Co dělat, když se miminko narodí se zarostlými chloupky?

Děti narozené s trismem nejsou neobvyklým jevem, který se může objevit u mnoha dětí. Asi 2 % dětí se rodí se zarostlými chloupky na spodním víčku.

Děti narozené s trismem nejsou neobvyklým jevem, který se může objevit u mnoha dětí. Asi 2 % dětí se rodí se zarostlými chloupky na spodním víčku.

Co je to vrozený vbočený palec?

Vrozená entropie je jev, kdy je okraj víčka otočen dovnitř a tlačí řasy, aby se otíraly o rohovku. Děti od narození se s tímto jevem setkávají a může progredovat do zhoršení, pokud není včas léčena, může dokonce způsobit vředy na rohovce, jizvy, ovlivňující vidění.

Vrozené zapletení je jev, kdy je okraj očního víčka otočen dovnitř a tlačí řasy, aby se otíraly o rohovku.

Podíl dětí s vrozenými zarůstajícími chloupky na dolních víčkách u dětí je asi 2 %. Když jsou děti s entropií často nepříjemné a mnou si oči, slzení způsobuje zánět spojivek, epitel a ještě vážněji vředy na rohovce zanechávají jizvy způsobující ztrátu zraku.

Projevy vrozeného entropia

Onemocnění je běžné u dětí s nízkým, plochým nosem. Kvůli tření řasy o rohovku je dítěti nepříjemné a faderoon dře oči. Podráždění očí způsobuje, že děti často slzí, červené oči ... při delším trvání může způsobit zánět spojivek.

Pokud se neléčí včas, řasy poškodí rohovku a způsobí sklouznutí rohovky. Pokud je onemocnění pokročilejší a déletrvající, může způsobit vředy na rohovce a zjizvení, což způsobuje ztrátu zraku.

Když jsou děti nepříjemné nebo si mnou oči, slzení způsobuje zánět spojivek, epitel a ještě vážněji vředy na rohovce zanechávají jizvy způsobující ztrátu zraku. Doposud je léčba entropia stále převážně chirurgická.

Rozlišení dětí s vrozenou trichiázou a jinými nemocemi

Je důležité odlišit dítě s vrozenou trichiázou od dítěte s obstrukcí slz. U dětí s ucpanými slznými cestami se také často objevuje prodloužené slzení, výtok, ale ne červené oči. Při vyšetření, pokud je dítě nekoordinované, hodně se rozčiluje, má zavřené oči, může být špatně diagnostikováno s vrozenou entropií. Pečlivé vyšetření v kombinaci s výplachem slz však může pomoci snadno odlišit od vrozeného entropia.

Kromě toho je také důležité si uvědomit rozdíl mezi vrozeným zaklíněním a vadou dvojitých řas, což je stav, kdy se druhá řada řas objeví hned za normální první. Tato malformace může být přítomna samostatně nebo ve spojení s jinými vrozenými anomáliemi, řada autorů se domnívá, že onemocnění souvisí s autozomální dědičností.

Je nutné odlišit dítě s vrozenou trichiázou od dítěte s neprůchodností slz

Vrozená pseudo-extrémita je abnormální vývoj charakterizovaný výskytem kožního záhybu, který probíhá přes horní nebo dolní víčka a způsobuje posun řas směrem k povrchu oční bulvy. Od miminka s vrozenou torticollis se liší tím, že poloha okraje víčka je stále v normální poloze (a víčko je stočené dovnitř).

V přebytečných kožních záhybech se řasy netřou o rohovku (pokud se oko nedívá dolů). Hyperpigmentace obvykle nevyžaduje léčbu, protože během prvních 2 let sama odezní.

Stupně vrozených zarostlých chloupků

• Stupeň I: Nepřítel zabírá ¼ délky okraje očního víčka.
• Úroveň II: Nepřítel zabírá 1/3 délky okraje víčka.
• Stupeň III: Nepřítel zabírá ½ délky okraje víčka.
• Stupeň IV: Enkrustace zabírá 2/3 délky linie řas k celé linii řas.

* Stupeň proniknutí: Vypočítá se podle přebytečné kůže očních víček.

• Stupeň I: Přebytek asi ≤ 2 mm kůže očních víček.
• Stupeň II: Přebytek asi 3 mm kůže očních víček.
• Stupeň III: Přebytek ≥ 3 mm kůže očních víček.

Léčba dětí narozených s trismem

Lékař Pham Xuan Tinh, oddělení dětské oftalmologie, Ústřední oční nemocnice, řekl: „V případech vrozené entropie může být zlepšena během vývoje dítěte. Když se tedy miminko narodí s vrozenými zarůstajícími chloupky, není třeba ho hned léčit, většinou jen sledovat nemoc. Když entropium způsobuje slzení, řasy se třou o rohovku a poškozují rohovku, děti jsou oslněné, plačtivé, nepohodlné na slunci...je potřeba zasáhnout včas. Léčba zarostlých řas u dětí je převážně chirurgická.

Když se miminko narodí s vrozenými zarůstajícími chloupky, není nutná okamžitá léčba

U dětí do 1 roku nejsou řasy dostatečně tvrdé, aby způsobily poškození rohovky, proto rodině doporučí lékař, aby dítěti aplikoval léky a navedl, jak řasy hladit, aby se řasy netřely o rohovku . Pokud nedojde ke zlepšení, je nutná operace, když je dítě starší.

Doktor Pham Xuan Tinh dodal: „Léky používané na oči by se měly používat pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné, zejména pod vedením lékaře. Rodiče by neměli svévolně používat oční kapky pro děti s vrozenými zarůstajícími chloupky. Do nemocnice přichází mnoho pacientů, kteří jsou slepí kvůli nesprávnému užívání léku. Někteří rodiče, když vidí, že jejich děti mají červené oči, jdou koupit léky pro své děti. Když kapky do červených očí zmizí, rodiče je často budou pro své děti používat dlouhodobě a nepřetržitě, takže mnoho dětí, které přijdou, má velmi vážná oční onemocnění vedoucí až ke slepotě.“

Na specializovaných oftalmologických pracovištích je operace u dětí s vrozenou trichiázou poměrně jednoduchá, krátká a cena trichiázy se odvíjí i od chorobné situace. Proto je důležité, aby když rodiče vidí jakoukoli abnormalitu v očích svých dětí, je třeba je vzít do oftalmologického zařízení k vyšetření a léčbě podle pokynů odborníka.