Pochopenie príčin detskej mozgovej obrny
Existuje mnoho príčin detskej mozgovej obrny, ktoré sa môžu vyskytnúť pred narodením, počas pôrodu a po narodení, ktorým musia rodičia venovať pozornosť, aby ich deti odhalili a rýchlo ich liečili.
Detská mozgová obrna je neprogresívne poškodenie mozgu, ku ktorému dochádza pred narodením, počas pôrodu alebo po narodení až do veku 5 rokov dieťaťa. Pre deti do 2 rokov je ťažké rozpoznať detskú mozgovú obrnu. Pretože táto choroba je dosť nebezpečná, ak sa nelieči včas, neskôr sa to prejaví na zdraví detí.
Existuje mnoho príčin detskej mozgovej obrny , ktoré sú rozdelené do 3 hlavných skupín:
Prenatálne príčiny
Infekcie počas tehotenstva
Infekcie u tehotných žien ako rubeola, vírusy počas prvých 3 mesiacov tehotenstva môžu poškodiť mozog plodu a v neskoršom veku spôsobiť detskú mozgovú obrnu. Iné infekcie, ako je infekcia plodovej vody a infekcia urogenitálneho systému matky, môžu tiež spôsobiť predčasný pôrod, ďalší rizikový faktor pre detskú mozgovú obrnu.
Tehotenské infekcie, ako je rubeola, vírusy počas prvého trimestra tehotenstva môžu poškodiť mozog plodu a spôsobiť detskú mozgovú obrnu v neskoršom veku.
Nedostatok kyslíka v mozgu plodu
Keď je funkcia placenty narušená (nedostatočnosť placenty) alebo je oddelená od steny maternice pred pôrodom (odtrhnutie placenty) alebo je krvácanie spôsobené placentou previa (placenta sa pripája k dolnému segmentu maternice a spôsobuje vnútorné krvácanie). 3. trimester) môže znížiť množstvo kyslík dodávaný plodu, čo vedie k poškodeniu mozgu plodu, čo je príčinou detskej mozgovej obrny.
Príčiny mozgovej obrny u detí a iné abnormality
Deti so štrukturálnymi abnormalitami nervového systému majú tiež zvýšené riziko vzniku detskej mozgovej obrny.
Choroba matky: Ochorenie štítnej žľazy, gestačný diabetes, tehotenská toxicita, preeklampsia....
Dedičnosť: Rodinné faktory
Používanie liekov bez konzultácie s lekárom počas tehotenstva, vystavenie škodlivým chemikáliám počas tehotenstva. Alebo sú deti, ktoré majú vrodenú detskú mozgovú obrnu .
Príčiny detskej mozgovej obrny počas pôrodu
Predčasný pôrod, nízka pôrodná hmotnosť
Predčasný pôrod je dieťa narodené pred 37. týždňom tehotenstva od prvého dňa poslednej menštruácie pred tehotenstvom. Predčasne narodené deti, najmä pred 28. týždňom tehotenstva, majú veľmi vysoké riziko detskej mozgovej obrny.
Dôvodom je, že predčasne narodené deti sú vystavené veľmi vysokému riziku mozgového krvácania, mozgového edému spôsobujúceho poškodenie citlivých vyvíjajúcich sa orgánov mozgu dieťaťa alebo spôsobujúceho poškodenie mozgu vo forme periventrikulárnej leukoplakie.
Nízka pôrodná hmotnosť: Jedna štúdia zistila, že predčasne narodené deti s pôrodnou hmotnosťou nižšou ako 1500 gramov mali 30-krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať detskú mozgovú obrnu, ako donosené deti.
Predčasne narodené deti, najmä pred 28. týždňom tehotenstva, majú veľmi vysoké riziko detskej mozgovej obrny
Asfyxia počas pôrodu a pôrodu
Bábätká narodené s udusením často neplačú hneď, celé ich telo je bledé alebo biele, čo si vyžaduje núdzovú starostlivosť. Miera asfyxie u detí predstavuje iba 10% všetkých pacientov s detskou mozgovou obrnou.
Pôrodnícka trauma
Najťažšia pôrodnícka trauma, najmä ťažké pôrody vyžadujúce použitie opatrení na podporu pôrodu, ako sú: Používanie prísaviek, kliešťových zákrokov... môže u detí spôsobiť ľahkú alebo ťažkú detskú mozgovú obrnu .
Príčiny detskej mozgovej obrny po narodení
Krvácanie do mozgu
Krvácanie do mozgu u novorodencov a krvácanie do mozgu u malých detí v dôsledku nedostatku vitamínu K sú bežné choroby v rozvojových krajinách, ako je Vietnam, ktoré, ak nie sú dobre liečené, môžu spôsobiť následky detskej mozgovej obrny. Príčinou detskej mozgovej obrny sú aj iné ochorenia krvi vedúce k poruchám zrážanlivosti.
Žltá koža
Fyziologická žltačka sa zvyčajne objavuje na 2. – 4. deň po pôrode, bledožltá a zvyčajne bez ďalších príznakov. Fyziologická žltačka zvyčajne trvá asi 1 týždeň u donosených detí a 2 týždne u predčasne narodených detí.
Keď je hladina bilirubínu v krvi vysoká, pečeň nie je schopná metabolizovať a vylučovať kvôli nezrelej funkcii pečene u novorodencov, čo spôsobí patologickú žltačku. V tomto prípade môže zvýšený bilirubín v krvi prechádzať cez cievno-mozgovú bariéru a ukladať sa najmä v bazálnych jadrách mozgu (odtiaľ názov jadrová žltačka) a poškodzovať štruktúry mozgu, čo spôsobuje detskú mozgovú obrnu.
Deti s patologickou žltačkou sú bežné u detí s inkompatibilitou krvných skupín matka-dieťa (krvná skupina ABO, Rh, a podskupina...). Prejavy u detí sú tmavožltá koža a celé telo, žlté skléry očí. Ak sa dieťa nesleduje a nelieči okamžite, môže sa zdať, že prestane sať, cyanóza a extenzory končatín (príznaky poškodenia mozgu).
Popôrodná hypoglykémia
Keď je hladina cukru v krvi nízka, deti sa dostávajú do kómy, respiračné zlyhanie je jednou z príčin detskej mozgovej obrny
V poslednej dobe sa uvádza, že príčina poškodenia mozgu hypoglykémiou po narodení je pomerne častá. Keď je hladina cukru v krvi nízka, deti majú kómu, zlyhanie dýchania, čo je jednou z príčin detskej mozgovej obrny.
Získaná detská mozgová obrna
Deti trpia chorobami, ktoré spôsobujú neurologické poškodenie v prvých rokoch života, trvajúce do veku 5 rokov, ako sú: meningitída, encefalitída, traumatické poranenie mozgu, utopenie...
Neurológovia tvrdia, že detskú mozgovú obrnu nemožno úplne vyliečiť. Včasnou detekciou a včasným zásahom však možno v budúcnosti znížiť komplikácie ochorenia.
V súčasnosti s rozvojom modernej medicíny existuje mnoho metód liečby detskej mozgovej obrny ako akupunktúra, akupresúra, štandardná tvár, transplantácia kmeňových buniek a hyperbarická oxygenoterapia. Zo všetkých metód sa dnes najviac uplatňuje rehabilitácia a je celosvetovo uznávaná.