Je fibrilace síní nebezpečná? Jak předcházet a léčit?

Atrézie síní je jedním ze stavů, které ovlivňují sluch nebo schopnost slyšet pacienta. Je tedy fibrilace síní nebezpečná? Jak účinná je léčba?

Atriální atrézie je stav, kdy je bubínek zapuštěný do ušní dutiny, čímž se zmenšuje prostor zvukovodu. Fibrilace síní se může objevit v celém bubínku nebo jeho části. Kolaps síní může vést ke vzniku cholesteatomu, nebezpečné formy zánětu středního ucha .

Mechanismus kolapsu síní

Lidský bubínek svírá s kostmi zadní stěny zvukovodu širší úhel. Zadní část bubínku proto vlivem atmosférického tlaku ve zvukovodu slábne. Navíc tlak uvnitř ucha může také vést ke změně cirkulace vzduchu mezi horní a spodní vrstvou ušní dutiny. Proces atriálního kolapsu je způsoben mnoha faktory, jako jsou:

• Ventilační faktor ve zvukovodu: Tubulární dysfunkce hraje důležitou roli v patogenním mechanismu.
• Zánětlivý faktor: Ve středním uchu vzniká zánět, který ničí vazivovou vrstvu strečové membrány a zvyšuje podtlak v ušní dutině.
• Lokální faktory: Hyperviskozita, alergie, respirační infekce nebo nedostatečně vyvinutá mastoidní kost .

Struktura lidského ucha

Je fibrilace síní nebezpečná?

Atrézie síní může způsobit drobné příznaky, pokud onemocnění postihuje pouze část ušního bubínku. Když se stav rychle rozvíjí nebo postihuje celý ušní bubínek, příznaky se mohou stát závažnějšími a způsobit ztrátu sluchu, což vede k tinnitu, občasné bolesti a zánětu středního ucha. Ještě horší je, že podtlak ve středním uchu může vést k dalším problémům, jako je atrofie zvukovodu, eroze kostí, trvalá ztráta sluchu, tvorba cholesteatomu a další. 

Odtud je vidět, že základní onemocnění není nebezpečné, ale existuje mnoho nepříjemných příznaků, které ovlivňují život pacienta. Proto, když nemoc právě začala, je nutné ji léčit úplně, aby se předešlo nejhoršímu případu.

Klinická diagnostika fibrilace síní

Když zaznamenáte následující příznaky, měli byste co nejdříve navštívit lékaře: Tinnitus způsobuje ztrátu sluchu, přetrvávající ztrátu sluchu, bolest ucha, hluk v uchu.

Při pociťování výše uvedených příznaků lékař nařídí některá vyšetření jako otolaryngoskopii jako hlavní metodu k diagnostice kolapsu síní, tato metoda odhalí barevné změny, vibrace, adhezi bubínku k dutině vnitřního ucha. Audiometrie, tympanometrie k posouzení ztráty sluchu a funkce zvukovodu. CT spánkové kosti v případě potřeby k jasnému vymezení léze a zobrazení pro pozdější operaci.

Léčba kolapsu síní

Cílem léčby atelektázy je obnovení atrioventrikulární dutiny do normální velikosti. Obnovuje také normální funkci podkostních řetězců. Proto jsou léčebné metody pro atriální atelektázu následující: 

• Způsob čerpání vzduchu do tympanické trubice, pokud je onemocnění zjištěno včas. Tato metoda se však dnes používá jen zřídka.
• Způsob větrání. 
• Operace zlepšení ušního bubínku: Vyjme se navíjecí vak a umístí se náplast, která nahradí chybějící bubínek. 

Konkrétně: 

• V případě síňové atelektázy stupně 1, úrovně 2: Pacient je vyšetřen a naplánován na pravidelné opakované vyšetření. V případě potřeby se použije kombinace léčby příčiny a umístění ventilační trubice.
• V případě totální atelektázy 3. a 4. stupně: Preferovanou indikací je provedení laparoskopické operace bubínku, rekonstrukce kosti, obnova sluchu.
• Případy fokální síňové atelektázy 3. a 4. stupně: laparoskopická otevřená operace septa síní.

 Je to nebezpečné, když je odhaleno a léčeno včas?

Jak umístit ventilační trubici

Když zánět středního ucha s výpotkem progreduje do těžkého stadia, nedoslýchavost a nereaguje na léky, je nutný postup intubace. To je nejlepší způsob, jak odvést tekutinu v uchu ven z bubínku, což zlepšuje sluch a snižuje riziko recidivy po léčbě. 

Před provedením ventilace lékař provede celkovou anestezii. Poté proveďte řez na bubínku asi 1,5 - 2 mm, abyste umístili ventilační trubici. 

Ventilační trubice může po cca 6-18 měsících sama spadnout. Pokud po uplynutí stanovené doby na katétru stále sám neodpadne, bude muset pacient přistoupit k odstranění hadičky, což je poměrně jednoduchý postup.

Poznámka: Před intubací, pokud má pacient ZO , musí být nejprve provedena kyretáž ZO.

Opatření k prevenci fibrilace síní

• Udržujte dům čistý, omezte bakterie.
• Udržujte své tělo v teple, abyste nenastydli, chřipku, nechte se očkovat.
• Kompletní léčba onemocnění dýchacích cest jako je faryngitida, rýma, ušní, nosní a krční choroby, ...
• Po koupání a plavání použijte ručník nebo vatový tampon k absorbování vody uvnitř ucha.
• Každý den čistěte ucho vatovým tamponem namočeným ve fyziologickém roztoku nebo peroxidu vodíku.

Pečlivě si čistěte uši, abyste si nepoškodili uši

Skrze obsah článku jste si jistě dali odpověď na otázku "Je nebezpečné být plochý?" . Atriální atrézie je infekce ucha, kterou je obtížné zjistit, protože příznaky jsou často tiché. Musíte sledovat a věnovat pozornost abnormálním projevům ucha, abyste mohli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a léčbu.