Люди, інфіковані COVID-19, можуть мати ранні симптоми, такі як нудота та діарея

Окрім типових симптомів, таких як кашель, біль у горлі, лихоманка та утруднене дихання, люди, інфіковані COVID-19, також можуть відчувати інші симптоми, такі як нудота та діарея.

Нове дослідження китайських вчених показує, що симптоми нудоти, блювоти та діареї можуть спостерігатися у хворих на COVID-19 до появи симптомів лихоманки та кашлю. Це свідчить про те, що це можуть бути перші симптоми зараження вірусом SARS-CoV-2 .

Нудота та діарея можуть бути ранніми симптомами інфекції SARS-CoV-2

Не ігноруйте суб’єктивно симптоми травлення

Дослідження, опубліковане в American Journal of Gastroenterology, описує дані 204 пацієнтів із COVID-19 у провінції Хубей, Китай. Усі вони середнього віку та госпіталізовані з 18 січня по 28 лютого.

З цих 204 випадків 99 пацієнтів (48,5%) звернулися до лікарні, щоб перевірити наявність проблем з травленням. Пацієнти з діареєю мали шлунково-кишкові симптоми з різними проявами, такими як анорексія (83/99 випадків), діарея (29/99 випадків), блювання (8/99 випадків) і біль у животі (4/99 випадків). Зокрема, у 7 пацієнтів спостерігаються лише шлунково-кишкові симптоми, але відсутні респіраторні. Це означає, що вони йдуть до лікарні лише через проблеми з травленням, не думаючи, що у них COVID-19.

Пацієнти з шлунково-кишковими симптомами, як виявилося, мали більш ранній початок захворювання, ніж пацієнти без них, оскільки у них був значно довший період часу від появи симптомів до госпіталізації (тобто 9 днів порівняно з пацієнтами без шлунково-кишкових симптомів) з 7,3 дня).

Це може призвести до того, що деякі лікарі втратять шанс діагностувати пацієнта з COVID-19 лише на основі респіраторних симптомів. 

Пізня діагностика призводить до того, що пацієнти, інфіковані COVID-19, мають ранні симптоми травлення, але отримують лікування пізніше. Це може погіршити їх стан і важче одужати.

У своєму дослідженні вчені з Уханя виявили, що лише 34,3% пацієнтів із симптомами травлення були вилікувані. У той час як до 60% людей не мають симптомів травлення.

Менше людей, інфікованих COVID-19 із симптомами травлення, вилікувалося, ніж тих, хто інфікувався, але не мав симптомів травлення

Вірус SARS-CoV-2 виявлено в калі

Перший випадок зараження COVID-19 у США після госпіталізації зафіксовано у дітей з болями в животі та діареєю. Потім вчені взяли зразок калу цього пацієнта для дослідження та виявили в ньому РНК вірусу SARS-CoV-2. Цей звіт було опубліковано в New England Journal of Medicine.

Інше дослідження, опубліковане на платформі перед публікацією biorXiv, виявило фермент вірусу SARS-CoV-2 у клітинах тонкої та товстої кишки пацієнта.

Однак шлунково-кишкові симптоми все ще відносно рідкісні у пацієнтів з COVID-19. Відповідно до дослідження, опублікованого на medRxiv (іншій платформі перед публікацією), якщо переглянути дані 1099 пацієнтів з Covid-19, то менш ніж у 4% випадків страждали діарея та близько 5% блювота.

Оскільки шлунково-кишкові симптоми здаються нетиповими, вони не наголошуються в загальнодоступних рекомендаціях Центру з контролю та профілактики захворювань (CDC) щодо профілактики COVID-19 .

Але з рекомендаціями для медичних працівників CDC коротко згадав про діарею як про рідкісний симптом COVID-19.

Слідкуйте за симптомами нудоти, блювоти та діареї

Це не перший раз, коли вчені виявляють ознаки штаму коронавірусу в калі пацієнтів. Раніше дослідження також зафіксувало випадок хворого на SARS у 2003 році, який мав діарею та поширював вірус із фекаліями через стічні води, уразивши цілий житловий будинок у Гонконгу.

Доктор Сьюзен Клайн, представник Товариства інфекційних захворювань Америки, розповіла MedPage Today, що шлунково-кишкові симптоми були «нерідкими» у пацієнтів з ГРВІ під час смертоносного спалаху вірусу в 2003 році.

Навіть якщо це не основний симптом, шлунково-кишкові симптоми, такі як нудота, блювота та діарея, можуть виникати у пацієнтів із різними захворюваннями. Отже, звернення уваги на симптоми травлення може бути важливим фактором під час поточного спалаху COVID-19.

Звертання уваги на симптоми травлення в людей з COVID-19 допомагає їм мати кращі шанси отримати лікування

 «Ці симптоми були б корисними для клініцистів, які могли б принаймні вважати, що у пацієнта з новим коронавірусом може бути блювота або діарея», — сказав Клайн. І завдяки цим симптомам пацієнтів можна спостерігати, ізолювати на ранній стадії та лікувати раніше, замість того, щоб чекати, поки респіраторні симптоми з’являться пізно.