Дайте відповіді на питання про причини жовтяниці у немовлят

Жовтяниця є поширеним станом у немовлят. Багато батьків, побачивши цей вираз у своїх дітей, часто дуже хвилюються і не знають, що є причиною жовтяниці у немовлят. Наступна стаття відповість на питання, пов’язані з жовтяницею у дітей, які цікавлять багатьох людей.

Зазвичай 60% доношених новонароджених мають жовтяницю. Для недоношених дітей цей показник ще вищий – до 80%. Отже, в чому причина жовтяниці у немовлят, чи небезпечна вона і як запобігти цьому явищу – питання, яке хвилює багатьох батьків і потребує відповіді.

Що таке жовтяниця у дітей?

Жовтяниця - це руйнування еритроцитів, що викликає підвищення непрямого білірубіну. Білірубін — жовто-оранжевий пігмент крові. Це явище, при якому шкіра та кон’юнктива жовтіють через підвищене вироблення білірубіну в крові.

Жовтяниця у дітей має 2 ступені: фізіологічну жовтяницю (легкий ступінь) і патологічну жовтяницю (важкий перебіг). Діти з фізіологічною жовтяницею не потребують медичного втручання, достатньо лише дати їм достатню кількість грудного молока для виведення білірубіну. При патологічній жовтяниці дітям необхідно терміново звернутися до лікаря для якнайшвидшої діагностики та лікування. Якщо вчасно не почати лікування, це спричинить серйозні наслідки, такі як нейротоксичність, ураження головного мозку на все життя, навіть смерть.

Жовтяниця у новонароджених є ознакою руйнування еритроцитів

Причини жовтяниці у немовлят

Жовтяниця через підвищення непрямого білірубіну

Існує багато причин жовтяниці новонароджених через непряму гіпербілірубінемію, зокрема:

• Фізіологічна жовтяниця : діти з фізіологічною жовтяницею часто виявляють ознаки легкої жовтяниці з 3-го дня після народження. Причина в тому, що у дітей велика кількість червоних кров’яних тілець у крові, коротке життя червоних кров’яних тілець, тому що вони містять HbF, тому при порушенні він викликає підвищення обміну вільного білірубіну. Існують також деякі інші причини фізіологічної жовтяниці, такі як: 
  • Функція печінки дитини ще погана, функція метаболізму білірубіну в печінці ще не завершена. При цьому здатність печінки виділяти жовч ще не дозріла.
  • Більшість дітей, народжених недоношеними менше 2 кг, мають фізіологічну жовтяницю.

• Жовтяниця, спричинена грудним молоком: у перші кілька днів мати не виробляє достатньо молока або дитина відчуває труднощі з грудним вигодовуванням, що призводить до зневоднення, нестачі енергії, викликаючи жовтяницю.

• Патологічна жовтяниця: геморагічні вогнища (під шкірою, слизовими оболонками, мозковими оболонками) після руйнування виділяють у плазму велику кількість непрямого білірубіну, викликаючи жовтяницю.

• Гіпотиреоз: 10% дітей із вродженим гіпотиреозом можуть мати тяжку та тривалу жовтяницю.

• Шлунково-кишкова непрохідність: діти з гіпоглікемією, стенозом пілоричного відділу, непрохідністю тонкої кишки, вродженою аневризмою товстої кишки,... ризикують посилити реабсорбцію білірубіну з кишечника, що призводить до жовтяниці.

• Вроджена гемолітична хвороба: це також одна з причин жовтяниці у новонароджених. Діти зі спадковими глобулярно-клітинними захворюваннями, дефіцитом метаболічних ферментів і таласемією ризикують захворіти жовтяницею.

• Несумісність групи крові матері та дитини: 

  • Резус неоднорідність.
  • ABO розбіжності.

• Інфекція: сепсис плода є непрямою причиною жовтяниці у немовлят.

Неонатальна жовтяниця зумовлена ​​підвищенням непрямого білірубіну

Жовтяниця внаслідок підвищення прямого білірубіну

Підвищення прямого білірубіну в крові є причиною жовтяниці у новонароджених. Деякі з причин цього можуть включати:

• Печінкова недостатність: дитяча печінка - непереносимість галактози, вроджена інфекція, непереносимість тирозину, вірусний гепатит, цироз ...
• Причини в печінці: печінковий дефіцит альфа-1 антитрипсину, сімейна внутрішньопечінкова обструкція жовчних шляхів, гіпотиреоз, гіпопітуїтаризм, інфекція сечовивідних шляхів, трисомія 13, 18, 21, муковісцидоз,...
• Позапечінкові причини: Діти з солідним біліарним синдромом, атрезія жовчних шляхів, жовчні кісти, ...

Жовтяниця внаслідок підвищення прямого білірубіну

Профілактичні заходи жовтяниці у новонароджених

Причини жовтяниці у немовлят на перший погляд можуть здатися складними та серйозними, але знання того, як їй запобігти на ранній стадії, може запобігти прогресуванню та ускладненням захворювання. Тому, щоб обмежити будь-які непотрібні ризики, матері повинні вживати таких запобіжних заходів: 

• Здайте аналіз на групу крові перед тим, як завагітніти. Це допоможе визначити (або виключити) ризик розвитку жовтяниці у новонародженого через несумісність з групою крові матері.
• Зареєструйтеся для пологів у перевірених медичних установах, щоб отримати найкращі медичні послуги до, під час і після пологів.
• Годуйте дитину 8-12 разів на день, щоб допомогти організму швидше позбутися від білірубіну і стежити за тим, щоб у дитини було достатньо енергії та не було зневоднення.
• Якщо дитина не знаходиться на грудному вигодовуванні (через хворобу матері), дитині необхідно давати молочну суміш кожні 2-3 години з приблизно 30-60 мл молока.

Запобігайте неонатальній жовтяниці шляхом ретельного спостереження протягом усієї вагітності

Таким чином, наведена вище стаття відповіла на запитання батьків про причини жовтяниці у немовлят . Знання причини жовтяниці новонароджених  допоможе матерям знайти способи її профілактики та лікування на ранній стадії, щоб забезпечити найкраще здоров’я дитини.