Какво е изкълчване на рамото: Причини и ефективно лечение?

Изкълчването на ключицата е сериозно нараняване на рамото, което изисква незабавна медицинска помощ. Вижте признаците и как да предотвратите изкълчване на лопатката сега!

Изкълчванията на рамото представляват 9 до 10% от нараняванията на рамото. Този вид нараняване, ако не се лекува правилно, може сериозно да засегне ежедневните дейности на пациента. И така, какво е изкълчване на рамото? Причини и ефективно лечение.

Научете за дислокациите на рамото

Луксацията на ключицата, известна още като сакроклавикуларна става, е подвижна става между латералната ключица и медиалния аспект на сакроилиачния процес. Ставната повърхност е покрита с фиброзен хрущял.

Сакрумът на сакроилиачната става е много тънък, но се поддържа от три сложни лигаментни системи, включително конусовидни връзки, стълбовидни връзки и сакрални връзки. Делтоидните и трапецовидните мускулни влакна се сливат в горния супраклавикуларен лигамент, повишавайки стабилността на ставата.

Научете за дислокациите на рамото

Какво представлява луксацията на рамото?

Сакралната дислокация е често срещано нараняване на рамото (обикновено от спортна травма или от падане върху твърда повърхност, удрящо рамото).

Обикновено се наблюдава при колоездачи, скиори или футболисти. Сакрумът се изкълчва, когато силите, приложени към външната страна на ключицата, причиняват различна степен на изкълчване. В леки случаи засегнатите връзки могат да бъдат частично разтегнати или разкъсани.

Обратно, в тежки случаи, когато връзките, държащи ключицата, са счупени, външната кожа може да се види избутана нагоре от външния слой на ключицата.

Сакроклавикуларните дислокации се класифицират в 6 степени според неправилното подреждане и увреждане на връзките (според автора на Рокууд):

• Степен I: Разтегнат лигамент на ключицата.
• Степен II: Колабиран лигамент на ключицата, разширен лигамент на ключицата.
• Степен III: Счупен лигамент на ключица, пълно изкълчване на става и ключица.
• Степен IV: Изместване на ключицата отзад, в или през трапецовидния мускул.
• Степен V: Страничната страна на ключицата е изместена повече нагоре.
• Степен VI: Ключицата е изместена под сакралния израстък или израстъка на врана. Враната е по-тясна от здравата страна.

Причини за изкълчване на лопатката

Изкълчване на ключицата възниква, когато падането доведе до удар в рамото. Механизмът на нараняване може да бъде пряк или непряк, включително:

Директен механизъм: Травмата възниква, когато пациентът падне и удари рамото в затворено положение на рамото, което води до изтласкване на силата навътре и надолу.

Индиректен механизъм: Когато пациентът падне, ръката предава сила по оста на ключицата към ставата на ключицата.

Ударът по рамото е една от причините за изкълчване на лопатката

Признаци на дислокация на лопатката

Подобно на други наранявания при дислокация, човек със сакрална дислокация може да изпита следните симптоми:

• Болка в рамото и ограничен обхват на движение.
• Нараненото странично рамо увисва и външната ключица излиза извън върха на рамото.
• Лесно е да избутате ключицата в правилната позиция, но външният край на ключицата изпъква, когато ръката се отстрани.
• Наранено подуване, натъртване, болка в рамото.

При наличието на някой от горните признаци, пациентът трябва да бъде прегледан и точно диагностициран, своевременно и задълбочено лекуван, за да се избегне засягане на ежедневието.

Диагностичен метод

Диагнозата луксация на лопатката се основава на клинични симптоми и рентгенови прояви, за да се направят точни заключения.

Рентгенографията на рамото се предлага на 3 места: рентгенография на право рамо, Y-графия и рентгенография на подмишницата.

Рентгенова снимка на Zanca: Подобна на рентгенова снимка на право рамо, но лъчът е заснет под ъгъл от 10 градуса спрямо главата. Тази техника помага да се види по-добре горната част на ставата.

Стрес рентгенова снимка: Направете рентгенова снимка с права линия с 4-6 кг дъмбел в ръка.

Лечение на луксация на лопатката

Лечението на луксация на ключицата се основава на степента на нараняване.

• Степен I, II: Медицинско лечение. Повечето случаи, лекувани консервативно, имат епизод на лека болка в рамото, последван от пълно възстановяване на функцията на рамото, въпреки че страничната ключица може леко да изпъква под кожата (естезия).
• Степен III: Медицинско лечение, ако пациентът има ниска подвижност и хирургия, ако има висока нужда от движение (спортисти, млади хора). Степени I, II, III имат същия резултат след 1 година, независимо от консервативното лечение или операцията.
• IV, V, VI степен: хирургично лечение.

Консервативно лечение

При изкълчване с лопатка има съответни методи на лечение в зависимост от степента на изкълчване. Ако луксацията е само I, II степен (изкълчване или разкъсване на ключичния лигамент или единствения ключичен лигамент, изместен 1/2 от тялото на ключицата), консервативното лечение с поддържащо облекло може да бъде успешно. Поддръжка за 2-4 седмици.

По време на лечението рентгеновото изследване трябва да се повтори поне 2 пъти. Рехабилитацията се практикува постепенно за възстановяване на обема на движение и силата на раменната става. Повечето пациенти се възстановяват в рамките на 2-3 месеца, в зависимост от тежестта на нараняването.

Ако подвижността на рамото е максимално увеличена, пациентите могат да се върнат към спорта с безболезнена компресия, обикновено 2 седмици за степен I, 6 седмици за степен II и 12 седмици за степен II, степен III.

Консервативното лечение е един от методите за подобряване на дислокацията на ключицата

Хирургично лечение

Показан при изкълчване на лопатката в голяма степен (съответно IV, V, VI степен). Извършете хирургично лечение за степен III, когато консервативните мерки са неефективни след 2-3 месеца. В момента има много различни методи за хирургично лечение:

• Операция за обездвижване на ставата на ключицата.
• Методът за фиксиране на ставата с рамото е чрез фиксиращи устройства като Киршнер пирони, стоманени нишки и скоби с куки.
• Недостатъкът на този метод е рискът от изместване на ноктите по време на възстановяването на пациента от спорт и работа.

Хирургията е един от методите за лечение на луксация на рамото

Луксацията на рамото е една от най-честите травми на рамото. Ако откриете необичайни признаци, болка в рамото, болка във врата, трябва незабавно да отидете в най-близкото медицинско заведение или болница за преглед и лечение.