Léky na odčervení a jak je správně používat

Prevalence helmintových infekcí je stále vysoká, zejména u dětí školního věku. Šíření znalostí o periodickém odčervování je velmi potřebné, aby se omezil výskyt nemocí, možných komplikací při nakažení červy a snížila se rychlost přenosu v komunitě. Naučme se poznatky související s odčervením, abychom měli na tuto problematiku jasnější a ucelenější pohled.

Dlouhodobě parazitující červi ve střevním traktu mohou vést ke gastrointestinálním potížím, ovlivnit vstřebávání živin atd., zejména někteří červi mají schopnost migrovat do jiných orgánů, jako jsou plíce, mozek, ... způsobit řadu závažných onemocnění a může vést k úmrtí, pokud není včas odhalen a léčen. 

Obecné informace o střevních červech

Půdní červi jsou podle Světové zdravotnické organizace termínem používaným pro označení skupiny střevních škrkavek se společným znakem, že se v cyklu povinného vývoje vajíčka mimo půdní prostředí stávají vajíčka larev larvy, pak vajíčka s larvami, které jsou schopny infikovat člověka potravou a pitnou vodou (znečištění z půdního prostředí).

Mezi běžné typy střevních červů u lidí ve Vietnamu patří škrkavky, bičíkovci a měchovci/zobáci.

Lidé infikovaní půdními červy mohou být způsobeni pojídáním nebo pitím vajíček obsahujících larvy, zvláště u měchovců / zobáky infikované larvami pronikají kůží nebo polykají larvy.

Škrkavka ( Ascaris lumbricoides )

Je to velký červ s dlouhým a velkým tělem jako hůlka. Proces, kdy lidé snědí vajíčka škrkavek s larvami, aby se v tenkém střevě vyvinuli dospělí škrkavky, aby byli schopni klást vajíčka, trvá asi 60 dní. Škrkavky mohou žít v lidském střevě 10-13 měsíců.

Klinické: Ascarisovu chorobu je obtížné rozpoznat, protože neexistují žádné specifické klinické projevy, s výjimkou komplikací střevní obstrukce, biliární obstrukce nebo apendicitidy.

Zdroj infekce: Šíří se potravou, pojídáním vajíček červů v půdě, vodou kontaminovanou lidskými výkaly. Kožní onemocnění se nepřenáší přímo z člověka na člověka.

Škrkavka je velký červ s dlouhým a velkým tělem jako hůlka

Ancylostoma duodenale ( Ancylostoma duodenale ) / zobák ( Necator americanus )

Měchovci/zobáci parazitují na dvanáctníku a první části tenkého střeva. Červi se přichytí na střevní sliznici, aby sali krev a vylučovali antikoagulancia, která způsobují krvácení v místě poranění.

Klinické: Onemocnění způsobené měchovcem/zobákem nemá žádné specifické klinické příznaky, ale je především projevem anémie (hypochromní anémie) jako je modrá kůže, bledé sliznice a epigastrická bolest v závislosti na závažnosti infekce nebo Kromě toho tento červ také vylučuje antikoagulancia, která zhoršují ztrátu krve pacienta.

Zdroj infekce: 

• Šíří se přes kůži, sliznice kontaktem s půdou kontaminovanou výkaly (nemoc způsobená zvykem chodit naboso nebo si hrát s půdou a pískem).
• Požitím, požitím potravy nebo vody kontaminované larvami/zobákem měchovce.
• Nešíří se přímo z člověka na člověka.

Vlasové červy

Klinické: Vlasové onemocnění také nemá žádné specifické klinické příznaky, někteří pacienti mají syndrom úplavice (bolesti koliky, stolice mnohokrát denně s malým množstvím stolice, smíšené s hlenem a krví), onemocnění U pacientů se také může objevit alergická vyrážka, která může způsobit anémii (hypochromní anémie), mírný edém a srdeční abnormality (srdeční šelest).

Zdroj infekce: Šíří se jídlem nebo pitím, jídlem nebo pitím vody obsahující larvy vlasovce.

Příznaky infekce červy

Příznaky a patologie, se kterými se setkáváme při infekci červy

Kdo musí používat odčervovač?

Protože se onemocnění může objevit v každém věku a má velký vliv na fyzický a duševní vývoj, zejména u dětí, doporučuje se pravidelné odčervování všem osobám ve věku 12 měsíců a starším období, zejména malé děti, děti školního věku a ženy reprodukčního věku.

Příznaky podezření na helmintovou infekci

Nechutenství, snížená chuť k jídlu, ztráta chuti k jídlu nebo poruchy trávení, distenze břicha, bolesti břicha (bolesti v podbřišku, epigastrické bolesti, bolesti kolem pupku), poruchy trávení. Infekce červy narušují vstřebávání živin z potravy, což může u dětí vést k podvýživě, zakrnění a nízké porodní váze.

Zácpa nebo průjem (může být doprovázen krví).

Středně závažná nebo závažná ascariázová infekce může způsobit apendicitidu, jaterní absces, intususcepci, střevní obstrukci nebo červy žlučovodů.

Anémie (modrá kůže, bledé sliznice).

Často svědí konečník, zejména v noci.

Svědění, kopřivka na nohou, hýždě.

Špatná koncentrace, zhoršená paměť, úzkost.

Následky a komplikace infekce červy

Poruchy trávení.

Podvýživa, anémie.

Mentální a fyzická retardace.

Střevní obstrukce.

Apendicitida, pokud se červ dostane do slepého střeva.

Pokud se červi dostanou do žlučovodu, může to být smrtelné.

Druhy odčervovacích léků a jak správně používat odčervovací přípravky

Mezi dnes běžně používané typy aktivních odčervovačů patří: Albendazol (200 mg, 400 mg), mebendazol (100 mg, 500 mg).

Albendazol kromě odčervovacího účinku působí i na některé motolice, jako jsou motolice melounová, vepřová, hovězí, jaterní atd.

Množství:

• Děti ve věku 12 až 24 měsíců: Jedna dávka albendazolu 200 mg nebo mebendazolu 500 mg.
• Děti starší 24 měsíců: Použijte jednu dávku albendazolu 400 mg nebo mebendazolu 500 mg.

Jak používat:

• Lék lze užívat kdykoli během dne, užívat ho, když je plný, aby se omezily vedlejší účinky na trávení.
• Tabletu rozkousejte a zapijte sklenicí vody.
• Děti, které nemohou žvýkat, ho mohou rozdrtit a zapít sklenicí vody.

Mohou se vyskytnout mírné vedlejší účinky na gastrointestinální trakt, jako je nevolnost, břišní diskomfort, bolest v epigastriu, průjem , ... a další nežádoucí účinky v závislosti na léku.

Kontraindikace:

• Lidé, kteří jsou citliví na složky léku.
• Lidé, kteří trpí akutním onemocněním, jako je vysoká horečka nad 38,5 oC.
• Lidé s chronickými onemocněními, jako je srdeční selhání, selhání jater nebo průduškové astma.
• Ženy v prvních 3 měsících těhotenství, ženy v období laktace.
• Děti do 12 měsíců.

Rodiče by měli dávat dětem pravidelné odčervovací prášky

Opatření k prevenci infekce helminty

Dvakrát ročně odčervení.

Dbejte na správnou osobní hygienu: 

• Po kontaktu s prašným prostředím schopným infikovat larvy červů, jako je půda, zdroje špinavé vody a toalety, si před jídlem důkladně umyjte ruce mýdlem.
• Pravidelně stříhejte nehty na rukou a nohou, neudržujte si zvyk cucání palce.
• Při venčení noste boty, nenechte děti mít ve zvyku chodit naboso.
• Jezte vařené jídlo, voda se musí před pitím převařit.

Zajistěte hygienu prostředí:

• Toalety musí být rozumně konstruovány a pravidelně čištěny.
• K hnojení rostlin nepoužívejte čerstvá hnojiva.
• Zajištění pravidelného úklidu domu, školy.

Posílit komunikaci ke zvýšení povědomí o osobní hygieně a obecné hygieně u malých dětí.

Posílení vzdělání a znalostí v oblasti prevence helmintických infekcí , opatření k prevenci přenosu onemocnění na jednotlivce a komunity.

Zajištění správné osobní hygieny pomáhá účinně předcházet infekci červy

Vý��e je několik informací o typech červů a také o tom, jak účinně předcházet infekci. Prosíme, pomozte dětem se smyslem pro správnou osobní hygienu, pravidelně je odčervujte pro zajištění zdraví.