Aby lékaři zhodnotili úroveň vývoje dítěte přímo z dělohy, aby zjistili, zda je zdravé nebo má nějaké abnormality, často jej hodnotí pomocí „obvodu hlavy plodu“. Zjištění abnormálních známek plodu a zároveň screening plodu pomáhá omezit riziko vrozených vad u dítěte, zejména dětské mikrocefalie.
Děti se vyvíjejí normálně a jsou zdravé, v plném termínu je obvod hlavy při narození obvykle asi 33 - 37 cm. Chlapci budou mít často obvod hlavy o 0,5 cm větší než dívky. „Obvod hlavy plodu“ je důležitým biometrickým parametrem, abychom zjistili, zda je plod zdravý nebo ne.
Ale co je tento ukazatel? Jak vypočítat obvod hlavy plodu ? Pokud je tento indikátor příliš velký nebo menší než normálně, je dítě v pořádku? Pro více informací o těchto problémech si přečtěte aFamilyToday Blog, kde se dozvíte více v článku níže!
Jaký je obvod hlavy plodu?
Obvod hlavy plodu, běžně označovaný HC (Head Circumference), je biometrické měření, které se používá jako standardní indikátor pro posouzení, zda je velikost hlavy dítěte v normálním rozmezí ve srovnání s normálním rozmezím, s gestačním věkem nebo ne.
HC je nedílnou součástí ultrazvukových modelů. Prostřednictvím HC může lékař sledovat vývoj dítěte v každém týdnu těhotenství, a tak odhalit abnormální příznaky, se kterými se plod může setkat. Kromě toho lékař na základě HC indexu poradí způsob porodu těhotným ženám, které by měly rodit přirozeně nebo císařským řezem .
Objem mozku a obvod hlavy spolu silně korelují. Významné zvýšení objemu mozku plodu je obvykle pozorováno během posledních 3 měsíců těhotenství a prvních 2 let po porodu. Proto je obvod hlavy dítěte považován za reprezentativní měřítko vývoje mozku od doby, kdy je dítě v matčině lůně, do doby, kdy se narodí.
Změna velikosti HC během období nepřímo odráží vývoj mozku dítěte v děloze, má také prognostický význam související s pozdějším vývojem dítěte.
Určení obvodu hlavy plodu také hraje důležitou roli v určitých věcech, jako jsou:
- Vypočítejte gestační věk.
- Odhadněte váhu dítěte.
- Diagnostika abnormálního vývoje mozku u dětí.
- Posuďte určitou úroveň vývoje dítěte.
- Identifikujte rizikové faktory pro matku.
Obvod hlavy plodu - ukazatel vývoje dítěte
Index obvodu hlavy plodu podle týdne těhotenství
Podle každého týdne těhotenství bude mít index obvodu hlavy plodu různé velikosti. Lékař bude vycházet z hodnot HC v určitých týdnech těhotenství a poskytne výsledky testu o normálním vývoji dítěte.
- 1. týden – 4. týden: Plod se právě začal vyvíjet, je stále velmi malým zárodkem a ještě se nevytvořil.
- 4. - 7. týden těhotenství: V tomto období fetální index obvykle zahrnuje délku zádi a průměr gestačního vaku. V šestém týdnu těhotenství gestační váček roste v průměru a je dlouhý asi 14-25 mm. Výsledky ultrazvuku v sedmém týdnu ukážou délku hlavičky a zádi plodu.
- 12. týden těhotenství do porodu: V této době se konkrétně určuje obvod hlavičky plodu, biparietální průměr a délka stehenní kosti dítěte.
Obecně platí, že fetální ukazatele jsou u každého dítěte často jiné, např. plod má větší či menší obvod hlavy nebo kratší či delší stehenní kost… Tyto odlišné vlastnosti jsou často způsobeny větším či menším vlivem z rodičovské dědičnosti. Pokud jsou tyto ukazatele, zejména index HC, v povoleném rozsahu, ukazuje to, že dítě nemá žádné abnormální příznaky.
Jak vypočítat obvod hlavičky miminka
Stanovení obvodu hlavy se obvykle provádí pomocí ultrazvukových měření plodu. Ultrazvukový index hraje důležitou roli v diagnostice stavu plodu.
Fetální ultrazvuková měření umožňují měření a stanovení fetálních indexů, včetně:
- Obvod hlavy (HC).
- Obvod břicha (AC).
- Crown-Rump Length (CRL - Crown-Rump Length).
- Délka stehenní kosti (HL).
- Průměr týlní kosti (OFD).
- Biparietální průměr (BPD).
- Odhadovaná hmotnost plodu (EFW).
Ultrazvukové snímky jsou užitečné při diagnostice zdraví plodu. Tím se odhalí potenciální rizika pro matku a plod. Obvykle bude obvod hlavy diagnostikován ultrazvukem počínaje 12. týdnem. Hmotnost plodu se také odhaduje pomocí výpočtů těchto indexů.
Stanovení HC pomocí ultrazvukových měření
S každým týdnem těhotenství se obvod hlavičky plodu mění. U dětí stejného gestačního věku bude také rozdíl v tomto indexu. Lékaři často určují HC index podle dříve prostudovaných tabulek, čímž diagnostikují rychlost vývoje i míru rizika vrozených vad u dětí.
Tabulka obvodu hlavy plodu podle týdne gestačního věku
Je obvod hlavy menší než normálně?
HC index udává zdravotní stav miminka. Jedna důležitá věc je, že pomáhá odhalovat vrozené vady. Pokud je obvod hlavy dítěte menší než normálně, je to znepokojivé, protože dítě je ohroženo "mikrocefalií".
Stav hlavy menší než normální nastává, když mozek neroste normální rychlostí, což má za následek, že se dětská lebka nerozšíří do své normální velikosti. Když se tento problém objeví, může vystavit děti riziku kognitivních a neurologických poruch a dokonce mít opožděný vývoj a někdy i záchvaty.
Obvod hlavy plodu je menší než obvykle z následujících důvodů:
- Jedna komora.
- Onemocnění mozkových vrásek.
- Infekce (cytomegalovirus, zarděnky, toxoplazmóza nebo virus zika ...).
- Chromozomové abnormality (delece nebo trizomie).
- Genová vada.
- Těhotné ženy užívají určité léky, které ovlivňují plod, jako je hydantoin nebo aminopterin.
- Těhotné ženy jsou vystaveny vysokým dávkám záření nebo po příliš dlouhou dobu.
- Těhotné ženy s fenylketonurií (PKU).
Riziko mikrocefalie v důsledku HC indexu je příliš nízké
Má plod velký obvod hlavy?
HC, který je větší než normální, je způsoben poruchou nebo genetikou. Studie ukazují, že velký obvod hlavy plodu je často genetický nebo benigní, ne vždy souvisí s poruchou. Nejčastější příčiny tohoto stavu jsou:
- Hydrocefalus (akumulace CSF způsobuje dilataci komor).
- Neurofibromatóza.
- Rozšíření mozku.
- Tuberózní skleróza.
Děti s mikrocefalií mohou intelektově i fyzicky postihnout, vážněji mít vrozené vady. U 50 % dětí s makrocefalií je však neurologický vývoj obvykle normální.
V případě, že je obvod hlavičky miminka velký, bude těhotná žena zvažována lékařem k císařskému řezu, pokud je pánev malá.
Velký obvod hlavy v důsledku hydrocefalu
Když je HC index abnormální, co by se mělo dělat?
Mikrocefalie nebo makrocefalie je definována, když má index HC odchylku 2 nebo 3 jednotky od normálního indexu nebo v některých případech i více. V případě, že obvod hlavy dítěte má abnormální znaky, včetně problému makrocefalie nebo mikrocefalie, lékař bude muset provést hloubkové vyšetření a pečlivé přezkoumání, aby zjistil příčinu obvodu hlavy dítěte.
Nadzvukový
Ultrazvuk je rychlé a bezpečné opatření pro matku a dítě, které pomáhá lékařům pravidelně sledovat plod a také sledovat abnormality HC během léčby. Nejen, že pomáhá rodičům včas odhalit abnormality u dítěte, pravidelný ultrazvuk také pomáhá lékařům diagnostikovat a poskytovat včasnou léčbu.
Čas na pozorování a kontrolu malformací plodu spadá do 11. až 13. týdne.To je čas, kdy má pomoci lékaři zkontrolovat růst a případné malformace, a tím rodičům doporučit, aby provedli následující kroky Specializovanější testy k potvrzení diagnózy porodu vady.
MRI sken
Prostřednictvím snímků magnetickou rezonancí bude detailně odrážet stav těla těhotné matky a pomůže rychle odhalit abnormality ve struktuře mozku a dalších orgánech plodu. MRI se provádí méně často než ultrazvuk, ale poskytuje mimořádně cenné a spolehlivé diagnostické výsledky. Tím zhodnotí zdravotní stav miminka a nalezne vhodnou léčbu.
Amniocentéza
Když byly výše uvedené metody provedeny, ale stále nelze najít příčinu problému, lékař provede konečné jmenování amniocentézy. Tento postup je poměrně nebezpečný, může způsobit předčasný porod těhotné ženy, proto se provádí pouze tehdy, když neexistují žádné jiné metody. Tato metoda má však poměrně velkou míru pomoci při odhalování příčiny abnormální HC plodu.
To se provádí pomocí jehly k odběru plodové vody pod ultrazvukovým vedením. Vzorek tekutiny bude podroben rychlému testu a určí se, zda je příčinou mikrocefalie nebo mikrocefalie infekce plodu nebo abnormální chromozom.
Obvod hlavičky plodu úzce souvisí s tím, zda je vývoj dítěte normální nebo je ohrožen vývojovými vadami. Těhotné ženy proto potřebují pravidelně docházet na předporodní prohlídky podle pokynů lékaře, aby snadno odhalily abnormální známky plodu, a tím našly příčinu a vhodná řešení léčby.
Nahoře jsou informace týkající se „ Obvodu hlavy plodu “, na které se mohou čtenáři odvolat. Přeji vám pevné zdraví a nezapomeňte sledovat webovou stránku blogu aFamilyToday, kde najdete další informace.