angiotenzinu II AT1 atd.

Hubnutí je účinný způsob, jak kontrolovat krevní tlak

Pacienti musí dodržovat léčebný plán lékaře a změnit návyky zdravého životního stylu, včetně správného stravování a pravidelného cvičení. Plánované následné návštěvy u vašeho lékaře a sebemonitorování vašeho krevního tlaku doma jsou také nezbytné pro zajištění účinnosti léčby a pacienti mohou lépe porozumět svému zdraví.

Výše uvedený článek doufá, že poskytl dostatek relevantních informací a způsobů, jak zvládnout izolovanou systolickou hypertenzi. Prosíme o dodržení léčebného režimu a změny životního stylu, abyste předešli komplikacím tohoto onemocnění!