Делірій або сплутаність свідомості: причини, симптоми та лікування

Делірій або психоз - це стан когнітивних порушень, що означає порушення мислення, пам'яті та міркування.

Основною ознакою делірію є раптові зміни свідомості або настороженості, такі як сонливість або психотичні відчуття.

Під час марення люди можуть стати сплутаними, дезорієнтованими, втрачати здатність концентруватися, мати втрату пам’яті або когнітивні зміни. Це також може включати галюцинації або переживання нереальних явищ.

Делірій є найпоширенішою ознакою, коли рак або лікування раку спричиняє ускладнення, що впливають на мозок і розум. Це поширена проблема у пацієнтів із прогресуючим або термінальним раком. Через тривожні симптоми делірій може викликати у пацієнтів і їхніх близьких сильний стрес і тривогу. Крім того, делірій часто ускладнює для медичних працівників оцінку та лікування інших симптомів, які можуть заважати лікуванню раку.

Види ласощів

Продукти поділяються на три категорії:

• Гіпоактивність (гіпоактивність), коли у пацієнта проявляється сонливість або відмова без впливу.
• Гіперактивність (гіперактивність), коли в психічному стані хворого проявляється емоційне збудження.
• Змішаний, коли психіка пацієнта перетворюється між двома.
  Більше двох третин пацієнтів з делірієм малоактивні або змішані. Пацієнти будь-якого типу марення можуть відчувати галюцинації або марення.

Симптоми делірію

Симптоми делірію включають:

• Зміна усвідомлення або усвідомлення.
• Не може довго утримувати зосереджену увагу.
• Є проблеми з пам'яттю.
• Плутанина в думках і словах.
• Дезорієнтація.
• Змініть цикл дня і ночі.
• Важко писати, важко малювати або важко знайти слова, щоб висловитися.
• Зміна особистості.
• депресія _
• Ілюзія або галюцинація.
• Неспокій, занепокоєння, порушення сну (сонливість, сонливість, кошмари, безсоння, ...) або неспокій.

Марення або галюцинації є симптомами делірію

Причина марення

Делірій часто має багато причин, особливо у людей, які виснажені або серйозно хворі. Наркотики є однією з головних причин, але є й багато інших. Тому виявлення причини важливо для вибору найкращого лікування. Делірій може мати такі причини:

Ліки

• Препарати, що використовуються в хіміотерапії.
• Знеболювальний.
• Ліки, що використовуються для лікування інших симптомів або подолання побічних ефектів:
  • Протирвотні засоби.
  • Препарати, що відносяться до групи стероїдів.
  • Снодійне.
  • Протиалергічний препарат.
• Нові препарати, які використовуються в різних ситуаціях.
• Припинення прийому препарату також може викликати марення.

Дисфункція органу

• Печінка;
• нирка;
• Легеня;
• серце;
• Мозок:
  • Внаслідок метастазів в головний мозок;
  • Захворювання мозкових оболонок;
  • Судомний розлад.

Дисбаланс рідини та електролітів

• Гіперкальціємія, надлишок кальцію в крові;
• зневоднення:
  • Зменшіть споживання рідини через нудоту, блювоту або утруднене ковтання;
  • діарея;
  • Багато сечовипускання.
• Перевантаження рідиною;
• Серцева недостатність;
• Порушення рівня цукру в крові:
  • Гіперглікемія, занадто високий рівень цукру в крові.
  • Діабет погіршується під час лікування або у пацієнтів без діабету в анамнезі.
  • Гіпоглікемія, занадто низький рівень цукру в крові.

Інфекція

• Брак кисню в крові.
• При захворюваннях легенів або серця.
• Легенева емболія (згусток крові, що рухається до легенів).

Діагностика та лікування делірію

Діагностика делірію

Щоб визначити, чи є у пацієнта делірій, лікар повинен оглянути пацієнта та порекомендувати аналізи крові. Вони також проводитимуть перевірку психічного стану пацієнтів, призначаючи тести на перевірку моторики, пам’яті та рівня уваги. За результатами цих тестів ваш лікар зможе порекомендувати подальші тести, такі як сканування мозку.

Лікар проведе обстеження психічного стану пацієнта

Лікувати марення

Щоб лікувати делірій найбільш ефективно, необхідно зрозуміти причину і лікувати причину. Лікарі можуть використовувати фармакологічні або немедикаментозні підходи для лікування марення, забезпечуючи комфорт і безпеку пацієнта. Важливо, щоб пацієнти та сім’ї знали, як працювати з медичними працівниками для лікування марення. Наступні поради можуть бути дуже корисними:

• Створіть обстановку, яка дає пацієнту спокій, наприклад тиху, добре освітлену кімнату зі знайомими людьми та предметами. Годинники та календарі можна розмістити на стіні, щоб пацієнт міг їх бачити.
• Обговоріть з лікарем, медсестрою або іншим членом медичної бригади галюцинації або іншу незвичну поведінку пацієнта. Медична команда може надати інформацію про те, що хоче знати близька людина, і про те, як впоратися з супутніми симптомами.
• Запитайте про припинення або заміну ліків, які можуть погіршити рівень сплутаності свідомості пацієнта. Запитайте більше про можливість інших/нелікованих захворювань, які можуть спричиняти делірій.
• У деяких випадках прийом антидепресантів може бути корисним для контролю марення. Хоча ці препарати можуть мати побічні ефекти, більшість з цих побічних ефектів можна контролювати.

Зменшення побічних ефектів ліків є важливою частиною догляду та лікування раку. Цей процес називається управлінням симптомами, паліативною допомогою або паліативною допомогою. Поговоріть з медичною командою про будь-які симптоми марення, які відчуваєте ви або хтось, хто під вашим наглядом. Це включає будь-які нові симптоми або зміни в існуючих симптомах.

Щоб лікувати делірій найбільш ефективно, необхідно зрозуміти причину і лікувати причину

Кінець життя

Делірій поширений у пізньому віці. Деякі люди вважають, що галюцинації в пізньому віці є частиною розвитку смерті і не потребують лікування. Наприклад, пацієнти, які бачать близьких, які померли, вітають їх у загробному житті, що може допомогти пацієнту почуватися спокійно. Однак, якщо делірій викликає у пацієнта дискомфорт або страх, лікування буде корисним.

Дратівливість або марення викликають інші симптоми, які можна лікувати певними ліками. Дозування зазвичай коригується для контролю марення, але не впливає на здатність пацієнта взаємодіяти з іншими.

У рідкісних випадках, коли у пацієнта є важкий розлад гіперактивності і лікування не принесло успіху, лікар повинен застосовувати контрольовану седацію. Ця терапія передбачає використання препаратів, які вводять пацієнта в глибокий сон. Це робить пацієнта та родину комфортнішими. Однак члени сім’ї можуть відчувати втрату раніше. Седація полегшує пацієнта та члена сім’ї, але не прискорює смерть пацієнта. Навіть із седацією самі пацієнти все ще можуть мати моменти тверезості та розмовляти з членами сім’ї.

Рішення щодо лікування делірію приймає кожен окремий пацієнт. Важливим принципом є те, щ�� пацієнти та члени родини мають право обговорювати з медичною командою всі доступні варіанти лікування.