Головний біль у онкологічних хворих

Як первинні, так і вторинні головні болі є поширеними симптомами у хворих на рак. Паліативна або підтримуюча терапія допомагає полегшити побічні ефекти та є важливою частиною лікування раку.

Майже у кожного з нас хоч раз боліла голова. Існує два основних види головного болю:

• Первинні головні болі: включають мігрені, кластерні головні болі та головні болі напруги. Головний біль напруги також відомий як головний біль напруги.
• Вторинний головний біль: викликаний іншими захворюваннями або основними факторами, включаючи пухлину головного мозку, травму голови, інфекцію або прийом ліків.

Як первинні, так і вторинні головні болі є поширеними симптомами у хворих на рак. Паліативна або підтримуюча терапія допомагає полегшити побічні ефекти та є важливою частиною лікування раку.

Симптоми головного болю

Головний біль має багато різних симптомів, ось деякі фактори, які слід оцінити:

• Час: час доби, коли у вас болить голова. Іноді знання часу виникнення болю може допомогти визначити причину, наприклад, головний біль наприкінці дня часто є головним болем напруги.
• Частота: Як часто виникає біль? Щодня, щотижня чи час від часу?
• Тригери: фактори, що викликають головний біль. Тригерами можуть бути вплив холоду, тьмяне освітлення, гучні звуки або певна їжа.
• Довжина: Як довго ти відчуваєш такий біль? Головний біль може тривати лише кілька хвилин або може тривати годинами чи навіть днями. Іноді біль виникає і швидко проходить. Бувають головні болі, які зникають лише через кілька годин або днів.
• Больова точка: місце, де ви відчуваєте біль, загальні місця включають:
  • Над очима;
  • Передлобна або скронева область;
  • Задня частина шиї;
  • Одна сторона голови.

Інтенсивність: інтенсивність головного болю може коливатися від легкого до сильного болю та неможливості що-небудь робити (це означає майже нерухомість або нездатність говорити).

Інтенсивність головного болю може варіюватися від легкого до сильного і непереборного болю

Іноді біль незначний, але поступово стає більш болісним. Іноді спочатку біль був дуже сильним.

Природа болю. Деякі слова використовуються для опису природи головного болю, наприклад:

• Біль, як молот;
• Біль, як пронизливий ніж;
• Відчуття здавленості;
• Біль від втоми.

Крім головного болю, ви можете відчувати інші супутні симптоми, такі як:

• Нудота і блювота;
• запаморочення;
• Помутніння зору, розмитість зору;
• Чутливість до світла або шуму;
• Лихоманка;
• Труднощі при ходьбі або розмові;
• Біль посилюється при активності.

Ви повинні вести щоденник головних болів, щоб відстежувати всі симптоми, це допоможе вашому лікарю краще діагностувати та лікувати ваші головні болі.

Причини головного болю

Ви можете мати головний біль з однієї з наступних причин:

• Рак: кілька типів раку можуть викликати головний біль, зокрема:
  • Рак головного і спинного мозку ;
  • Рак гіпофіза;
  • Рак верхніх відділів горла, також відомий як рак носоглотки;
  • Деякі форми лімфоми (лімфоми);
  • Метастази раку в мозок.
• Інфекції: синусит і менінгіт також можуть викликати головний біль. Синусит - це інфекція дихальних шляхів у пазухах - порожніх просторах у лицьових кістках навколо носа. Менінгіт виникає, коли захисна мембрана, що покриває головний і спинний мозок, стає набряклою.

Існує багато причин головного болю під час лікування раку

• Лікування раку також може викликати головний біль.
• Деякі хіміотерапевтичні препарати включають: фторурацил (5-FU, Adrucil) і прокарбазин (Matulane).
• Променева терапія мозку.
• Імунотерапія: спосіб стимулювання природної імунної системи організму для боротьби з раком.
•  Інші ліки: ліки, які лікують інші захворювання або побічні ефекти раку, наприклад:
• Антибіотики, які використовуються для лікування інфекцій.
• Протиблювотні засоби, що використовуються для запобігання або лікування блювоти.
• Серцево-судинні препарати.
• Побічні ефекти лікування раку або інших захворювань, які можуть призвести до головного болю:
• Анемія , зниження еритроцитів.
• Підвищений вміст кальцію в крові.
• Зниження тромбоцитів.
• Зневоднення: стан, при якому організм втрачає занадто багато води, що може бути спричинено надмірною блювотою або діареєю.
• Інші тригери головного болю включають:
• стрес;
• втомився;
• стурбований;
• Труднощі зі сном.
• Діагностика головного болю:
• Ваш лікар оцінить ваші симптоми, історію хвороби та медичний огляд, щоб визначити тип головного болю та його причину.

• Ваш лікар оцінить ваші симптоми, історію хвороби та медичний огляд

• Ви повинні повідомити свого лікаря, якщо ваш головний біль:
• Буває часто, інтенсивно.
• Змушує вас прокинутися серед ночі.
• Зміна характеру або частоти появи.
• Новий головний біль або біль із новими симптомами.
• Щоб визначити причину вашого головного болю, лікарю може знадобитися провести додаткові обстеження, наприклад:
• Аналізи крові.
• Комп’ютерна томографія (КТ) для створення тривимірних зображень внутрішньої частини тіла.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку, метод, який використовує магнітне поле для створення детальних зображень внутрішньої частини тіла.
• Інші типи тестів залежать від характеристик і симптомів болю.

• Лікування та лікування головного болю

• Лікарі часто намагаються вилікувати причину головного болю, перш ніж лікувати симптоми.

• Використовуйте ліки

• Наступні ліки можуть запобігти і лікувати головний біль або полегшити його:
• Безрецептурні знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен (тайленол) та ібупрофен (Advil, Motrin).
• Знеболюючі, що відпускаються за рецептом, містять наркотики, наприклад кодеїн.
• Трициклічні антидепресанти  .
• Триптани, такі як суматриптан (Alsuma, Imitrex, Zecuity).
• Стероїдні препарати, особливо для головного болю, викликаного метастатичним раком мозку.
• Антибіотики: застосовуються при головних болях, спричинених інфекціями.
• Вам також потрібно повідомити лікаря про будь-які безрецептурні ліки від головного болю.

• Деякі інші заходи

• Достатній сон може допомогти зменшити симптоми та частоту болю

• Наступні поради можуть допомогти зменшити симптоми та частоту болю:
• Висипайтеся.
• Повноцінне харчування.
• Зменшити стрес.
• Крім того, деякі допоміжні методи також можуть допомогти полегшити біль або запобігти головному болю, наприклад:
  • Акупунктура: використання маленьких голок, вставлених у певні точки на тілі.
  • Масаж.
  • Візуальна уява: музика може змусити слухачів уявити образи, стимулювати емоції, тим самим полегшуючи біль або запобігаючи болю.
  • Розслабся, розслабся.
  • Пам’ятайте, що ви повинні повідомити свого лікаря, якщо ви використовуєте ці засоби від головного болю.