Znížte príznaky pľúcneho metastatického karcinómu prsníka

Ako zmierniť príznaky, keď sa milovaná osoba lieči na pľúcny metastázujúci karcinóm prsníka? Spôsoby, ako pomôcť pacientom rýchlejšie sa zotaviť z príznakov dýchavičnosti, únavy a bolesti, odporúčajú odborníci z oblasti medicíny v článku nižšie.

Príznaky pľúcnych metastáz sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti rakoviny a miesta, kde sa vyskytuje. Nižšie sú uvedené informácie o lekárskych expertoch, ktorí pomáhajú pacientom s metastatickým karcinómom prsníka znížiť ich príznaky a rýchlejšie sa zotaviť.

Dýchavičnosť

Jedným z bežných príznakov rakoviny prsníka s metastázami v pľúcach je dýchavičnosť. Lekársky termín je "dyspnoe". Dýchavičnosť nie je nebezpečná, ale ovplyvňuje fyzický stav pacienta, pretože môže spôsobiť úzkosť a strach a zhoršiť príznaky. 

Pacientky s rakovinou prsníka s pľúcnymi metastázami môžu mať ťažkosti s dýchaním v stoji alebo v ľahu, najmä pri cvičení. Existuje mnoho príčin dýchavičnosti a každá z nasledujúcich príčin má svoju vlastnú jedinečnú liečbu.

Rakovina prsníka s metastázami v pľúcach môže zvýšiť riziko infekcie v pľúcach, ktorá spôsobuje dýchavičnosť: V tomto prípade je zvyčajne indikovaná antibiotická liečba.

Niektoré prípady metastatického karcinómu prsníka spôsobujúce kompresiu alebo obštrukciu dýchacích ciest: V tomto čase môže lekár predpísať stent. Stent je malá hadička, ktorá sa vkladá počas bronchoskopie, aby udržala dýchacie cesty otvorené a uľahčila dýchanie. Stenty môžu byť trvalo ponechané v dýchacích cestách.

Štúdie navyše ukazujú, že studený vzduch z ventilátorov alebo okien môže znížiť pocit nedostatku vzduchu: Pacienti by sa mali držať v dobre vetranom priestore, vyhýbať sa uzavretým miestnostiam.

Dýchavičnosť môže zmierniť aj umývanie tváre studenou vodou. 

Keď sa pri cvičení alebo chôdzi zastavíte, aby ste si oddýchli, použite ručný ventilátor, ktorý vám poskytne dodatočný kyslík.

Sedenie dopredu s rukami a lakťami položenými na vyvýšenej podložke vám môže pomôcť ľahšie dýchať.

Fyzikálna terapia: Fyzikálna terapia môže byť užitočná pri liečbe dýchavičnosti. Učenie sa relaxačných a dychových techník pomocou svalov dolnej časti hrudníka a bránice vám môže pomôcť dýchať pomalšie a efektívnejšie.

Pracovná terapia: Pracovní terapeuti vyhodnotia, aby bolo možné vyvinúť praktické riešenia dyspnoe na základe každodenných návykov pacienta. 

Svalové relaxanciá: V prípade potreby vám lekár môže predpísať lieky, ako je lorazepam zo skupiny liekov nazývaných benzodiazepíny (lieky, ktoré sú myorelaxanciami), ventolin (lieky, ktoré môžu uvoľniť dýchacie cesty) alebo nízke dávky kodeínu alebo morfínu na uľahčenie dýchania. .

Psychologická podpora: Úzkosť a strach môžu pacientovu dýchavičnosť zhoršiť. Prekonanie týchto psychických problémov môže pacientom pomôcť uvoľniť sa a znížiť dýchavičnosť.

Dýchavičnosť nazývaná „dyspnoe“

Lymfatická vaskulitída

Niekedy môžu byť lymfatické cievy v pľúcach zablokované bunkami rakoviny prsníka, čo spôsobuje zápal a zjazvenie, známe ako lymfangitída.

Lymfatická tekutina nemôže uniknúť z pľúc a ovplyvňuje množstvo kyslíka, ktoré sa dostáva do krvi. Bežným príznakom lymfadenitídy je dýchavičnosť. Môže tiež spôsobiť suchý kašeľ a niekedy hemoptýzu. Tieto symptómy sa môžu objaviť ešte predtým, ako je možné čokoľvek vidieť na röntgenovom alebo zobrazovacom teste (skenovaní).

Liečba symptómov lymfangiitídy spôsobenej metastatickým karcinómom prsníka chemoterapiou s použitím steroidov, ako je dexametazón alebo prednizolón.

Kašeľ

Pretrvávajúci kašeľ je ďalším bežným príznakom u pacientov s pľúcnym metastatickým karcinómom prsníka. Príznaky kašľa možno zameniť za samotnú rakovinu alebo infekciu. Hustý hlien je bežnejší a môže sa hromadiť v hrudníku a hrdle a môže byť ťažké ho vypľuť.

Na kontrolu kašľa vám môže lekár predpísať lieky na potlačenie kašľa alebo mukolytiká, ktoré pomôžu riediť hlien. Alebo použite rozprašovač, čo je zdravotnícka pomôcka, ktorá premieňa tekutý liek na hmlu, ktorú možno vdychovať ústami. Použitie rozprašovača môže pomôcť riediť hlien a uľahčiť ho vypľúvanie. Ak je váš kašeľ ťažko zvládnuteľný, lekár vám predpíše lieky na báze kodeínu, nízke dávky morfínu alebo steroidy.

Pretrvávajúci kašeľ môže byť spôsobený rakovinou alebo infikovanými pľúcami

Bolesti

Väčšinu bolesti možno zmierniť a kontrolovať. Keď je bolesť pod kontrolou, pacienti s rakovinou prsníka s metastázami v pľúcach sa budú cítiť zdravšie, menej úzkostlivo a budú sa lepšie stravovať, budú lepšie spať a zlepší sa im zdravotný stav.

Pleurálny výpotok

Pleurálny výpotok je nadmerná akumulácia pľúcnej tekutiny medzi dvoma pleurami a zvyčajne sa zistí pomocou röntgenu hrudníka. Tento stav sa môže vyskytnúť, ak sa rakovinové bunky rozšíria do pohrudnice, čo spôsobí podráždenie a uvoľnenie tekutiny a usadenín. Pleurálny výpotok môže spôsobiť pocit nedostatku vzduchu.

Toto je čas na zníženie množstva tekutiny, aby sa vám ľahšie dýchalo. Na odsávanie malého množstva tekutiny v lokálnej anestézii možno použiť ihlu a tenkú ihlu.

Ak je tekutiny veľa, po lokálnej anestézii je možné do pleurálneho priestoru umiestniť malú hadičku. Potom upevnite odtokovú hadičku a spojte hadičku s fľašou s tekutinou. Výtok bude vychádzať pomaly (zvyčajne niekoľko dní). Ak necháte tekutinu odtiecť, kým sa úplne nevypustí, často dochádza k zlepeniu pohrudnice. Tento postup sa môže zopakovať, ak sa nahromadí tekutina. Odtoky sú natrvalo umiestnené, aby sa tekutina mohla vypúšťať pravidelnejšie a jednoduchšie doma.

Niekedy po vypustení pleurálneho výpotku je potrebné vykonať pleurálne adhézie, aby sa obe pleurálne vrstvy spojili, aby sa zabránilo hromadeniu tekutiny. Postup na vyvolanie pleurálnych adhézií zahŕňa injekciu lieku alebo prášku do trubice a následné zovretie trubice asi hodinu pred odstránením trubice. 

Strata chuti do jedla a chudnutie

Niekedy ľudia s metastatickým karcinómom prsníka nemôžu jesť toľko ako zvyčajne, čo znamená, že je pre nich ťažké udržať si váhu a dodať telu energiu. Nízka hladina energie ovplyvňuje mobilitu (prechádzky) a môže sťažiť liečbu akýchkoľvek príznakov, ako je dýchavičnosť.

Strata chuti do jedla môže byť spôsobená účinkami rakoviny, liečby alebo úzkosti. Malý počet ľudí môže mať ťažkosti s prehĺtaním.

Možno bude pre vás jednoduchšie jesť menej a jesť častejšie namiesto bežných jedál. Ak máte stále pocit, že jete málo, chudnete alebo sa už o jedlo nezaujímate, porozprávajte sa so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou o doplnkoch stravy alebo požiadajte, aby vás poslali registrovanému dietológovi. V niektorých prípadoch vám môžu byť predpísané lieky na stimuláciu chuti do jedla.

Únava (extrémne unavená)

Každý sa z času na čas cíti unavený, no oveľa horšia je únava spojená s metastatickým karcinómom prsníka. Prerušovaná alebo pretrvávajúca únava môže byť frustrujúca a nudná.

Existuje mnoho príčin spôsobených psychologickými faktormi, ako je napríklad diagnóza rakoviny, alebo kvôli vedľajším účinkom liečby na telo alebo v pokročilom štádiu rakoviny.

Únava ovplyvňuje schopnosť vyrovnať sa s liečbou rakoviny a ovplyvňuje aj každodenné aktivity a kvalitu života.

Bolesť a iné príznaky, ktoré pacientov s rakovinou vyčerpávajú

Zvýšené riziko krvných zrazenín

Ľudia s rakovinou prsníka majú zvýšené riziko krvných zrazenín spôsobených samotnou rakovinou a niektorými spôsobmi liečby rakoviny prsníka.

Môžete byť vystavení riziku tvorby krvnej zrazeniny, ktorá sa nazýva hlboká žilová trombóza (DVT). Ľudia s DVT majú zvýšené riziko vzniku pľúcnej embólie, keď sa časť krvnej zrazeniny odlomí a dostane sa do pľúc.

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára, aby vás vyšetril a poradil. Krvné zrazeniny môžu byť nebezpečné, ale včasná diagnostika a liečba zníži riziko zhoršenia ochorenia a pomôže vám rýchlejšie sa zotaviť.

• Bolesť, červená/sfarbená koža, horúčavy a opuchy lýtok, holení alebo stehien.
• Miesto vpichu je opuchnuté, červené alebo citlivé, napríklad v oblasti rúk, hrudníka alebo až po krk.
• Dýchavičnosť.
• Tesnosť hrudníka.
• Nevysvetliteľný kašeľ (možné vykašliavanie krvi).

Odkaz na vyššie uvedené riešenia pomôže zmierniť symptómy pri liečbe, ako aj minimalizovať neskoršie komplikácie recidívy rakoviny prsníka.