Úplný chirurgický zákrok pro pacienty

Proveďte chirurgický zákrok pterygia k odstranění pterygia a rekonstrukci normálního povrchu oční bulvy. Zároveň musí lékař také pomoci pacientovi minimalizovat recidivu. Pojďme se ponořit do tohoto chirurgického zákroku, abychom se připravili před operací.

Proveďte chirurgický zákrok pterygia k odstranění pterygia a rekonstrukci normálního povrchu oční bulvy. Zároveň musí lékař také pomoci pacientovi minimalizovat recidivu. Pojďme se ponořit do tohoto chirurgického zákroku, abychom se připravili před operací.

Pacienti, kteří znají postup operace mortise, budou na operaci lépe připraveni.

Proces mortem chirurgie pro pacienty

Když se nové pterygium vyvine, nejsou žádné příznaky pterygia  nebo to neovlivňuje estetiku, pacient nepotřebuje zásah. Pokud však ovlivňuje estetiku nebo způsobuje nepříjemné příznaky pterygia, může vám lékař doporučit operaci. V současné době jsou u pacientů často aplikovány 2 běžné chirurgické metody: autologní mortemektomie, nebo aplikace mitomycinu C.

Autologní limbální konjunktivální mortem roubování

Nejprve bude mít pacient okraj víčka, aby odhalil oční bulvu. Poté lékař prořízne spojivku podél obou stran dlabového těla. Všimněte si, že je nutné řezat na zdravou spojivku umístěnou vedle těla dlaby.

Pak doktor pokračoval v řezu přes hlavu dlaby:

• Primární pterygium nebo recidivující pterygium s mnohočetnými spojivkovými strukturami: Odřízněte 2–3 mm od okraje.
• Mnohočetné pterygium: Řez v blízkosti dlabového konce, kde je připojena rohovka, aby se zachovala organizace spojivky dlabaného těla.

Dalším krokem je disekce fibrovaskulární organizace pod mortisovou spojivkou. Disekce musí být provedena tak, že tělo dlabu musí být odděleno od těla dolního přímého svalu. Poté disekce subkonjunktiválního dlabového tělíska a celé cévní hmoty a následně resekce celé cévní tkáně.

Doktor pokračoval ve svorkách, řezal vazivovou tkáň dlabového těla, dokud nebyla blízko trhliny, pálil, aby zastavil krvácení. Poté skléru spalte blízko okraje, abyste zastavili krvácení. Dávejte pozor, abyste skléru nespálili, aby nedošlo k nekróze.

Dalším chirurgickým zákrokem je pacientovo odstranění rohovky. Potom se musí kruhovým nožem oříznout také část čepu připevněná k rohovce. Skléra blízko okraje musí být oříznuta povrchem, věnujte pozornost řezu podél okraje, abyste získali skléru jako orientační bod, neklesejte příliš hluboko, abyste způsobili perforaci.

Poté chirurg odebere naroubovanou spojivku z horního okraje o ploše rovné oblasti, která má být transplantována, aniž by chyběla spojivka a horní mapa. Nakonec se spojivkový štěp sešije stehem 9-0. Dvě oka na špičce roubu jsou blízko okraje a 2 oka roubu jsou daleko od okraje (4 oka / 4 rohy).

Operace šití musí být zajištěna tak, aby štěp byl blízko povrchu skléry, sutura byla přichycena ke skléře a zároveň byla napojena na pterygium conjunctiva. Ujistěte se, že spojivkový epitel je plochý a není přišitý k povrchu skléry.

Postup dlabové chirurgie s antimetabolickými léky (imunosupresiva)

Tato metoda je indikována u pacientů s vysokým rizikem recidivy, dvojité pterygium, recidivující pterygium s nedostatečnou spojivkou k transplantaci. Proces operace dlahy v této době probíhá podobně jako v prvním kroku - krok odstranění dlahy připojené k rohovce kruhovým nožem metody autologního okrajového spojivkového štěpu.

Následující kroky zahrnují:

• Do skléry umístěte gelaspon o velikosti vypreparované oblasti skléry (rozsah 2x3 mm), napuštěný antikoncentračními léky a pitvejte tělo dlaby po dobu 5 minut. Dávejte pozor, aby se lék nedostal na rohovku.
• Odstraňte gelaspon a vypláchněte oči 0,9% fyziologickým roztokem (20 ml).
• Spojivkový lalok se přišije ke skléře stehem 9-0 2 mm od okraje. Chirurg musí dbát na to, aby spojivka dlabového tělíska zůstala plochá. Současně se první dva stehy sešijí se zdravou spojivkou.

Po operaci dostane pacient první den systémová antibiotika a tlumení bolesti. Zároveň je nutné aplikovat antibiotika a léky na podporu zjizvení rohovky. Kortikosteroidy lze přidat po úplné epitelizaci rohovky.

Pacienti mohou využít 1 ze 2 metod autologní mortemektomie nebo aplikaci mitomycinu C k operaci.

Péče o oči po operaci dlabaní

Po operaci musí pacient také věnovat pozornost tomu, jak se o oči starat. První a nejdůležitější věcí je nezapomenout na užívání léku a správné používání očních kapek podle pokynů lékaře. Poté si musíte poznamenat plán následných návštěv a dostavit se včas.

Pokud po operaci zjistíte abnormální příznaky, jako je bolest, otok, náhlé rozmazání atd., musíte okamžitě jít k lékaři. Při každodenních činnostech mohou pacienti normálně jíst a pít, ale měli by jíst více ovoce a zeleniny, pít hodně vody.

Kromě toho se asi 1 měsíc po operaci musíte absolutně vyvarovat následujících věcí:

• Dotkněte se očního okolí, silně protřete oči.
• Tvrdá práce, přepracování.
• Trippingly.
• Při sprchování si dejte do očí mýdlovou vodu.
• Znečištěné prostředí prach.

Po operaci se musíte vyvarovat dotyku očí nebo silného mnutí očí.

Zároveň by si pacient měl pamatovat, že se po operaci musí zdržet alkoholu, piva a tabáku. Pamatujte, že po mnoha zákrocích je oko obvykle velmi slabé. Pokud tedy nebudete dbát na péči a ochranu, snadno to povede k mnoha komplikacím v očích. Jako nepříjemné komplikace: boule, pulzování, krvácení z bílých krvinek, citlivost na světlo... Nebo dokonce pacientovi hrozí oslepnutí.