Серотонинов синдром: Симптоми, причини и лечение

Предозирането на лекарството може да доведе до отравяне, състояние, известно като серотонинов синдром. Ако не се лекува навреме, животът на пациента може да бъде изложен на риск. Блогът aFamilyToday ще ви изпрати подробна информация за серотониновия синдром за навременна профилактика и лечение.

Серотониновият синдром е свързан с реакции на отравяне с лекарства с прояви като треска, възбуда, изпотяване ... и е животозастрашаващ. Разбирането на причините, симптомите и лечението, когато се появи този синдром, ще помогне на пациентите да го открият и да се справят своевременно, като гарантират собствената си безопасност.

Концепция за серотонинов синдром

В тялото серотонинът е невротрансмитер, който действа върху кръвоносните съдове и пътищата за контрол на болката в мозъка. Количеството серотонин в тялото може да бъде повлияно от някои лекарства, които предотвратяват главоболието. Това вещество е отговорно и за контролиране на настроението, съня, болката, вниманието и т.н.

Серотониновият синдром може да се появи на всяка възраст

Серотонинът се произвежда от нервните клетки, за да регулира притока на кръв, храносмилането, дишането и телесната температура. Това е вещество, което играе важна роля за нормалното функциониране на мозъка и нервните клетки и оказва влияние върху настроението.

По същество серотонинът е необходим за нервните клетки и мозъчната функция. Високите концентрации на това вещество обаче причиняват много симптоми, вариращи от леки до тежки, като диария, треска, скованост на мускулите, конвулсии и по-сериозно смърт. Едновременното използване на различни лекарства с рецепта може да накара тялото да произвежда твърде много серотонин, което води до прекомерна невронна активност и набор от потенциално фатални симптоми, наречени синдром Серотонин (SS). 

Лекарствата, които могат да доведат до серотонин, включват мигрена , депресия и лекарства за контрол на болката. Установено е също, че някои незаконни лекарства или добавки са свързани с този синдром. Ако имате лека форма на серотонин, симптомите могат да изчезнат в рамките на 1 ден след спиране на лекарството. Понякога трябва да приемате лекарства, които блокират серотонина.

Симптоми и усложнения на серотониновия синдром

Симптомите, предизвикващи серотонин, обикновено се появяват в рамките на часове след приема на ново лекарство или увеличаване на дозата на съществуващо лекарство. Някои признаци на серотонинов синдром могат да включват:

• Безпокойство или възбуда.
• Раздразнителност, объркване.
• Страх, дезориентация.
• Високо кръвно налягане, ускорен пулс.
• Разширяване на зеницата.
• Мускулни потрепвания, загуба на мускулна координация, повишена мускулна скованост.
• Пот много.
• диария
• Треперене, главоболие, настръхване.
• Гадене и повръщане.

Хората със серотонинов синдром имат симптоми на сърцебиене, повръщане

Хората с тежък серотонинов синдром имат следните симптоми, които могат да бъдат животозастрашаващи:

• Конвулсии.
• Висока температура.
• Неправилен сърдечен ритъм.
• Коматозен.

Ако не бъдат лекувани своевременно, хората с тежък серотонинов синдром могат да се сблъскат с усложнения като:

• Недостиг на въздух.
• Конвулсии.
• Коматозен.
• ХБН.
• Мъртъв.

Какво причинява серотонин?

Ако приемате лекарства, особено антидепресанти, нивата на серотонин в тялото ще бъдат засегнати, което може да доведе до серотонинов синдром. Високият риск от този синдром е, когато приемате 2 или повече лекарства или добавки, които променят нивата на серотонин. Други ситуации, при които има риск това да се случи, са когато приемате лекарството за първи път или увеличавате дозата на лекарството, което приемате.

Най-често срещаните лекарства с рецепта в списъка с антидепресанти, които повишават серотонина, инхибиторите на обратното захващане на серотонина (SSRIs) включват:

• Есциталопрам (Lexapro®).
• Циталопрам (Celexa®).
• Флувоксамин (Luvox®).
• Флуоксетин (Prozac®).
• Сертралин (Zoloft®).
• Пароксетин (Paxil®).

Някои лекарства с рецепта и лекарства без рецепта могат да бъдат свързани със серотонинов синдром

Други лекарства без рецепта и лекарства с рецепта, които могат да повишат нивата на серотонин самостоятелно или в комбинация, включват:

• Лекарството за тревожно разстройство Buspirone (BuSpar®).
• Лекарство с рецепта за депресия или безсъние Desyrel (Trazodone®).
• Антидепресантни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs) като десвенлафаксин сукцинат (Pristiq®), десвенлафаксин (Khedezla®), левомилнаципран (Fetzima®), дулоксетин (Cymbalta®), венлафаксин (Effexor).
• Болкоуспокояващи като фентанил цитрат (Actiq®), фентанил (Sublimaze®, Fentora®), пентазоцин (Talwin®), меперидин (Demerol®), трамадол (Ultram®).
• Декстрометорфан се намира в лекарства за кашлица и настинка или в някои лекарства без рецепта.
• Предписани лекарства против гадене като метоклопрамид (REGLAN®), гранисетрон (Kytril®), ондансетрон (Zofran®).
• Линията от антидепресанти, които съдържат инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ), включва фенелзин (Nardil®), изокарбоксазид (Marplan®), трансдермален селегилин (EMSAM®) и транилципромин (Parnate®).
• Антидепресанти, които засягат серотониновите рецептори, като вилазодон (Viibryd®), вортиоксетин (Trintellix®).
• Лекарства за мигрена като ризатриптан (Maxalt®), Amerge (naratriptan®), алмотриптан (Axert®), золмитриптан (Zomig®), суматриптан (Imitrex®).
• Незаконни вещества като кокаин, LSD.

Диагностика и лечение на серотонин

За да диагностицира дали имате серотонинов синдром или не, Вашият лекар ще Ви назначи да извършите някои необходими тестове като биохимия на кръвта, тест за функцията на щитовидната жлеза, тест за бъбречната функция... Освен това, ще бъдете попитани за вашата медицинска история, включително всички лекарства и добавки, които приемате, заедно с физически преглед.

Пациентите със серотонин ще бъдат хоспитализирани за проследяване на симптомите и подходящо лечение. Ако развиете тежки симптоми, трябва бързо да отидете в болницата, за да може Вашият лекар да следи внимателно състоянието Ви. Ето някои от методите, използвани за лечение на серотонинов синдром:

• Спрете всяко лекарство, което причинява това състояние, или променете дозата на лекарството, което е вероятно да причини синдр��ма.
• Интравенозни течности за поддържане на течности и електролити, рехидратация поради треска, причиняваща дехидратация.
• Използвайте бензодиазепиново производно за лечение на тревожност или гърчове.
• С изключение на лекарствата, индуциращи серотонин, най-често срещаната е интравенозна (IV) вода.
• В тежки случаи на хората може да бъде даден ципрохептадин (Periactin®), за да блокира производството на серотонин. В тежки случаи лекарят ще приложи лекарства за парализиране на мускулите, ще използва дихателна тръба и ще постави временен вентилатор, за да предотврати по-нататъшно увреждане.

Могат да бъдат назначени няколко теста за диагностициране на серотонинов синдром

Как да предотвратим серотониновия синдром?

Използването на повече от 1 лекарство, свързано със серотонин, или внезапното увеличаване на дозата на лекарство, свързано със серотонин, увеличава риска от серотонинов синдром. Ето защо, за да предотвратите тази ситуация, можете да предприемете следните мерки:

• Свържете се с Вашия лекар, ако Вие или член на семейството развиете тези симптоми след приема на това лекарство.
• Не купувайте и не използвайте лекарства без разрешението на Вашия лекар.
• Ако вашият лекар предпише ново лекарство, кажете му всички лекарства, които приемате, особено ако сте получили рецепти от повече от един лекар.

Ние сме много податливи на серотонинов синдром , ако произволно използваме или увеличим употребата на лекарства без лекарско предписание. Надяваме се, че горното споделяне от блога на aFamilyToday ви е помогнало да придобиете полезни знания за отравянето с лекарства. При откриване на симптоми трябва да спрете употребата на лекарството и незабавно да отидете до най-близкото медицинско заведение за лечение.