Môžu sa nezhubné maternicové myómy samy zmenšiť a ako sa liečia?

Vo väčšine prípadov ide o benígne myómy maternice. Ak sa však nekontroluje, nádory môžu stále rásť. V tejto dobe sa vyskytujú mnohé riziká, ktoré môžu ovplyvniť zdravie a reprodukčnú funkciu žien.

Myóm maternice je veľmi časté gynekologické ochorenie, ktoré postihuje v priemere 1 z 5 dospelých žien. Hlavná príčina tvorby nádorov súvisí s hormónom estrogén. Jednou z najčastejších otázok žien je, že sa nezhubné maternicové myómy samy zmenšujú? Ak chcete odpovedať na túto otázku, pokračujte v čítaní článku nižšie.

Zmenšujú sa nezhubné myómy maternice?

Väčšina maternicových fibroidov je benígna a spôsobuje málo príznakov. Pacientky často zistia, že majú myóm maternice až po gynekologickom vyšetrení. S malými nádormi, malými komplikáciami, pacienti nepotrebujú operáciu, iba sledovanie zdravotného stavu a pravidelné opätovné vyšetrenie podľa predpisu lekára.

Predpokladá sa, že rast maternicových fibroidov súvisí s hormónom estrogénom, konkrétne s tým, že zvýšená hladina estrogénu stimuluje rast nádoru. Preto sa maternicové fibroidy u tehotných žien môžu počas tehotenstva zväčšiť a po pôrode sa zmenšiť. Ženy v plodnom veku s vysokou hladinou estrogénu v tele sú náchylnejšie na maternicové myómy. Počas perimenopauzy a menopauzy hladiny tohto hormónu klesajú, takže myómy sa často zmenšujú alebo prestávajú rásť.

Fibrómy sú zvyčajne benígne a môžu sa s menopauzou samy zmenšiť, ale v mnohých prípadoch zostávajú rovnakej veľkosti. S touto progresiou, ak nie sú žiadne príznaky alebo život ohrozujúce, operácia nie je potrebná. Iba asi 20 - 50% pacientov s myómom maternice potrebuje operáciu v nasledujúcich prípadoch:

• Fibrómy sa samy od seba nezmršťujú, ale rýchlo rastú.
• Spôsobuje príznaky ako menorágia , hypermenorea, krvácanie spôsobujúce anémiu.
• Hoci sú myómy malé, nachádzajú sa pod sliznicou, čo ovplyvňuje reprodukčné zdravie a spôsobuje nepravidelnú menštruáciu.
• Fibrómy sa nachádzajú vo väzivách alebo v isthme krčka maternice, čo spôsobuje stlačenie močovodov, zadržiavanie vody v obličkách.
• Fibrómy sa po menopauze rýchlo zväčšujú alebo vykazujú známky nekrózy. 
• Maternicové myómy súvisia s organickými nádormi vaječníkov, prolapsom genitálií a proliferáciou endometria atď., ktoré sú príčinou neplodnosti a potratu.

V závislosti od zdravotného stavu pacientky a túžby mať deti sa môže zvážiť totálna hysterektómia alebo odstránenie nádoru.

Benígne maternicové myómy môžu prestať rásť po narodení alebo v menopauze

Sú nezhubné maternicové myómy nebezpečné?

Myómy maternice sú väčšinou nezhubné, preto nepredstavujú priame ohrozenie života. Ak sa však nádor zväčší, môže to viesť k možným vážnym príznakom a komplikáciám.

Zvýšenie veľkosti nádoru môže spôsobiť degeneráciu, infekciu, torziu nádoru, menorágiu, nekrózu. Okrem toho priamo ovplyvňuje aj reprodukčnú funkciu a zvyšuje riziko neplodnosti.

Najmä maternicové fibroidy počas tehotenstva ľahko vedú k nasledujúcim problémom: 

• Plod sa v maternici vyvíja pomaly.
• Potrat, predčasné pretrhnutie blán, predčasný pôrod.
• Riziko ťažkého pôrodu v dôsledku abnormálnej polohy plodu. 
• Fibrómy môžu zasahovať do pôrodných ciest plodu.
• Mnoho prípadov maternicových fibroidov spôsobuje kontrakcie maternice. 
• Tehotné ženy sú veľmi náchylné na krvácanie v dôsledku potratu. 
• V popôrodnom období môže dôjsť k zadržiavaniu tekutín alebo infekcii.

Maternicové myómy sa zvyčajne neprejavujú nebezpečnými príznakmi, stačí sledovať ochorenie podľa pokynov lekára

Ako liečiť maternicové myómy?

Ako už bolo spomenuté, väčšina fibroidov je benígna. Preto je potrebné pacientov včas rozpoznať na sledovanie, ochorenie bude rýchlo kontrolované. Ak nemáte žiadne nezvyčajné príznaky, váš lekár vám odporučí následnú starostlivosť, ktorá pomôže posúdiť, či je potrebná liečba.

Následná liečba

Táto metóda sa aplikuje v prípade benígnych nádorov bez klinických príznakov. Lekár nariadi ultrazvuk, aby s istotou vedel, či má pacientka myóm maternice alebo nie, a aby eliminoval riziko cysty na vaječníkoch.

Sledovanie sa bude vykonávať raz ročne na posúdenie rastu nádoru. V skutočnosti majú myómy tendenciu prestať rásť po pôrode alebo menopauze. Preto nie je potrebný lekársky zásah.

Počas vyšetrenia lekár poučí pacienta o tom, ako sledovať doma. Venujte pozornosť nielen príznakom, ale tiež sa dobre starajte o svoje celkové zdravie. Zdravá strava a striedmy životný štýl tiež zohrávajú úlohu pri kontrole rastu myómov maternice.

Vnútorne lekárske ošetrenie

Táto metóda je predpisovaná lekármi pre benígne, ale symptomatické myómy maternice. Niektoré lieky sú predpísané na inhibíciu produkcie estrogénu, zníženie veľkosti nádoru a zlepšenie symptómov. Tu sú niektoré z liekov bežne používaných na liečbu maternicových fibroidov :

• Progestín: Inhibuje hormón estrogén a súčasne zmenšuje endometrium. Použitie progestínu pomáha zmenšiť veľkosť maternicových fibroidov. Existuje však nevýhoda, že keď sa liek zastaví, nádor môže znova narásť.
• Kombinované perorálne kontraceptíva: Kontrolné symptómy hypermenorey alebo menorágie. Tento liek však nie je určený na použitie u žien mladších ako 16 rokov. Použitie antikoncepčných piluliek príliš skoro môže zvýšiť riziko maternicových fibroidov a ovplyvniť plodnosť, hovoria odborníci.
• GnRH agonisty: Podávajú sa subkutánnou injekciou. Agonisty GnRH majú schopnosť znižovať sekréciu LH a FSH a môžu redukovať maternicové myómy o 35 až 60 %. Táto skupina liekov je však veľmi drahá a má obmedzenú účinnosť, preto sa používa len v prípadoch, keď je to absolútne nevyhnutné.
• Antagonisty GnRH: Podobné ako agonisty GnRH. Výhodou však je, že konajú rýchlejšie. Antagonisty GnRH však nemôžu spôsobiť trvalé účinky a musia sa podávať denne. 

Všetky vyššie uvedené lieky sa musia užívať podľa pokynov lekára. Pacienti musia prísne dodržiavať dávku a trvanie liečby. Ak sa vyskytne neočakávaný problém, okamžite informujte lekára, aby sa včas upravil.

V prípade benígnych maternicových myómov sprevádzaných príznakmi lekár predpíše perorálnu liečbu

Maternicové fibroidy sú bežné u žien vo fertilnom veku, ale vo väčšine prípadov ide o benígne fibroidy . Avšak myómy maternice majú stále komplikácie, ktoré spôsobujú stlačenie panvy, čo ovplyvňuje zdravie a plodnosť. Preto je potrebné dbať na vyšetrenie a správnu liečbu podľa predpisu odborníka.