Jak klasifikovat srdeční selhání a zvládat srdeční selhání

Srdeční selhání je stav, kdy je srdce oslabené a nemůže se účinně stahovat. Projevy srdečního selhání se liší v závislosti na stupni srdečního selhání a komorbiditách. V současné době existuje mnoho způsobů, jak klasifikovat srdeční selhání s různými kritérii a charakteristikami.

Klasifikace srdečního selhání NYHA (New York Heart Association) je systém, který klasifikuje úrovně srdečního selhání na základě symptomů a zátěžové kapacity pacienta. Kromě toho American Heart Association (ACC) a American Heart Association (AHA) také nabízejí stagingový systém pro srdeční selhání jako doplněk systému od NYHA.

Jak klasifikovat srdeční selhání podle NYHA

Klasifikace srdečního selhání od New York Heart Association (NYHA) je dnes nejčastěji používanou klasifikací srdečního selhání, která se používá v mnoha zemích světa, včetně Vietnamu. Podle této klasifikace se stav srdečního selhání pacienta posuzuje na základě kapacity fyzické aktivity a funkčních symptomů, konkrétně rozdělených do 4 úrovní takto:

Jak klasifikovat srdeční selhání podle NYH

Srdeční selhání stupeň 1

Srdeční selhání 1. stupně je považováno za nejmírnější, známé také jako latentní srdeční selhání. V této fázi může pacient ještě vykonávat běžné fyzické aktivity a činnosti bez potíží s dýcháním, bez únavy a bez bušení srdce při dýchání. V této třídě srdečního selhání je obtížné odhalit onemocnění.

Srdeční selhání stupeň 2

Jedná se o mírné srdeční selhání. V této fázi má pacient určitá omezení v každodenních činnostech a fyzické aktivitě. Konkrétně se u nich často vyskytuje dušnost , únava a bušení srdce , když jsou přepracovaní. Ale když odpočíváte nebo neděláte těžkou práci, výše uvedené příznaky se neobjeví.

Srdeční selhání stupeň 3

Také známé jako středně těžké srdeční selhání. Na této úrovni pacient potřebuje pouze mírnou aktivitu a pacient může také pociťovat dušnost, únavu a bušení srdce. To způsobuje mnoho omezení ve fyzických aktivitách a každodenních činnostech pacienta, což způsobuje, že je častěji hospitalizován kvůli léčbě. Pacienti se srdečním selháním, když se přesunou do 3. fáze, se často velmi obávají své nemoci. 

Srdeční selhání stupeň 4

Srdeční selhání 4. stupně je nejzávažnějším stupněm srdečního selhání. V tomto okamžiku může pacient stěží vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí. V důsledku toho je každodenní život značně ovlivněn. I v klidu se objevuje dušnost, takže pacient může dělat jen lehké úkoly.

V této třídě srdečního selhání je srdeční selhání 1. a 2. stupně považováno za mírné. Pacient je téměř asymptomatický nebo se příznaky projevují nezřetelně. Tyto případy jsou často mylně diagnostikovány jako respirační onemocnění.

Mezitím 3. a 4. stupeň srdečního selhání významně snižuje kvalitu života pacientů se zhoršujícími se symptomy, charakterizovanými dušností, únavou nebo otoky. V této fázi je srdeční selhání snazší diagnostikovat, ale obtížněji léčit.

ACC/AHA staging srdečního selhání

Podle American Heart Association a American College of Cardiology postupuje srdeční selhání čtyřmi stádii pojmenovanými po A, B, C a D. Ve kterých jsou A a B stadia s rizikem srdečního selhání a C a D jsou stadia pacientů, kteří již mají srdeční selhání. Konkrétně jsou stadia srdečního selhání podle ACC/AHA následující:

Klasifikace stádií srdečního selhání ACC/AHA má 4 úrovně: A, B, C, D

Fáze A

V této fázi má pacient vysoké rizikové faktory, jako jsou:

• ateroskleróza ;
• Tlustý;
• Ischemická choroba srdeční;
• diabetes;
• Vysoký krevní tlak;
• metabolická porucha;
• Máte v anamnéze kardiomyopatii.

Kromě toho pacient neměl žádné příznaky srdečního selhání a žádné skutečné srdeční onemocnění .

Fáze BUG

Toto je fáze, kdy pacient nemá žádné známky srdečního selhání, ale již má skutečné srdeční onemocnění. Mezi onemocnění, která ovlivní kardiovaskulární strukturu, patří:

• Infarkt myokardu v anamnéze ;
• Ischémie myokardu;
• onemocnění srdečních chlopní;
• Systolická dysfunkce levé komory.

Fáze C 

Ve stadiu C má pacient souběžné kardiovaskulární onemocnění a příznaky srdečního selhání, jako jsou:

• bušení srdce ;
• Dušnost;
• Unavený;
• Hodně kašlete, zvláště v noci;
• Snížená cvičební kapacita.

EASY fáze

Jedná se o fázi, kdy jsou pacienti se srdečním selháním velmi závažní, symptomy výrazně ovlivňují jejich zdraví a schopnost žít. V této době lékař obvykle předepíše zákroky, operaci nebo mechanickou podporu, která srdci pomůže udržet jeho funkci.

Jak zvládnout srdeční selhání?

Bez ohledu na to, do jaké míry je srdeční selhání detekováno v různých klasifikacích srdečního selhání, je dobré dodržování pokynů lékaře a změny životního stylu velmi důležité pro zlepšení symptomů, symptomů a prevenci další progrese srdečního selhání.

Přilnavost

Lidé se srdečním selháním budou často muset užívat mnoho různých léků ke zlepšení srdečního selhání na základě příznaků a komorbidit. Mezi běžně používané léky k léčbě srdečního selhání patří:

• Diuretický;
• Vazodilatátory;
• Digoxin.

Pacienti musí bezpodmínečně dodržovat léčebné indikace, včetně užívání správného  léku na srdeční selhání a ve správné dávce, svévolně nesnižovat nebo nezvyšovat dávku, měnit dobu užívání léku nebo lék vysazovat bez souhlasu.Posudek odborného lékaře.

Změna životního stylu 

Opatření  k vedení péče o pacienty se srdečním selháním,  která pomáhají pacientům změnit životní styl, zahrnují:

• Sestavte si vědeckou a pro srdce zdravou stravu, jako například: Přidejte více zelené zeleniny, dobrých tuků, omezte sůl, omezte potraviny bohaté na špatné tuky atd. 
• Posilujte fyzickou sílu pravidelným každodenním 30-60 minutovým cvičením, jako je chůze, jízda na kole, ...
• Odstraňte špatné návyky, zejména kouření a alkohol. Nezůstávejte dlouho do noci vzhůru.

Jak pomoci zvládnout srdeční selhání

Stručně řečeno, srdeční selhání má mnoho různých stupňů a různé klasifikace srdečního selhání . Na každé úrovni srdečního selhání bude mít každý pacient jiný plán léčby a zotavení. K odhalení srdečního selhání v rané fázi je třeba aktivně pravidelně navštěvovat renomovaného kardiologa.