Які симптоми синдрому верхньої порожнистої вени?

Верхня порожниста вена — це головна вена в тілі людини, яка переносить кров від голови, шиї, верхньої частини грудної клітки та рук до серця. Синдром верхньої порожнистої вени, також відомий як синдром верхньої порожнистої вени, виникає, коли ракова пухлина або тромб обмежують кровотік у цій вені.

Верхня порожниста вена є однією з головних вен тіла, яка допомагає відводити кров від голови, шиї, грудей і рук назад до серця. Синдром верхньої порожнистої вени виникає, коли верхня порожниста вена частково заблокована або стиснута. Однією з найпоширеніших причин синдрому верхньої порожнистої вени є рак.

Паліативне лікування синдрому верхньої порожнистої вени є дуже важливим у догляді та лікуванні раку, називається контролем симптомів або паліативною допомогою. Зверніться до лікаря, коли з’явиться новий симптом або будь-яка зміна наявних у вас симптомів.

Симптоми синдрому верхньої порожнистої вени

Синдром верхньої порожнистої вени – це сукупність симптомів, які розвиваються повільно. Однак це невідкладна ситуація, оскільки це може спричинити серйозні проблеми з диханням. Якщо у вас є будь-який із перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря. Хоча синдром верхньої порожнистої вени є серйозним захворюванням, його симптоми добре піддаються лікуванню у більшості пацієнтів. Наступні симптоми можуть бути загальними:

• Дуже поширеними симптомами є задишка або прискорене та поверхневе дихання.
• Хворі сильно кашляють, навіть відкашлюються кров’ю, важко ковтають.
• Зверніть увагу на набряк голови, шиї, верхньої частини тіла та рук.
• Відчуття напруги в голові, симптоми посилюються, коли хворий нахиляється або лежить.
• У деяких пацієнтів спостерігаються набряк мозку, головний біль, забудькуватість, судоми і навіть кома.

Симптоми синдрому верхньої порожнистої вени

Менш поширені симптоми:

• У хворого сиплий голос;
• Біль у грудях;
• Утруднене ковтання;
• кровохаркання;
• Роздуті вени на грудях і шиї;
• Набряк обох рук;
• Дихання прискорене, ніж зазвичай;
• Холодні кінцівки через нестачу кисню;
• Параліч голосових зв'язок;
• Синдром Горнера: міоз, опущені повіки, зниження потовиділення на одній стороні обличчя.

Синдром верхньої порожнистої вени може швидко прогресувати і повністю блокувати дихальні шляхи. Потім пацієнту потрібна респіраторна підтримка (за допомогою апарату штучної вентиляції легень), доки обструкція не зникне. Зазвичай обструкція дихальних шляхів прогресує повільно, а симптоми менш інтенсивні.

Холодні кінцівки є симптомом синдрому верхньої порожнистої вени

Причини синдрому верхньої порожнистої вени

Синдром верхньої порожнистої вени зазвичай виникає у пацієнтів з раком легенів , раком молочної залози, раком стравоходу, що вражає трахею та середостіння, пухлинами середостіння, раком гортані та гіпофарингеального раку, неходкінської лімфомою або іншими видами раку Інші види раку поширилися на область грудної клітини. Крім того, рак може викликати синдром верхньої порожнистої вени кількома іншими способами:

• Пухлина в грудній клітці може викликати пряме здавлення верхньої порожнистої вени.
• Пухлина може проростати у верхню порожнисту вену, викликаючи обструкцію.
• Якщо рак поширився на лімфатичні вузли навколо верхньої порожнистої вени, лімфатичні вузли можуть збільшуватися в розмірах і опосередковано стискатися, викликаючи обструкцію верхньої порожнистої вени.
• Згусток крові може утворитися у вені, зазвичай із дроту кардіостимулятора або з порожнистої вени (катетер, вставлений у вену для введення рідини).

Синдром верхньої порожнистої вени часто виникає у хворих на рак легенів

Діагностика синдрому верхньої порожнистої вени

Наступні тести можуть допомогти вашому лікарю діагностувати синдром верхньої порожнистої вени:

• Рентген грудної клітки.
• Комп’ютерна томографія КТ або ПЕТ/КТ: Зображення пухлини або метастазів у лімфатичних вузлах, що викликають обструкцію верхньої порожнистої вени, ступінь і поширення залежно від причини обструкції.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
• Внутрішньовенне рентгенологічне дослідження з контрастом.
• УЗД, діагностика обструкції кровотоку, а також поширення, пов’язане з утворенням тромбу.
• Звичайні аналізи: аналіз крові, функція печінки та нирок, електроліти, коагуляція, HbsAg та ВІЛ...
• Біопсія пухлини: клітини мокротиння та плевральної рідини, біопсія периферичних лімфатичних вузлів, кісткового мозку, бронхоскопія, середостіння...

Лікування синдрому верхньої порожнистої вени

Іноді синдром верхньої порожнистої вени не потребує втручання, поки він не буде чітко діагностований або не потребує негайного лікування. Це залежить від тяжкості симптомів, обструкції трахеї та від того, чи ефективний дренаж крові через інші вени в області грудної клітини.

Лікування синдрому верхньої порожнистої вени включає хіміотерапію та променеву терапію для лікування ракового захворювання, яке спричиняє це явище. Деякі інші короткочасні методи лікування можуть допомогти полегшити симптоми синдрому верхньої порожнистої вени:

• Підніміть голову пацієнта.
• Кортикостероїди можуть допомогти зменшити набряк.
• Діуретики допомагають вивести рідину з організму через сечовипускання.
• Тромболітики сприяють розчиненню тромбів у венах.
• Встановіть стент у заблоковану вену, щоб допомогти дре��увати кров.
• Операція шунтування для обходу заблокованої вени.
• Екстрена променева терапія можлива у випадках, коли у пацієнта є ознаки сильного здавлення дихальних шляхів.

Синдром верхньої порожнистої вени у дітей

Синдром верхньої порожнистої вени у дітей зустрічається рідко

Дитяча трахея зазвичай менше і м'якше, ніж у дорослих. Тому дихальні шляхи дитини схильні до набряків і швидкого звуження, що викликає порушення дихання. Синдром верхньої порожнистої вени у дітей зустрічається рідко. Однак це потенційно небезпечний для життя стан. Якщо ви помітили у вашої дитини ознаки синдрому верхньої порожнистої вени, негайно доставте дитину до медичного закладу. Загальні симптоми синдрому верхньої порожнистої вени у дітей схожі на симптоми у дорослих і включають:

• Кашель.
• Захриплість.
• Задишка.
• Біль у грудях.

Вище наведено деяку інформацію про синдром порожнистої вени в блозі FamilyToday. Сподіваємось, ця стаття допоможе вам отримати більше знань про симптоми синдрому, а також про причини та напрямки лікування. Бажаю здоров'я!