Отговорете на въпроси за причината за жълтеница при бебета

Жълтеницата е често срещано състояние при кърмачета. Много родители, когато видят това изражение при децата си, често са много притеснени и не знаят каква е причината за жълтеницата при бебетата. Следващата статия ще отговори на въпроси, свързани с жълтеницата при деца, които интересуват много хора.

Обикновено 60% от доносените новородени имат жълтеница. При недоносените този процент е още по-висок - до 80%. И така, каква е причината за жълтеницата при бебетата, опасна ли е и как да се предотврати това явление е въпрос, който много родители вълнуват и се нуждаят от отговори.

Какво е жълтеница при деца?

Жълтеницата е разграждането на червените кръвни клетки, което води до повишаване на индиректния билирубин. Билирубинът е жълто-оранжев пигмент в кръвта. Това е явление, при което кожата и конюнктивата изглеждат жълти поради повишеното производство на билирубин в кръвта.

Жълтеницата при деца има 2 нива: физиологична жълтеница (лека степен) и патологична жълтеница (тежка прогресия). Децата с физиологична жълтеница не се нуждаят от медицинска намеса, просто им дайте достатъчно кърма за отделяне на билирубин. При патологична жълтеница децата трябва незабавно да посетят лекар за диагностика и лечение възможно най-скоро. Ако не се лекува навреме, това ще причини сериозни последици като невротоксичност, мозъчни усложнения през целия живот, дори смърт.

Жълтеницата при новородени е признак на разбити червени кръвни клетки

Причини за жълтеница при бебета

Жълтеница поради повишен индиректен билирубин

Има много причини за неонатална жълтеница, дължаща се на индиректна хипербилирубинемия, включително:

• Физиологична жълтеница : Децата с физиологична жълтеница често показват признаци на лека жълтеница от 3-тия ден след раждането. Причината е, че бебето има голям брой червени кръвни клетки в кръвта, продължителността на живота на червените кръвни клетки е кратка, защото съдържа HbF, така че когато се счупи, това води до повишаване на метаболизма на свободния билирубин. Има и някои други причини за физиологична жълтеница като: 
  • Чернодробната функция на детето все още е лоша, функцията на метаболизма на билирубина в черния дроб все още не е завършена. В същото време способността на черния дроб да отделя жлъчка все още не е узряла.
  • Повечето бебета, родени под 2 кг преждевременно, имат физиологична жълтеница.

• Жълтеница, причинена от кърмата: През първите няколко дни майката не произвежда достатъчно мляко или бебето има затруднения с кърменето, което води до дехидратация, липса на енергия, причинявайки жълтеница.

• Патологична жълтеница: хеморагичните огнища (под кожата, лигавиците, мозъчните обвивки) след разрушаване освобождават много индиректен билирубин в плазмата, причинявайки жълтеница.

• Хипотиреоидизъм: 10% от децата с вроден хипотиреоидизъм могат да имат тежка и продължителна жълтеница.

• Стомашно-чревна обструкция: Деца с хипогликемия, пилорна стеноза, непроходимост на тънките черва, вродена аневризма на дебелото черво,... са изложени на риск от повишаване на реабсорбцията на билирубин от червата, което води до жълтеница.

• Вродена хемолитична болест: Това също е една от причините за жълтеница при новородени. Децата с наследствена еритроцитоза, метаболитен ензимен дефицит и таласемия са изложени на риск от жълтеница.

• Несъвместимост на кръвната група майка-дете: 

  • Резус хетерогенност.
  • ABO несъгласие.

• Инфекция: Сепсисът от плода е косвена причина за жълтеница при бебета.

Неонаталната жълтеница се причинява от повишен индиректен билирубин

Жълтеница поради повишен директен билирубин

Увеличаването на директния билирубин в кръвта е причина за жълтеница при новородени. Някои от причините за това може да включват:

• Чернодробна недостатъчност: Детският черен дроб е непоносимост към галактоза, вродена инфекция, непоносимост към тирозин, вирусен хепатит, цироза ...
• Причини в черния дроб: Чернодробен дефицит на алфа 1 антитрипсин, фамилна интрахепатална билиарна обструкция, хипотиреоидизъм, хипопитуитаризъм, инфекция на пикочните пътища, тризомия 13, 18, 21, кистозна фиброза,...
• Екстрахепатални причини: Деца със солиден жлъчен синдром, билиарна атрезия, жлъчни кисти, ...

Жълтеница поради повишен директен билирубин

Превантивни мерки за жълтеница при новородени

Причините за жълтеница при бебета може да изглеждат сложни и сериозни на пръв поглед, но знанието как да я предотвратите навреме може да предотврати прогресирането и усложненията на заболяването. Следователно, за да ограничат ненужните рискове, майките трябва да вземат следните предпазни мерки: 

• Направете си тест за кръвна група, преди да забременеете. Това ще помогне да се определи (или изключи) рискът от жълтеница при новородено поради несъвместимост с кръвната група на майката.
• Регистрирайте се за раждане в реномирани медицински заведения, за да получите най-добрите здравни услуги преди, по време и след раждането.
• Хранете бебето си 8-12 пъти на ден, за да помогнете на тялото да се отърве от билирубина по-бързо и да сте сигурни, че бебето има достатъчно енергия и няма да се дехидратира.
• В случай, че бебето не е на кърма (поради заболяване на майката), бебето трябва да получава адаптирано мляко на всеки 2-3 часа с около 30-60 мл мляко.

Предотвратете неонаталната жълтеница чрез внимателно наблюдение през цялата бременност

По този начин горната статия отговори на въпроси за родителите относно причините за жълтеница при бебета . Познаването на причината за жълтеницата на новороденото  ще помогне на майките да намерят начини да я предотвратят и лекуват навреме, за да осигурят най-доброто здраве за бебето.