Рак грлића материце код трудница: шта треба да знате

За разлику од већине других врста карцинома, рак грлића материце је потпуно излечив ако се открије рано и уз благовремену интервенцију.

У многим земљама, рак грлића материце се сада дијагностикује пре него што се понуди саветовање о трудноћи. Тиме се смањује ризик да труднице оболе од овог стања, а истовремено се обезбеђује здравија трудноћа.

У суштини, рак грлића материце у раној фази не утиче на фетус, па чак ни на порођај. Међутим, третман се сматра неопходним. Зато што су у каснијим фазама развоја примећени неки негативни ефекти на мајку.

Одговорите на питања: Шта је рак грлића материце?

Грлић материце је део женског репродуктивног система који повезује вагину и тело материце. Рак грлића материце је малигнитет сквамозног (сквамозног) или гландуларног епитела грлића материце.

Болест почиње када ћелије у грлићу материце расту, неконтролисано се размножавају, нападају околна подручја, као и метастазирају у друге делове тела.

У неким случајевима, ове ћелије рака могу да се размножавају изузетно брзо у некој фази у року од годину дана. У међувремену, конвенционални извештаји показују да су потребне године да ћелије пређу из преканцерозних у канцерозне.

Тренутна преваленција рака грлића материце

Стопа развоја рака грлића материце током трудноће је ниска. Према статистикама, само око 3% карцинома грлића материце се дијагностикује током трудноће. У Сједињеним Државама, више од 11.000 мајки се дијагностикује са овим стањем сваке године.

Фазе рака грлића материце

Стадијум канцера се дијагностикује на основу тога у којој мери се туморске ћелије размножавају и шире у грлићу материце. Ево најчешћих стадијума болести:

1. Фаза 1

Ово је најранија фаза у којој се рак може открити у цервикалној регији. Подељен је у две подфазе на следећи начин:

Фаза 1А : У овој фази, раст ћелија рака је веома мали и може се наћи само када се прегледа под микроскопом.

Фаза 1Б : У овој фази, ћелије рака су у ткивима грлића материце, али се нису прошириле на друге унутрашње органе.

2. Фаза 2

У овом тренутку, ћелије рака су почеле да се шире од грлића материце до околног здравог ткива. Фаза 2 је такође подељена на две подфазе:

Фаза 2А: Рак се проширио на врх вагине

Фаза 2Б: У овом тренутку, рак утиче на ткива око грлића материце.

3. Фаза 3

Ово је време када рак грлића материце расте из грлића материце у околне структуре карлице. Подељен је на:

Фаза 3А: Рак се проширио на доњи део вагине

Фаза 3Б: Рак је нарастао око карличног зида и блокира одводе бубрега.

4. Фаза 4

Фаза 4 је последња фаза у прогресији рака грлића материце. Тада се рак проширио на унутрашње органе изван материце. Ова фаза је подељена на:

Фаза 4А: Рак се проширио на оближње унутрашње органе као што су бешика и ректум

Фаза 4Б: Рак се проширио на органе који се налазе далеко од материце, као што су плућа.

Симптоми рака грлића материце код трудница

Труднице са раком грлића материце током трудноће често ће имати следеће симптоме:

Бол након секса

Бол у доњем делу стомака и карлице

Абнормални вагинални исцједак

Абнормално вагинално крварење током испирања, секса...

Узроци рака грлића материце током трудноће

У нормалној, здравој особи, ћелије су увек у равнотежи у смислу пролиферације и смрти. Међутим, када се апоптоза заустави, ћелије се брзо размножавају и нарушавају равнотежу. Одатле изазивају абнормалне израслине које доводе до акумулације у грлићу материце и на крају се развијају у туморе. Ови тумори затим напредују у рак и доводе до рака грлића материце.

Постоји неколико узрока рака грлића материце током трудноће, као што су:

Имати секс са много различитих партнера

Рани секс

Ослабљен имуни систем

Бити заражен ХИВ-ом или АИДС-ом

Имајте понашања као што је пијење алкохола или употреба дрога

Имати проблеме са дуготрајним менталним стресом

Била трудна много пута раније

Полно преносиве болести ( полно преносиве болести ) као што су кламидија, гонореја и сифилис

Рана трудноћа (обично пре 17 година)

Смоке

Узмите пилуле за контролу рађања

Хумани папилома вирус (ХПВ) - Хумани папилома вирус

Постоји 100 типова ХПВ инфекције и познато је да 13 од њих доприноси развоју рака грлића материце.

Како дијагностиковати рак грлића материце током трудноће

1. Почетни скрининг тестови

У зависности од старости и клиничке ситуације, лекар може наручити 1 од 2 или оба следећа теста:

 Тестови Папа тест ( Папа брис ): Лекари користе спекулум да посматрају унутрашњу област грлића материце. Затим ће лекар користити меку четку или дрвени штап да узме ћелије грлића материце за тестирање.

Тест на ХПВ (хумани папилома вирус) - вирус који изазива хумани папилома вирус: Ово се сматра важним тестом у превенцији рака грлића материце. Пошто је познато да продужена ХПВ инфекција доводи до рака грлића материце.

2. Тестови који помажу у потврђивању дијагнозе

У зависности од резултата два горенаведена теста, лекар ће наручити 1 или све од следећих тестова да потврди дијагнозу:

Колпоскопија: Коришћење колпоскопа за увећање слике грлића материце да се траже абнормалне ћелије. Ако се током колоноскопије открију абнормалне ћелије, лекар ће направити биопсију абнормалног места како би узео ткиво за тестирање.

Биопсија грлића материце: Користите специјалну пресу да узмете мали узорак ткива за патолошки преглед. Ова процедура је обично безболна, али може изазвати крварење.

Киретажа цервикалног канала: Употребите специјалну малу лопатицу величине цервикалног отвора да бисте састругали нешто ткива у пределу канала који се налази на врату да бисте узели ткиво које ћете послати на хистопатологију.

3. Биопсија ткива грлића материце

У случајевима када лекари открију рак грлића материце, спроводиће се даљи дијагностички облици како би се утврдио стадијум и обим рака грлића материце. Уобичајене дијагнозе укључују:

Тестови имиџинга – рендгенски снимци, ЦТ скенирање, сликање магнетном резонанцом (МРИ) и позитронска емисиона томографија (ПЕТ) да би се утврдило колико се рак грлића материце проширио.

Визуелни преглед: Користећи дијагностичку методу, колоноскопија скенира подручја унутар бешике и ректума да би се проверила обим и утицај рака грлића материце.

Лечење након дијагнозе зависи од тежине и ширења рака. За благе услове треба наставити са редовним праћењем и понављањем Папа тестова. За разлику од озбиљнијег стања, могу се користити третмани као што су криотерапија, електрокаутеризација, ласерска или конусна цервикектомија .

Након третмана, пацијенте треба пратити поновљеним Папа тестом или ХПВ ДНК тестом у року од шест до дванаест месеци.

Да ли ће хемотерапија утицати на фетус или не?

Хемотерапија која се изводи у првом тромесечју трудноће је штетна за фетус, јер се у овом тренутку органи бебе постепено формирају и развијају. Хемотерапија не утиче на бебу у другом тромесечју, јер постељица делује као баријера која штити бебу од нежељених ефеката хемотерапије и такође спречава да одређени лекови уђу у бебин крвоток.

У каснијим фазама трудноће, хемотерапија може индиректно да нашкоди нерођеној беби изазивајући нежељене ефекте код мајке.

Фактори ризика повезани са хемотерапијом укључују:

Губитак фетуса

Урођене мане

Низак број крвних зрнаца током порођаја

Повећан ризик од инфекције грлића материце

Опције лечења за труднице са раком грлића материце

Алтернативне опције лечења хемотерапији укључују:

Хемотерапија у комбинацији са терапијом зрачењем

Употреба одређених биљака и витамина

Промените своју исхрану

Акупунктура и масажа…

Требало би да се консултујете са својим лекаром или релевантним медицинским стручњаком пре него што изаберете било који алтернативни третман. Јер, у зависности од вашег здравственог стања, неке методе можда неће бити прикладне.

Лечење рака грлића материце засновано на различитим фазама трудноће

Лечење рака грлића материце биће засновано на локацији тумора, стадијуму рака, вашем укупном здрављу и стадијуму ваше тренутне трудноће. Ево режима лечења за различите фазе трудноће за жене са раком грлића материце:

1. Рани стадијуми трудноће

Рутински Папа тестови се раде рано у трудноћи. Операција која се може урадити током ове фазе укључује уклањање тумора и здравог ткива око грлића материце. Ова врста операције је неинвазивна и представља мало ризика за мајку и бебу.

Ако је ваш рак грлића материце у раној фази, ваш лекар може одложити лечење након порођаја ако не постоји опасност по вашу трудноћу.

2. Други и трећи триместар

Ваш лекар може комбиновати хемотерапију са терапијом зрачењем како би обезбедио третман потребан током ове фазе. Ови третмани су генерално безбедни и неће оштетити нерођену бебу током другог и трећег триместра.

3. Утврђено је да труднице имају мале туморе

За мале туморе, на располагању су вам две опције лечења: конус грлића материце или хируршко уклањање дела грлића материце. Пошто цервицектомија носи потенцијалне ризике за фетус и може проузроковати губитак фетуса током операције, треба је избегавати током трудноће.

Из горе наведеног разлога, апекс рез је најчешће коришћена метода. У овој методи, део ткива се уклања из грлића материце ради прегледа и дијагнозе.

4. Труднице са великим туморима

Ваш лекар ће препоручити хемотерапију за лечење великих тумора. Биће вам саветовано да изаберете рану порођај или да сачекате други или трећи триместар да бисте започели овај курс лечења.

Мере за превенцију рака грлића материце

Постоје различити начини за превенцију рака грлића материце, а најчешћи су:

Sử dụng bao cao su khi có quan hệ tình dục

Tránh quan hệ tình dục sớm hoặc không quan hệ tình dục với nhiều đối tượng khác nhau

Ngừng hút thuốc hoặc lạm dụng một số loại thuốc

Tránh tiếp xúc da kề da với người được biết đã bị nhiễm virus

Tiêm vắc-xin ngừa HPV thường quy bắt đầu từ 9 đến 12 tuổi

Tất cả mọi trường hợp đều nên thực hiện xét nghiệm Pap (Pap smear) hoặc thử nghiệm HPV DNA định kỳ để phát hiện sớm các dấu hiệu hay triệu chứng của bệnh ung thư cổ tử cung. Việc tiêm vắc-xin thậm chí được khuyến cáo cho những người quan hệ tình dục với nhiều đối tượng khác nhau để ngăn chặn các giai đoạn tiền ung thư phát triển.

Thực hiện lối sống lành mạnh, không hút thuốc lá và nên hạn chế việc quan hệ tình dục trước 21 tuổi. Điều này có thể giúp hạn chế tối đa nguy cơ mắc chứng loạn sản cổ tử cung. Tiêm vắc-xin định kỳ cũng là cách để tránh tình trạng này và đồng thời ngăn chặn sự lây nhiễm HPV.

Trong quá trình điều trị, bạn có thể yêu cầu bác sĩ thực hiện chăm sóc giảm nhẹ, được biết là phương pháp mang lại sự giảm đau và hạn chế các triệu chứng nghiêm trọng khác của bệnh có thể xảy ra.

Lời khuyên cho bạn là nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa trong vấn đề tham gia vào các xét nghiệm tầm soát bệnh ung thư cổ tử cung. Trường hợp không may mắc bệnh, bạn nên thảo luận với bác sĩ để đi đến một hướng giải quyết tốt nhất đảm bảo sự an toàn cho cả bản thân và thai nhi nhé!

Bạn có thể quan tâm đến chủ đề:

Постпартална атонија материце: опасно стање за мајке након порођаја

Која је процедура за царски рез?

Главобоље после царског реза: узроци и решења