Отравянето с парацетамол има тенденция да нараства у нас. Това е често срещан, но лесно пропускан тип отравяне, със закъснение при диагностицирането, особено когато пациентите злоупотребяват с парацетамол, за да се самолекуват със свръхдоза.
Парацетамолът е най-широко използваното болкоуспокояващо, антипиретик, има много различни лекарствени продукти, съдържащи парацетамол. Въпреки това, злоупотребата с предозиране кара страната ни да получава много случаи на отравяне с парацетамол всяка година .
Парацетамолът е често срещано болкоуспокояващо средство, лесно за намиране в аптеките
Причини за отравяне с парацетамол
Процесът на метаболизъм на лекарството в черния дроб при предозиране е причината за токсичността. При предозиране по-голямата част от лекарството се абсорбира в рамките на 2 часа, пикови концентрации се достигат 4 часа след перорално приложение. 90% от парацетамола се метаболизира в черния дроб чрез сулфатиране и глюкуронидни пътища, а останалата част се превръща от ензимите на цитохром Р-450 (главно в черния дроб) до N-ацетил-р-бензохинонимин (NAPQI).
Обикновено антиоксидантите (главно глутатион), налични на местно ниво, ще неутрализират NAPQI, за да се избегне токсичност. Когато се приема твърде много парацетамол, процесът на сулфатиране се насища, което води до увеличаване на количеството на NAPQI, причинявайки чернодробна токсичност. NAPQI се свързва с хепатоцитните мембрани и уврежда липидния двоен слой на хепатоцитите. Чернодробният глутатион е основният антиоксидант, който свързва и неутрализира NAPQI.
Когато отравянето с парацетамол води до изчерпване на глутатиона, което води до увреждане на черния дроб. Хепатоцелуларното увреждане е главно в зона 3 (централни лобули), тъй като в тази област концентрацията на оксиданти е най-голяма. В тежки случаи на отравяне некрозата може да се разпространи в региони 1 и 2. Бъбречното увреждане е тубулна некроза, причинена от NAPQI, също по същия механизъм като увреждането на черния дроб, в допълнение към бъбречна недостатъчност поради хипотония и бъбречен чернодробен синдром.
Злоупотребата с лекарството ще доведе до отравяне с парацетамол
Признаци на отравяне с парацетамол
В ранните етапи признаците на отравяне често са слаби, лесно се пренебрегват или се бъркат с прояви на други заболявания. Отравянето с парацетамол се разделя на 4 етапа.
След прием на парацетамол, ако почувствате гадене и повръщане, трябва да сте нащрек и да бъдете хоспитализирани за ранно лечение. Пациентите ще бъдат прегледани и оценени, снемане анамнеза за лекарства, измерване на парацетамол в кръвта.Ако се потвърди остро отравяне с парацетамол, те ще бъдат активно лекувани, стомашна промивка, адсорбция с активен въглен и използване на активен въглен.Колкото по-скоро се използва антидотът , толкова по-ефективен е той. Особено през първите 8 часа след приема на лекарството ефектът от лечението е много висок.
Лечение на отравяне с парацетамол
Стабилизирайте пациента
Спешно лечение за стабилизиране на състоянието на пациента: прилагайте като общо правило, лекувайте тежки състояния (като дихателна недостатъчност, хипотония, ...).
Елиминирайте отровата
Предизвикване на повръщане: ако пациентът е приел парацетамол в рамките на 1 час.
Стомашна промивка: когато пациентът е приел в рамките на 6 часа.
Активен въглен: след предизвикване на повръщане или стомашна промивка. Използвайте доза от 1 g/kg, комбинирана с еквивалентна доза сорбитол. Ако пациентът пристигне в болницата преди 6 часа, може да се даде активен въглен 1-2 часа преди или едновременно с първата доза NAC за лечение на отравяне с парацетамол. Прилагането на активен въглен не трябва да забавя приложението на NAC от пациента, особено когато пациентът пристигне в болницата след 6 часа.
Отравянето с парацетамол често е много животозастрашаващо, така че е необходимо да се лекува отравянето с парацетамол незабавно
противоотрова
N-ацетилцистеин, NAC (Mucomyst, Acemuc): прост антидот, много ефективен, ефективен при предотвратяване на пациентите от получаване на хепатит (когато се появят рано, няма хепатит) или подобряване на хепатитния статус. , остра чернодробна недостатъчност на пациента, честотата на мозъчен оток , употребата на вазопресори и смъртността. Лекарството действа добре и при остра чернодробна недостатъчност поради други токсични причини.
Механизъм на действие NAC играе роля при лечението на отравяне с парацетамол:
Други лечения
Наблюдавайте хората с отравяне с парацетамол
Жизнени признаци, признаци на увреждане, органна недостатъчност, особено клиничен хепатит (колики, лош апетит, ...), жълтеница, чернодробна недостатъчност (като чернодробна кома, кървене), течна урина.
Първа концентрация на парацетамол преди прилагане на NAC и отново след завършване на интравенозния курс на NAC (след 20 часа) или 24 часа след перорално приложение на NAC. След това измервайте кръвния парацетамол веднъж на всеки 24 часа, ако кръвният парацетамол все още е положителен, тествайте, докато стане отрицателен (ако има количествен тест).
Ежедневно изследване на чернодробните ензими, функцията на черния дроб, бъбреците в зависимост от състоянието на пациента.
Наблюдавайте употребата на NAC: повръщането на пациента, дали пациентът приема достатъчно дози за провеждане на ефективно лечение на отравяне с парацетамол.
Какво лекарство да приемате при настинка е въпрос, който си задават много хора. Въпреки че това състояние може да възникне при всеки субект, намирането на правилното решение за лечение не е известно на всеки. Тези симптоми изглеждат много нормални, но без ефективно лечение усложненията ще станат по-непредвидими.
Детазофол е комбинация от парацетамол и хлорфенирамин, използвана за облекчаване на болката, понижаване на температурата и облекчаване на алергични симптоми като хрема, запушен нос, ...
Парацетамол 500 mg е лекарство по избор за много хора с голяма употреба за облекчаване на болката и бързо намаляване на температурата. Освен това лекарството не е в списъка на лекарите с лекарства, отпускани с рецепта, така че е лесно да се закупи и използва. Много хора се чудят дали Парацетамол 500 mg се приема преди или след хранене? Нека научим повече за тази група лекарства с блога aFamilyToday!
Днес много хора, които искат да намалят температурата или да облекчат болката, търсят парацетамол. Нивото на употреба на парацетамол стана популярно сред потребителите, когато се появиха горните симптоми. Въпреки това, за да се гарантира безопасността, потребителите трябва да спазват предпазните мерки, когато използват парацетамол.
Отравянето с парацетамол има тенденция да нараства у нас. Това е често срещан, но лесно пропускан тип отравяне, със закъснение при диагностицирането, особено когато пациентите злоупотребяват с парацетамол, за да се самолекуват със свръхдоза.
Треската може да причини дехидратация и умора, което е накарало много хора да се интересуват от употребата на лекарства за понижаване на температурата за облекчаване на това състояние. По-долу блогът aFamilyToday ще ви помогне да научите за тези лекарства и някои нелекарствени методи за намаляване на температурата.
В медицината, когато искат да оценят състоянието на съзнанието на пациента по количествен начин, експертите ще използват скалата на Глазгоу. Тази скала предоставя много здравна информация, която е доста обективна и надеждна. Оттам лекарите могат да предвидят и лесно да наблюдават напредъка на пациента. Тази статия от блога aFamilyToday ще ви помогне да разберете важна информация за тази скала на Глазгоу.
Начинът за почистване на препуциума при бебета не е сложен, но не много родители обръщат голямо внимание на този въпрос. Дори някои хора го правят по грешен начин, което води до лоши последици за здравето на децата. Ако все още не знаете как да се грижите правилно за децата, не пропускайте тази статия!
Хемороидите са доста често срещано заболяване, въпреки че не са опасни за здравето, но влияят върху качеството на живот на пациентите. Понастоящем пациенти с хемороиди от ниво 4 ще бъдат лекувани хирургично от лекари с много съвременни и ефективни методи, които да помогнат за стесняване и свиване на хемороидите, така че те вече да не могат да растат. Поради това пациентите трябва активно да ходят в реномирани болници за лекари, за да се консултират, диагностицират и предложат най-ефективното лечение.
Въпреки че лъчетерапията и химиотерапията са ефективни, те също оказват голямо влияние върху здравето на пациента. Толкова много хора използват билката след лечението, за да увеличат теглото си.
Няма специфично лекарство за лечение на варицела, така че при лечение на варицела повечето лекари са склонни да лекуват симптоми като намаляване на температурата, намаляване на сърбежа, борба с инфекцията на стомашни възли, мехури ... Така че лечението на варицела при деца трябва да обърне внимание на какво?
Искате да отслабнете, но нямате време да отидете на фитнес? Искате да влезете във форма, но не знаете откъде да започнете? Така че това е статия за вас, топ 5 прости и ефективни упражнения за загуба на телесни мазнини, които могат да се правят навсякъде.
Детският ретинобластом, известен също като ретинобластом, е злокачествено очно заболяване, наблюдавано при малки деца. Това е много опасно заболяване, което не само унищожава зрителната функция на очите, но дори може да застраши живота на малки деца.
Ексфолирането е съществена част от грижата за кожата. Но знаете ли как да ексфолирате правилно? Нека веднага се позоваваме на 3 начина за премахване на мъртвата кожа
Ретинолът е често срещана съставка в много козметични и козметични продукти, които се грижат за кожата и лекуват редица кожни заболявания. Някои хора обаче са алергични към тази активна съставка.
Месото е основна храна за пълноценно ежедневно хранене. Въпреки това, яденето на твърде много месо може да причини неприятни странични ефекти, както и дългосрочни рискове за здравето.
