Що таке діаліз і трансплантація нирки? При лікуванні слід вибрати діаліз або трансплантацію нирки

В даний час існує 3 методи лікування хронічної ниркової недостатності в термінальній стадії. Це трансплантація нирки, гемодіаліз та перитонеальний діаліз. Залежно від стану здоров'я та матеріальних умов сім'ї пацієнт може вибрати найбільш підходящий метод лікування. Отже, що таке діаліз і трансплантація нирки? Який метод вибрати?

Діаліз і трансплантація нирки є найкращими методами лікування для людей з хронічною нирковою недостатністю. Однак кожен метод лікування принесе різну якість. Якщо пацієнт із пересадженою ниркою має кращу якість життя або пацієнт на діалізі має більшу тривалість життя. Отже, який метод підходить? Давайте дізнаємося з Blog aFamilyToday!

Що таке діаліз і трансплантація нирки?

Обидва ці способи лікування мають потенціал для покращення здоров’я пацієнтів із термінальною стадією хронічної ниркової недостатності .

діаліз 

Це метод лікування пацієнтів з гострою нирковою недостатністю внаслідок отруєння або термінальною хронічною нирковою недостатністю. У цей момент нирки більше не можуть виводити відходи або втратили більшу частину своєї здатності. Метод використання апарату штучного діалізу для фільтрації крові поза організмом. 

Періодично слід проводити діаліз

Під час лікування дві голки прикріплюються до руки. У ньому кожна голка приєднана до гнучкої трубки, підключеної до діалізного апарату. Апарат штучного діалізу пропускатиме кров через фільтр, а потім повертатиме кров в організм пацієнта. Під час процедури діалізний апарат контролюватиме ваш артеріальний тиск, контролюватиме, наскільки швидко кров протікає через фільтр, і скільки рідини видаляється з вашого тіла.

Пересадка нирки

Трансплантація нирки — це лікування, яке допомагає відновити функцію нирки, відповідаючи на її здатність видаляти та виводити речовини з організму. Метод здійснюється шляхом пересадки в організм пацієнта нової добре функціонуючої нирки замість старої нирки з порушенням функції.

Трансплантація нирки потребує ретельного контролю після операції

Під час операції лікар зазвичай зберігає стару нирку, якщо немає необхідності дати показання для її видалення. Нещодавно пересаджена нирка буде розташована в передній бічній області клубової ямки тіла. Зазвичай пацієнтам пересаджують лише нову нирку. Проте все ще трапляються випадки, коли пацієнтам необхідно двічі пересаджувати нирки. 

Щоб забезпечити функціонування нової нирки, пацієнти повинні звернути увагу на зміни до та після цього лікування, такі як прийом імуносупресивних препаратів, щоб запобігти відторгненню трансплантата, нової тканини тощо. 

Чи слід під час лікування застосовувати діаліз чи трансплантацію нирки?

Якому хворому показаний діаліз?

Лікарі часто базуються на стані здоров'я, функціонуванні нирок, ознаках і симптомах захворювання, а також на економічності пацієнта для лікування. Іноді людина також може вибрати, проходити їй діаліз чи ні.

Зазвичай діаліз показаний пацієнтам із термінальною стадією хронічної ниркової недостатності з дуже низькою швидкістю клубочкової фільтрації (менше 15 мл/хв/1,73 м2) або пацієнтам із гострою нирковою недостатністю внаслідок токсичності із симптомами Супроводжується: нудотою, втомою , набряк. 

У цей час лікар може покладатися на розрахункову швидкість клубочкової фільтрації (eGFR) для оцінки функції нирок. Це дозволяє лікарю планувати ваше лікування з моменту початку діалізу.

Умови призначення методу трансплантації нирки

Трансплантація нирки часто показана людям з термінальною стадією хронічної хвороби нирок (ХНН). У цей час функція нирок знижується менше ніж на 10%. Однак не всі пацієнти можуть застосовувати цей метод. Щоб мати право на відбір, пацієнти повинні відповідати таким умовам:

• Донорська нирка повинна відповідати пацієнту.
• Здоров'я пацієнта гарантовано виконує пересадку нирки.
• Пацієнти погоджуються дотримуватися суворого режиму лікування протягом усього життя.
• Економічна стабільність сім'ї може окупити операцію, а також ліки в майбутньому.

Крім того, пацієнти з будь-яким із зазначених нижче основних захворювань будуть обстежені та оцінені лікарем, щоб уникнути впливу на результати операції з трансплантації нирки.

• Рак під час лікування або з короткочасним прогнозом.
• Важкі інфекції, такі як туберкульоз, кісткові інфекції, гепатит... Проте після лікування та стабільного стану здоров’я все ще можлива трансплантація нирки.
• Захворювання серцево-судинної системи та печінки, такі як важка серцева недостатність, цироз , рак печінки.

Переваги діалізу та трансплантації нирки

Кожен метод принесе різні переваги для кожного пацієнта.

Діаліз і трансплантація нирки допомагають продовжити життя пацієнтам

Переваги для пацієнтів на гемодіалізі

Гемодіаліз допомагає організму пацієнта контролювати артеріальний тиск, підтримуючи баланс різних мінералів, таких як натрій і калій в організмі. Насправді гемодіаліз краще починати до того, як нирки перестануть працювати і спричинять серйозні, небезпечні для життя ускладнення та наслідки.

Переваги трансплантації нирки 

В даний час трансплантацію нирки можна вважати найбільш оптимальним методом для пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю, що забезпечує більш тривалий термін виживання. Пацієнтам після трансплантації нирки не потрібно регулярно ходити в лікарню на періодичний діаліз, а дієта не така сувора, як у тих, хто перебуває на гемодіалізі.

Однак це досить складний метод лікування з великою кількістю суворих правил, дотримання яких вимагається від пацієнтів. Крім того, щойно пересаджена нирка все ще ризикує захворіти. Тому відразу після трансплантації необхідно добре доглядати за пацієнтом, переходячи на більш здоровий спосіб життя.

Примітки для пацієнтів після пересадки нирки або діалізу

Примітка для пацієнтів на діалізі

Окрім таких ускладнень, як: закупорка кровоносних судин, крововтрата, низький артеріальний тиск тощо, пацієнти також відчувають небажані ефекти під час діалізу. У період лікування пацієнту необхідно приймати правильні ліки, в повній дозі згідно з приписами лікаря, і при цьому дотримуватися строгої дієти, яка була побудована.

Пацієнтам необхідно забезпечити баланс кількості води, що додається в організм. Їжа для пацієнтів, які перебувають на діалізі, яку слід обмежити під час лікування: сіль, продукти, багаті залізом… 

Пацієнти повинні очищати такі інструменти, як фістули, трансплантати та катетери відповідно до вказівок лікаря, щоб забезпечити ефективність під час діалізу.

Перебуваючи на діалізі, якщо є проблеми зі здоров'ям або місцем розташування свища, катетера, зверніться до лікаря для консультації та своєчасного обстеження. 

Примітка для пацієнтів після трансплантації нирки

Реципієнтам після трансплантації нирки потрібен час для повного відновлення від кількох місяців до півроку. Незважаючи на те, що життя пацієнта після трансплантації нирки значно покращилося, все одно важливо відзначити:

• Незважаючи на те, що дієта не така сувора, як у тих, хто перебуває на діалізі, пацієнти з пересадженою ниркою все ж повинні звернути увагу на своє харчування.
• Регулярні фізичні вправи для покращення здоров’я, пацієнти з пересадженою ниркою можуть вибрати прості вправи, такі як ходьба, плавання, їзда на велосипеді ... Однак пацієнти з пересадженою ниркою повинні спочатку проконсультуватися зі своїм лікарем.

Дайте організму час відновитися після пересадки нирки

Вище наведена корисна інформація про діаліз і трансплантацію нирки . Кожен метод лікування має унікальні переваги та показання. Залежно від стану здоров’я та економічного стану хворому призначають діаліз або трансплантацію нирки.