Hyponatrémia: Príčiny hyponatrémie, ktoré potrebujete vedieť

Hyponatrémia je bežná akútna porucha vody a elektrolytov, ktorá postihuje nervy a telo pacienta. Poďme zistiť príčiny hyponatrémie na včasnú liečbu.

Okrem dopĺňania vitamínov sú dôležitou úlohou aj minerálne doplnky. Najmä  sodík je veľmi dôležitý minerál, ktorý pomáha udržiavať krvný tlak, podporuje činnosť nervov a svalov a reguluje rovnováhu tekutín v tele. Hyponatrémia, ak sa nelieči okamžite, môže spôsobiť edém mozgu, hlbokú kómu a dokonca smrť. 

Úloha sodíka v tele

Sodík nachádzajúci sa v soli je pre telo esenciálnou mikroživinou

Sodík je elektrolyt a pomáha vyrovnávať hladiny tekutín a zadržiavať vodu v tele. Neovplyvňuje ich teplota, takže dokážu regulovať telesné tekutiny a prenášať elektrické impulzy. Do tela ich dostanete prostredníctvom kuchynskej soli. 

Sodík podporuje vývoj a činnosť mozgu detí, pomáha regulovať krvný tlak, aby deti mali dostatok energie na hranie za 1 deň. Mamičky by však deťom nemali podávať nadbytočnú soľ, len asi 1g soli denne.

Dospelí potrebujú viac sodíka na stabilizáciu krvného tlaku, podporu vedenia nervových a svalových vzruchov, preto by si mal každý deň poskytnúť dostatok 2 000 mg - 2 400 mg sodíka (čo zodpovedá asi 5 g soli).

Čo je hyponatrémia?

Normálne množstvo sodíka v krvi je 135 - 145 mmol/liter krvi, z toho hyponatriémia je pri poklese hladiny sodíka na 135 mmol/liter krvi a ťažká hyponatriémia je nižšia ako 120 mmol/liter krvi.

Príznaky hyponatrémie

Príznaky mierneho štádia:

• Bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, strata energie alebo zmätenosť pri manipulácii s úlohami

Príznaky ťažkého štádia: 

• Nepokoj a podráždenosť, záchvaty, svalová slabosť, kŕče alebo kŕče.
• Kŕče alebo strata vedomia, upadnutie do kómy.

Ak máte príznaky závažnej hyponatriémie, musíte okamžite ísť na pohotovosť. V závislosti od závažnosti a trvania týchto príznakov a symptómov môže váš lekár odporučiť rýchlu liečbu, aby sa predišlo vážnym následkom.

Ak máte príznaky závažnej hyponatriémie, musíte okamžite ísť na pohotovosť

Príčiny hyponatrémie 

Vedľajšie účinky niektorých liekov

Lieky, ako sú diuretiká, antidepresíva a lieky proti bolesti, môžu interferovať s funkciou hormónov a obličiek, narúšať hladinu sodíka v tele, čo spôsobuje ich pokles pod normálnu hodnotu.

Dehydrované telo

Gastrointestinálne poruchy, ktoré spôsobujú hnačku alebo vracanie, môžu spôsobiť stratu vody a elektrolytov, ako je sodík. Ak tento stav pretrváva dlhší čas, môže spôsobiť hyponatriémiu. Tento stav je tiež relatívne mierny, preto môže byť pacientovi indikovaná intravenózna infúzia hypertonického chloridu sodného v dávke nepresahujúcej 12 mmol/l denne.

Otrava vodou

Toto je stav, keď príliš veľa pracujete alebo cvičíte, čo vedie k vypitiu príliš veľkého množstva vody v krátkom čase, riedeniu sodíka v krvi, čo spôsobuje opuch buniek. Tento stav spôsobuje hyponatriémiu, ktorá v závažných prípadoch môže viesť k záchvatom, poškodeniu mozgu, kóme alebo dokonca k smrti.

Otrava alkoholom

Podobne, ak vypijete príliš veľa alkoholu v krátkom čase, môže to byť aj život ohrozujúce v dôsledku hyponatriémie. Existuje mnoho pacientov, ktorí sú hospitalizovaní v dôsledku otravy alkoholom spôsobujúcej hyponatriémiu s príznakmi ako bolesť hlavy, únava, zmätenosť, vracanie, kŕče, upchatie pľúc, opuch mozgu a nakoniec bozkávanie.

Nadmerné užívanie narkotík

Užívanie látok, ako sú drogy, extáza: Predávkovanie stimulantmi môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty, spôsobiť dehydratáciu, čo zvyšuje riziko ťažkej hyponatriémie a dokonca smrti.

Existuje tiež niekoľko faktorov, ktoré tiež zvyšujú riziko hyponatrémie:

Vek:

Starší ľudia sú často ohrození hyponatriémiou alebo chronickými ochoreniami, čím sa mení rovnováha sodíka v tele.

Máte chronické ochorenia, ako sú: 

• Adrenálna insuficiencia, hypotyreóza spôsobuje zriedenie moču, čo spôsobuje hypoglykémiu 50 % a hyponatriémiu 15 %.
• Syndróm sekrécie antidiuretického hormónu 
• Zlyhanie srdca, pečene a obličiek spôsobuje výrazné zvýšenie plazmatických lipidov alebo proteínov, čo spôsobuje hyponatriémiu. Hladiny sodíka v krvi u týchto pacientov budú normálne nižšie ako 135, ale hladina cukru v krvi je zvýšená.
• Okrem toho pacienti s mnohopočetným myelómom, vysokými hladinami lipidov v krvi a vysokou hladinou cukru v krvi môžu tiež viesť k nižším hladinám sodíka v krvi ako u bežnej populácie.
• Pacienti s týmto ochorením by mali mať diétu so zníženým obsahom soli, mali by zjesť len 3 – 6 g soli denne a kombinovať s doplnkami sodíka a draslíka podľa predpisu lekára, aby sa predišlo náhlej hyponatriémii.

V závislosti od stavu každého pacienta, ako aj od príčiny ochorenia, bude mať lekár rôzne metódy liečby hyponatriémie. Preto, keď pacienti vidia príznaky ochorenia sodíka v krvi, musia navštíviť lekára na správne vyšetrenie a liečbu, neužívať svojvoľne perorálne lieky doma.

Komplikácie hyponatrémie

Pri chronickej hyponatriémii budú hladiny sodíka postupne klesať počas približne 48 hodín a symptómy a komplikácie sú zvyčajne mierne.

V prípade akútnej hyponatriémie však môžu byť nebezpečnejšie komplikácie ako: rabdomyolýza, kŕče, poškodenie centrálneho nervového systému v dôsledku edému mozgu, dokonca smrť.

Najmä u žien pred menopauzou je hyponatrémia vystavená najväčšiemu riziku poškodenia mozgu. Dôvodom je vzťah medzi vplyvom hormónov, ktoré z nich robia nevyvážené hladiny sodíka v tele.

Okrem toho má liečba hyponatriémie aj mnohé komplikácie ako: Objemové preťaženie (príliš rýchla infúzia), poškodenie myelínu (kvôli príliš rýchlej úprave sodíka v krvi).

Prevencia hyponatrémie

Pri práci s vysokou intenzitou je potrebné pridať vodu s elektrolytmi, aby nedošlo k hyponatriémii

Prevencia je lepšia ako liečba, poďme preskúmať nasledujúce opatrenia, ktoré vám môžu pomôcť predchádzať hyponatriémii:

Liečba stavov spojených s hyponatriémiou:  Liečba stavov, ktoré môžu prispieť k hyponatriémii, ako je  nedostatočnosť nadobličiek , môže pomôcť predchádzať hyponatriémii.

Vzdelávajte sa:  Ak máte zdravotný stav, ktorý zvyšuje riziko hyponatriémie alebo užívate diuretiká, uvedomte si znaky a príznaky nízkej hladiny sodíka v krvi. Vždy sa poraďte so svojím lekárom o rizikách nového lieku.

Buďte opatrní pri aktivitách s vysokou intenzitou:  Športovci by mali počas súťaže alebo tréningu piť len toľko vody, koľko sa vypotia. Za normálnych okolností by ste mali piť iba dostatočné množstvo vody na predpísanú úroveň.

Pite športové nápoje:  Keď musíte cvičiť alebo súťažiť s množstvom potu, môžete namiesto čistej vody použiť športové nápoje s elektrolytmi.

Pite vodu s mierou:  Pitná voda je dôležitá pre zdravie, preto sa uistite, že pijete dostatok vody každý deň. Nepite však príliš veľa. Smäd a farba moču vám často pomáhajú určiť, či je vaše telo dehydrované. Ak nie ste smädný a váš moč je svetložltý, vaše telo prijalo dostatok vody.