Etapy dekubitov a účinná liečba

Dekubity sú nevyhnutnou komplikáciou u starších ľudí, ľudí so sedavým ochorením alebo ležiacich na mieste bez pohybu. Štádiá dekubitov sú rozdelené podľa rozsahu poškodenia kože a podkožia pod tlakom, z čoho bude mať lekár liečebné metódy a starostlivosť o jednotlivé stupne.

Dekubity alebo dekubity sú poranenia kože alebo podkožného tkaniva spôsobené dlhodobým tlakom na kožu.

Čo je to dekubit, u ktorých subjektov?

Tento stav je najbežnejší v oblastiach, kde koža pokrýva kosti, ako sú boky, členky, päty a chvostová kosť. Tieto rany môžu rásť veľmi rýchlo a pri správnej liečbe sú plne reverzibilné. Liečba dekubitov nie je ľahká úloha, najmä u pacientov s obmedzenou pohyblivosťou. Obtiažnosť a čas liečby týchto lézií budú závisieť od lokalizácie pacienta a štádia dekubitov .

Dekubity spôsobujú pacientom bolesť a nepohodlie

Komplikácie z dekubitov sú spôsobené tým, že pacient dlhodobo leží na lôžku a vyvíja tlak na miesta s vyčnievajúcimi kosťami. Častým objektom sú najmä starší, slabí, pohybovo obmedzení, sedaví ľudia, nehybne ležiaci chorí ľudia. Kvôli obmedzenej pohyblivosti sa pacient nemôže sám otočiť, príbuzní pri premiestňovaní pacienta z jednej polohy do druhej náhodne ťahali pacienta o povrch lôžka, nosidlá alebo rovnú podložku.Tvrdosť vytvára trenie, ktoré poškodzuje obnažené tkanivo.

Prečítajte si o štádiách dekubitov 

Na základe hĺbky, závažnosti a iných charakteristík vredu odborníci rozdeľujú dekubity do 4 štádií:

Fáza 1: Poranenie epidermis a dermis

V tomto štádiu, v tomto čase, je povrch kože stále neporušený, ale bude sfarbený do červena a nedá sa vybieliť. U ľudí s tmavou pokožkou môže byť farba kože v oblasti dekubitov odlišná od okolia. Toto je najskorší stav, ktorý sa vyskytuje v kostnej konvexnej koži. Pri dotyku s pokožkou bude táto oblasť tvrdá, môže byť teplejšia alebo chladnejšia ako okolitá pokožka. Zároveň pacient pociťuje bolesť pri dotyku a miernom stlačení.

2. fáza: Poranenie časti epidermis, dermis a podkožnej vrstvy

V štádiách dekubitov je to čas, kedy sa na poškodenej koži začína objavovať plytký otvorený vred, spodok vredu je červený a ružový a časť dermy zmizne. Okrem toho vred nebol krustovaný, dno bolo plytké, suché a neboli pozorované žiadne odumreté bunky. V niektorých prípadoch je vred stále neporušený a nezlomený a vyzerá ako pľuzgier naplnený vodou.

3. fáza: Dekubity prenikajú hlboko do tukovej vrstvy a podkožia

V tomto čase koža postihnutá tlakom stratila všetku kožu na povrchu, vidí podkožie (vrstvu podkožných buniek alebo tukových buniek), ale nie sú viditeľné žiadne kosti, väzy, šľachy a kosti.sval. Pozorovanie vredu môže vidieť nekrotické tkanivo pod kožou nepriehľadné žlté, môžu tam byť tunely alebo fistuly, ale táto lézia neprenikla do svalu. 

V štádiách dekubitov bude stupeň poškodenia kože iný

4. štádium dekubitov: Poškodenie je hlboko v šľachách a svaloch

Ide o najzávažnejší stupeň v štádiách dekubitov, v tomto čase poškodenie preniká hlboko do vnútorných vrstiev, čím dochádza k strate celého podkožia, k obnaženiu svalov, kostí, prípadne šliach a väzov. Možno pozorovať tmavožlté alebo čierne nekrotické tkanivo a sú prítomné tunely a fistuly.

Ako liečiť otlaky po etapách

Štádiá dekubitov 1, 2 možno podľa štatistík liečiť rýchlo, ak je pacient včas odhalený a je oňho správne postarané. V prípade závažnejších dekubitov 3. a 4. štádia potrebuje pacient chirurgický zákrok na prerezanie nekrotického mäsa a kostí a následné uzavretie vredu. Väčšina pacientov však prichádza do nemocnice až vtedy, keď má vred nekrotické všetky vrstvy kože a podkožného tkaniva, takže liečba je drahá a trvá dlho, kým sa zotaví.

Najmä pacienti s dlhodobými dekubitmi sú často v stave vážneho vyčerpania, ťažkej anémie , nedostatku výživy, elektrolytov, bielkovín atď., čo sťažuje liečbu. Preto, aby sa dospelo k vhodnému režimu, musia lekári posúdiť stav vredu a zdravotný stav pacienta, aby mal plán doplnkov výživy, v kombinácii s poučením rodinných príslušníkov, aby sa náležite starali, nepokračovali.tlak na ranu.

Liečba dekubitov v 1. a 2. štádiu

Do tohto rozsahu môže byť pacient liečený doma znížením tlaku a trenia prostredníctvom zmeny polôh. Každú 1 hodinu na invalidnom vozíku a každé 2 hodiny v posteli je potrebné premiestniť pacienta. Používajte aj špeciálnu posteľ alebo matrac, ktoré chránia pokožku pred poškodením.

Ľudia s dekubitmi musia často meniť polohy

Pri druhom štádiu dekubitov, keď má postihnutá oblasť kože ulceráciu, je potrebné ranu očistiť umytím rany fyziologickým roztokom a osušiť, potom každý deň meniť obväz, aby sa pokožka rýchlo zotavila. To nielenže udrží ranu vlhkú, ale bude tiež bojovať proti infekcii a udržiavať okolitú pokožku suchú.

Okrem každodennej starostlivosti o ranu môžu byť pacientovi predpísané lieky proti bolesti, protizápalové lieky, protiinfekčné lieky, lieky proti dekubitom. Zároveň podporte zdravie prostredníctvom vedeckej a výživnej stravy na podporu hojenia rán.

Liečba dekubitov v 3. a 4. štádiu

Pri dekubitoch 3. a 4. štádia je pre rýchlejšiu liečbu nevyhnutné odstránenie poškodeného tkaniva. Okrem toho môžu závažnejšie prípady vyžadovať chirurgický zákrok pomocou techník na zakrytie vredu pomocou kúska svalu, kože alebo iného tkaniva.