Neškodí užívání antipyretik během těhotenství?

Horečka během těhotenství je varovným příznakem abnormálního zdravotního stavu, který by těhotné ženy měly pečlivě sledovat a přijmout vhodná opatření, aby nezpůsobily budoucí události.Horečka během těhotenství bez konkrétních pokynů může také způsobit některé nežádoucí účinky, kterých by si těhotné ženy měly být vědomy.

K vynechání léku na snížení horečky v těhotenství může dojít v případech, kdy si žena ještě neuvědomila, že je těhotná, nebo vynechá užívání léku podle zvyku bez předchozí konzultace. Užívání léků u těhotných žen bude mít zvláštní indikace než obvykle, proto by těhotné ženy měly před užitím léku pečlivě prostudovat návod k použití nebo se poradit s odborníkem o užívání léku.zajistit bezpečnost užívání léku během těhotenství. 

Příčiny a účinky horečky během těhotenství

Těhotné ženy jsou kvůli oslabenému imunitnímu systému v těhotenství často náchylnější k nemocem než běžná populace. Identifikace a sledování horečky může být důležitým znamením pro včasnou diagnostiku příčiny onemocnění, čímž se zlepší účinnost léčby a sledování, aby se předešlo možným komplikacím pozorovaným u matky a plodu. 

Časté příčiny horečky u těhotných žen

Těhotné ženy jsou často náchylnější k běžným onemocněním než běžná populace a v závislosti na období těhotenství se projevy těchto onemocnění mohou také lišit od projevů normálních dospělých. Proto je třeba u těhotných žen sledovat horečku, aby se příčina mohla zjistit dříve a přesněji. Horečka u těhotných žen je běžná z následujících příčin:

• Infekce močového ústrojí.
• Pyelonefritida.
• Chřipka.
• Pneumonie .
• Zánět krčních mandlí (tonzilitida).
• Virová gastritida.

Horečka je během těhotenství neobvyklým příznakem

Kromě toho je otrava jídlem také možnou příčinou horečky během těhotenství. Otrava jídlem je častější kvůli virům než bakteriím, při otravě jídlem mohou mít těhotné ženy příznaky jako bolesti břicha, nevolnost a zvracení. Průjem a zvracení u těhotných žen jsou velmi závažným problémem a je třeba je řešit včas kvůli riziku dehydratace, poruch elektrolytů, hemodynamických poruch, děložních kontrakcí a předčasného porodu .

Pokud jsou tedy těhotné ženy podezřelé z otravy jídlem, měly by být sledovány a léčeny ve zdravotnických zařízeních, aby se předešlo možným nebezpečným komplikacím.

Účinky horečky na matku a plod

Účinky horečky v těhotenství se budou lišit v závislosti na příčině horečky, načasování horečky a rozsahu horečky: 

• Těhotné ženy v prvních 3 měsících těhotenství, pokud mají virovou horečku, zvýší riziko narození dítěte s defekty neurální trubice, potratem, narozením mrtvého dítěte.
• Od druhého trimestru je obvykle méně pravděpodobné, že příčiny horečky způsobí vrozené vady.
• Vysoká horečka nad 39,5 stupně Celsia může způsobit potíže plodu nebo dokonce narození mrtvého plodu.
• Jakmile je příčina onemocnění určena, mohou mít jiné léky k léčbě příčiny horečky také určité škodlivé účinky na nenarozené dítě.

Horečka matky může ovlivnit plod

Bez ohledu na příčinu horečky by těhotné ženy měly navštívit zdravotnické zařízení za účelem vyšetření a včasné diagnostiky příčiny a také pokynů lékaře k přiměřenému sledování a snižování horečky. 

Indikace pro použití antipyretických léků u těhotných žen

Horečka u těhotných žen je vždy varovným příznakem nebezpečných patogenů, proto se těhotným ženám vždy doporučuje hloubkové vyšetření u odborníka, než jim bude předepsána medikamentózní léčba. 

Některé látky způsobující horečku, jako je nachlazení, lze bezpečně léčit paracetamolem, dostatečným příjmem tekutin a doplňováním mikroživin. Pokud je příčina horečky bakteriální, může lékař předepsat některá specifická antibiotika k léčbě příčiny. 

V symptomatické léčbě horečky u těhotných žen je pro svou účinnost a bezpečnost vždy lékem první volby Paracetamol. Bezpečnou dávkou Paracetamolu pro těhotné ženy je užít 1 tabletu 500 mg při každé horečce nad 38,5 stupňů Celsia, mezi dávkami je odstup 4-6 hodin a neužívat více než 6 tablet denně. 

V některých případech s kontraindikacemi užívání paracetamolu, např. u těhotných žen s hepatitidou B , je preferovaným lékem aspirin, pokud nelze použít aspirin, lze zvážit NSAID. Před užitím jakéhokoli léku by se těhotné ženy měly poradit se svým lékařem, aby věděly indikace, délku užívání a dávkování během těhotenství. 

Užívání léků u těhotných žen je třeba pečlivě zvážit

Některé nebezpečné příznaky u těhotných žen, které by měl lékař včas vyšetřit místo samoléčby doma:

• Dušnost.
• Bolesti zad.
• Horečka zimnice, zimnice.
• Bolení břicha.
• Ztuhlý krk, zátylek.

Výše uvedené příznaky varují před nebezpečnými zdravotními stavy, které mohou ovlivnit bezpečnost matky i plodu, pokud nebudou včas odhaleny a léčeny. Těhotné ženy by proto měly věnovat pozornost příznakům spojeným s horečkou a svévolně neléčit příznaky horečky doma, pokud se objeví abnormální příznaky, jak je uvedeno výše. 

Pokud užíváte přípravek na snížení horečky během těhotenství, ovlivní to plod?

Když z nějakého důvodu vynecháte užívání léku na snížení horečky během těhotenství, těhotné ženy musí zkontrolovat, zda je antipyretikum, které užívají, bezpečným lékem pro těhotné ženy. Obecně platí, že paracetamolové léky mohou být bezpečně použity u těhotných žen, zatímco salicyláty a NSAID, jako je aspirin nebo ibuprofen, nejsou obecně indikovány ke snížení horečky u těhotných žen. 

Je škodlivé užívat antipyretika během těhotenství?

Pokud se aspirin používá v malých a malých dávkách, obvykle nezpůsobuje příliš velký vliv na těhotenství, ale pokud se užívá dlouhodobě nebo ve vysokých dávkách, může ovlivnit proces srážení krve matky a plodu riziko krvácení. 

Vysoké dávky aspirinu mohou také způsobit zpomalení intrauterinního růstu nebo některé vrozené vady . Pokud je aspirin používán ve vysokých dávkách blízko data porodu, může způsobit prodloužený porod nebo předčasné uzavření ductus arteriosus u plodu. Při dlouhodobém užívání vysokých dávek aspirinu by proto těhotné ženy měly docházet do zdravotnických zařízení, kde je sledují a zjišťují možná rizika, která lék způsobuje. 

Nesteroidní antirevmatika mohou mít také nepříznivé účinky především na plod. Neočekává se, že tato skupina léků způsobí velké škody při nízkých dávkách a po krátkou dobu. Ačkoli se studie neshodují na riziku pro plod během prvního a druhého trimestru, použití NSAID se také doporučuje, protože může představovat určitá rizika pro plod.

Od 20. týdne těhotenství bylo prokázáno, že užívání NSAID, jako je Ibuprofen, zhoršuje funkci ledvin plodu, způsobuje polyhydramnion a možná i neonatální selhání ledvin. Při užívání NSA od 30. týdne těhotenství má tato skupina léků potenciál způsobit předčasné uzavření ductus arteriosus u plodu, takže v případě nutnosti použití této skupiny léků ji těhotné ženy mohou užívat v nízkých dávkách a doba užívání je velmi omezená od 20. do 30. týdne těhotenství a po 30. týdnu těhotenství není nutné tuto skupinu léků užívat. 

Pokud je třeba léčit těhotné ženy NSAID, měly by být provedeny testy a vyšetření ke sledování možných komplikací, jako je monitorování polyhydramnion pomocí ultrazvuku plodu, a pokud je polyhydramnion přítomen, tato skupina léků by měla být vysazena s ohledem na alternativní léčbu. 

Užívání léků během těhotenství vždy vyžaduje opatrnost v procesu předepisování a také přesné dodržování pokynů pro použití těhotnými ženami během léčby. Proto, když je nutné použít antipyretika, těhotné ženy by se měly před léčbou poradit s odborníky. V případě náhodného užití léku na snížení horečky během těhotenství , aniž by znaly účinky léku, by těhotné ženy měly během těhotenství často navštěvovat odborníka, který jim poradí ohledně stanovení příčiny horečky, rizika nežádoucích účinků léku a pravidelného sledování.