Liečba vedľajších účinkov na stravovanie u pacientov s rakovinou

Keď rakovina alebo liečba rakoviny spôsobuje vedľajšie účinky, ktoré narúšajú normálne stravovanie, sú potrebné zmeny, aby sa pacientovi poskytla primeraná výživa.

Tu je niekoľko bežných príznakov spôsobených rakovinou a jej liečbou a spôsoby, ako ich liečiť alebo kontrolovať.

Anorektička

Anorexia je jedným z častých problémov onkologických pacientov.

Anorexia počas liečby rakoviny je veľmi častá

Jesť v tichom, pohodlnom priestore a pravidelne cvičiť môže zlepšiť chuť do jedla. Nasledujúce informácie môžu byť užitočné:

• Jedzte malé, energeticky bohaté jedlá s vysokým obsahom bielkovín každé 1-2 hodiny namiesto 3 veľkých jedál. Na výber sú vysokoenergetické potraviny bohaté na bielkoviny:
  • Syr a sušienky;
  • Muffin;
  • Puding;
  • Výživové doplnky (bielkoviny, minerály a vitamíny);
  • jogurt;
  • smotana;
  • Mlieko v prášku;
  • Koláč;
  • Čokoláda (čokoláda).
• Dodajte potravinám energiu a bielkoviny s maslom, srvátkou alebo cukrom.
• Pridajte tekuté potraviny, ako sú polievky, mlieko, džúsy, džúsy, smoothies, ak je ťažké jesť pevné jedlá.
• Jedzte raňajky s energiou a bielkovinami rovnajúcimi sa 1/3 denného požadovaného množstva.
• Občerstvenie na potraviny bohaté na energiu a bielkoviny.
• Jedzte jedlá, ktoré chutia príťažlivo. Silným zápachom sa dá vyhnúť:
  • Použite varné vrecko alebo naparovacie vrecko do mikrovlnnej rúry.
  • Pečte vonku bez zakrývania rúry.
  • Pri varení používajte ventilátor.
  • Jedzte studené jedlá namiesto horúcich, aby ste znížili zápach z tepla.
  • Pred vstupom na oddelenie sa prezlečte, aby ste odstránili pachy jedla.
  • Použite hotové jedlo.
• Spracujte jedlo s receptami, príchuťami, koreninami s rôznymi prísadami a konzistenciou, aby ste zvýšili chuť, vyhli sa nude. Potravinové preferencie sa môžu meniť zo dňa na deň.
• Pred prípravou jedla si naplánujte jedálny lístok.
• Varte a majte pripravené malé množstvá svojich obľúbených jedál, keď budete hladní.

Zmeňte chuť

Zmeny chuti a sucho v ústach  môžu byť spôsobené radiačnou terapiou, zubnými problémami, vredmi v ústach a infekciami alebo niektorými liekmi. Mnohí pacienti s chemoterapiou pociťujú horkú chuť alebo zmenu chuti a často náhle náhle znechutia niektoré jedlá. To môže spôsobiť stratu chuti do jedla, stratu hmotnosti a zníženú kvalitu života.

Zmeny chuti a sucho v ústach sa môžu vyskytnúť v dôsledku ožarovania alebo chemoterapie

Niektoré alebo všetky typy chuti sa môžu vrátiť do normálu, ale to môže trvať až rok po ukončení liečby. Nasledujúce informácie môžu byť užitočné:

• Jedzte malé jedlá a občerstvenie niekoľkokrát denne.
• Jedzte skôr, keď budete hladní ako po jedle.
• Jedzte svoje obľúbené jedlá a skúšajte nové jedlá, keď sa budete cítiť najlepšie.
• Namiesto červeného mäsa jedzte hydinu, ryby, vajcia a syr.
• Jedzte kyslé ovocie (pomaranče, mandarínky, citróny, grapefruity), pokiaľ nemáte vredy v ústach.
• Pridajte do jedál ochucovadlá a omáčky.
• Podávajte mäso so sladkou omáčkou, ako je čučoriedková, džemová alebo jablková.
• Používajte rastlinné zdroje bielkovín alebo jedzte vegetariánske jedlá.
• Ak máte v ústach kovovú alebo horkú chuť, použite nesladené citrónové kvapky, žuvačku alebo mätu .
• Pred jedlom vypláchnite ústa vodou.
• Jedzte s rodinou a priateľmi.
• Nechajte ostatných pripravovať jedlá.
• Ak má jedlo kovovú chuť, použite plastový riad.

Užívanie tabliet síranu zinočnatého počas radiačnej terapie hlavy a krku môže pomôcť rýchlejšie obnoviť chuť po liečbe.

Suché ústa

Sucho v ústach je často spôsobené radiačnou terapiou hlavy, tváre a krku a určitými liekmi. Sucho v ústach môže ovplyvniť váš hlas, chuť a schopnosť prehĺtať, používať zubné protézy alebo strojčeky. Okrem toho zvyšuje riziko vzniku zubného kazu a ochorení ďasien v dôsledku menšieho množstva slín na čistenie povrchu zubov a ďasien.

Hlavnou liečbou sucha v ústach je pitie veľkého množstva tekutín. Ďalšie spôsoby, ako pomôcť zmierniť sucho v ústach, zahŕňajú:

• Vždy noste vodu.
• Jedzte vlhké jedlá s extra omáčkami, omáčkou, margarínom alebo margarínom.
• Jedzte jedlá a nápoje, ktoré sú veľmi sladké alebo veľmi kyslé (na zvýšenie tvorby slín).
• Jedzte chladené dezerty (ako studené hrozno, zmrzlina).
• Namiesto ovocnej šťavy pite pyré.
• Cucajte tvrdé cukríky alebo žuvajte žuvačku.
• Na pitie vody použite slamku.
• Čistite si zuby (vrátane zubných protéz) a vypláchnite si ústa aspoň štyrikrát denne (po jedle a pred spaním). Nepoužívajte ústnu vodu s obsahom alkoholu.

Vredy v ústach a iné infekcie

Vredy v ústach môžu byť spôsobené chemoterapiou a rádioterapiou. Tieto liečby ovplyvňujú rýchlo rastúce bunky, ako sú rakovinové bunky. Postihnuté však môžu byť aj normálne bunky v ústach, pretože tiež rýchlo rastú. Vredy v ústach môžu spôsobiť bolesť, infekciu alebo krvácanie a sťažiť jedenie a pitie. Výberom správnych potravín a správnou starostlivosťou o zuby sa stravovanie zlepší. Nasledujúce tipy vám pomôžu vyriešiť tento problém:

• Jedzte mäkké jedlá, ktoré sa dajú ľahko žuť a prehltnúť, ako napríklad:
  • Mäkké ovocie, ako je banán, jablkové pyré, melón;
  • syr;
  • Zemiaková kaša;
  • Cestoviny a syr;
  • Koláče a pudingy;
  • Želatína (rôsol alebo matná);
  • Ovocné šťavy (broskyne, hrušky atď.);
  • miešané vajcia (miešané vajcia);
  • Ovsené vločky alebo iné varené obilniny.
• Vyhnite sa konzumácii nasledujúcich potravín:
  • Kyslé ovocie a šťavy (ako sú pomaranče, mandarínky, citróny a grapefruity);
  • Pikantné alebo slané jedlá;
  • Suché alebo tvrdé potraviny: surová zelenina, suchý ovos, toasty a sušienky.
• Použite mixér na vyhladenie zeleniny (ako zemiaky, hrášok, mrkva) a mäsa.
• Pridajte do jedla omáčku, vývar alebo omáčku.
• Pridajte k jedlám vysokokalorické nápoje s vysokým obsahom bielkovín.
• Jedlo varte do mäkka.
• Jedzte studené jedlá alebo jedlá izbovej teploty namiesto teplých jedál, aby ste predišli podráždeniu sliznice úst.
• Jedlo nakrájajte na malé kúsky.
• Na pitie vody použite slamku.
• Pred jedlom si znecitlivte ústa studeným jedlom alebo nápojom.
• Čistite si zuby (vrátane zubných protéz) a vypláchnite si ústa aspoň štyrikrát denne (po jedle a pred spaním).

Nevoľnosť

Nevoľnosť spôsobená liečbou rakoviny môže ovplyvniť množstvo a typ jedla, ktoré jete. Tipy, ktoré pomôžu pacientom s rakovinou zvládnuť nevoľnosť:

• Jedzte pred liečbou rakoviny.
• Pred a po jedle si vypláchnite ústa.
• Jedzte ľahké, mäkké, ľahko stráviteľné jedlá, jedzte malé jedlá počas dňa.
• Jedzte suché jedlá, ako sú sušienky, toasty alebo toasty po celý deň.
• Počas dňa pomaly popíjajte dúšky tekutín.
• Ak máte zlú chuť v ústach , cmúľajte tvrdé cukríky ako mäty alebo pár kvapiek citrónu.
• Vyhnite sa jedlám, ktoré môžu spôsobiť nevoľnosť, ako sú jedlá, ktoré sú korenené, mastné alebo majú silný zápach.
• Po jedle si hodinu sadnite alebo ľahnite na chrbát.
• Nejedzte v miestnosti so zápachom z varenia alebo vysokou teplotou. Udržujte obytný priestor na príjemnej teplote s množstvom čerstvého vzduchu.

Hnačka

Hnačku môže spôsobiť liečba rakoviny, operácia žalúdka alebo čriev alebo emočný stres . Dlhotrvajúca hnačka môže viesť k dehydratácii a poruchám elektrolytov (nízky obsah sodíka, draslíka – dôležitých minerálov v krvi).

Dlhodobá hnačka môže viesť k dehydratácii a poruchám elektrolytov

Tipy, ktoré pomôžu pacientom s rakovinou zvládnuť hnačku:

• Jedzte polievky, polievky, banány a konzervované ovocie alebo športové nápoje, ktoré vám pomôžu nahradiť sodík a draslík stratený v dôsledku hnačky.
• Počas dňa pite veľa tekutín. Kvapaliny pri izbovej teplote sú vo všeobecnosti lepšie ako horúce alebo studené tekutiny.
• Po každej epizóde hnačky vypite aspoň pohár vody.
• Vyhnite sa nasledujúcim potravinám:
  • Mastné jedlá, horúce alebo studené tekutiny alebo káva.
  • Potraviny s vysokým obsahom vlákniny (napríklad sušená fazuľa) a krížová zelenina (napríklad brokolica, karfiol, kapusta).
  • Mlieko a mliečne výrobky, kým sa nezistí príčina hnačky.
  • Odparovanie potravín a nápojov (ako je hrach, šošovica, krížová zelenina, žuvačky a sóda).
  • Cukríky alebo guma zo sorbitolu bez cukru.

Nízky počet bielych krviniek a typy infekcií

Radiačná terapia, chemoterapia alebo rakovina môžu znížiť počet bielych krviniek a zvýšiť riziko infekcie. Nasledujúce tipy pomáhajú pacientom s rakovinou predchádzať infekciám, keď je počet bielych krviniek nízky:

• Nejedia:
  • Surové vajcia alebo ryby.
  • Staré, plesnivé alebo pokazené ovocie a zelenina.
  • Jedlo na ulici sa uchováva v nádobách alebo škatuliach, ktoré nie sú zapečatené.
  • Čerstvá zelenina z vonkajších reštaurácií.
• Umývajte si ruky často, aby ste zabránili šíreniu baktérií.
• Potraviny rozmrazujte v chladničke alebo mikrovlnnej rúre. Potraviny nikdy nerozmrazujte pri izbovej teplote. Jedlo by malo byť pripravené ihneď po rozmrazení.
• Horúce jedlo uchovávajte pri horúcej teplote a studené pri nízkej teplote.
• Všetky potraviny úplne uvarte.
• Zvyšky dajte do chladničky do 2 hodín po varení a zjedzte ich do 24 hodín.
• Kupujte jedlo zabalené v správnej porcii, vyhnite sa zvyšku.
• Nekupujte ani nejedzte potraviny, ktorých dátum spotreby už uplynul.
• Nekupujte ani nejedzte konzervované potraviny, ktoré sú opuchnuté, odštiepené alebo poškodené.

Dehydratácia

Telo potrebuje dostatok vody, aby nahradilo denne stratené tekutiny. Pacienti nemusia byť schopní jesť a piť dostatok tekutín v dôsledku nevoľnosti, vracania a bolesti. Dlhodobá hnačka spôsobuje stratu tekutín z tela. Jedným z prvých príznakov dehydratácie je pocit veľkej únavy. Nasledujúce tipy pomáhajú pacientom s rakovinou predchádzať dehydratácii:

• Vypite 8 až 12 pohárov tekutín denne. Môže to byť voda, džús, mlieko alebo potraviny s veľkým množstvom tekutiny, ako je zmrzlina a želatína (želatína).
• Nepite kofeínové nápoje, ako sú nealkoholické nápoje, káva a čaj (teplé aj studené).
• Vždy noste fľašu vody a pite, aj keď nie ste smädní.
• Najviac tekutín vypite medzi jedlami.
• Používajte lieky, ktoré pomáhajú predchádzať a liečiť nevoľnosť a zvracanie.

Zápcha

Príčiny zápchy

Zápcha (menej ako 3 pohyby čriev za týždeň) je veľmi častá u pacientov s rakovinou a je spôsobená nasledujúcimi príčinami:

• Príliš málo vody alebo vlákniny v strave.
• Menej cvičenia.
• Liečba rakoviny, ako je chemoterapia.
• Niektoré lieky sa používajú na liečbu vedľajších účinkov chemoterapie, ako je nevoľnosť a bolesť.

Prevencia a liečba zápchy je súčasťou starostlivosti o rakovinu.

Zápcha je veľmi častá u pacientov s rakovinou

Na prevenciu zápchy

• Jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Najlepšie je 25-35 gramov vlákniny denne. Na etiketách potravín sa často uvádza množstvo vlákniny v porcii. (Niekoľko zdrojov vlákniny je uvedených nižšie.) Vlákninu pridávajte postupne každý deň a zároveň pite veľa vody, aby sa vlákna ľahšie pohybovali v črevách.
• Pite 8-12 pohárov vody denne. Môžete piť vodu, šťavu zo sušených sliviek, teplú vodu, limonádu a čaje bez kofeínu.
• Pravidelne choďte a cvičte so správnou obuvou do telocvične.

Na liečbu zápchy

• Pokračujte v jedení potravín s vysokým obsahom vlákniny a pite veľa vody. Skúste do svojho jedálnička pridať pšeničné otruby; Začnite každý deň 2 polievkovými lyžicami počas 3 dní, potom zvyšujte o 1 polievkovú lyžicu denne, kým sa zápcha neuvoľní. Neužívajte viac ako 6 polievkových lyžíc denne.
• Zvýšte cvičenie a fyzickú aktivitu.
• V prípade potreby použite voľnopredajné lieky. Tie obsahujú:
  • Masážne činidlá (ako je Citrucel, Metamucil, Fiberall a Fiber-Lax).
  • Stimulanty (napríklad Dulcolax a Senokot).
  • Zmäkčovače stolice (napríklad Colace a Surfak).
  • Osmotické činidlo (ako je horčíkové mlieko).
  • Môžu sa použiť semená bavlny a klystíry. Nepoužívajte lubrikanty, ako je minerálny olej, pretože môžu brániť vstrebávaniu dôležitých živín pre telo.

Potravinové zdroje vlákniny zahŕňajú

• Strukoviny (fazuľa a šošovica);
• Ovocie a zelenina;
• Studené obilniny (celé zrná alebo otruby);
• Horúce cereálie;
• Ovocie;
• Celozrnný chlieb.