Čo je pľúcny metastatický karcinóm prsníka?

Rakovina prsníka začína len v lokálnej oblasti, časom môžu rakovinové bunky napadnúť okolité tkanivá a prípadne metastázovať do iných orgánov. Bunky rakoviny prsníka môžu často metastázovať do pľúc.

Rakovina prsníka s metastázami v pľúcach je závažnou progresiou rakoviny prsníka, pri ktorej pacienti často pociťujú príznaky, ako je dýchavičnosť, vykašliavanie krvi, strata chuti a strata hmotnosti.

Čo je pľúcny metastatický karcinóm prsníka?

Metastatický karcinóm prsníka nastáva, keď sa rakovinové bunky šíria z primárneho nádoru prsníka do pľúc. Cesta metastáz rakoviny prsníka do pľúc môže byť cez lymfatický systém alebo krv, prípadne môžu byť metastázované aj lymfatické uzliny v strede hrudníka.

Pľúcny metastatický karcinóm prsníka sa líši od primárneho karcinómu pľúc. Rakovinové bunky, ktoré sa rozšírili do pľúc, sú bunky rakoviny prsníka.

Metastatický karcinóm prsníka sa zvyčajne vyskytuje mesiace alebo roky po primárnom karcinóme prsníka. Ale niekedy sa zistí v rovnakom čase alebo pred diagnózou primárneho karcinómu prsníka. V tejto situácii sa rakovina prsníka rozšírila do iných častí tela, ako sú pľúca, a nazýva sa „de-novo“ metastáza, čo znamená, že rakovina prsníka sa rozšírila od začiatku ochorenia.

Keď sa rakovina prsníka rozšíri do pľúc, symptómy sú liečiteľné, ale nie vyliečiteľné. V tomto čase sú terapie zamerané na kontrolu a spomalenie šírenia choroby, zníženie symptómov a predĺženie času a kvality života pacienta.

Pokroky v liečbe by mali pacientkám s metastatickým karcinómom prsníka po diagnostikovaní metastatického karcinómu prsníka čoraz viac predlžovať život. Očakávanú dĺžku života je však ťažké predpovedať v závislosti od stavu pacienta a progresie ochorenia.

Rakovina prsníka sa rozšírila do pľúcnych metastáz

Poznáte rakovinu prsníka s metastázami v pľúcach?

V prvom rade musíme vedieť, ako fungujú pľúca. Pľúca zaberajú väčšinu hrudného koša, od kľúčnej kosti až po brucho, chránené hrudným košom. Keď sa nadýchnete, roztiahne sa vám hrudný kôš a roztiahnu sa pľúca, aby nabrali vzduch. Bránica je veľký kupolovitý sval, ktorý oddeľuje hrudnú dutinu a brušnú dutinu, ktorá sa neustále dvíha a klesá, aby napomáhala dýchaniu.

Pľúcna aktivita v tele

Pľúca sú pripevnené k vnútornej strane hrudnej steny dvoma tenkými vrstvami tkaniva, ktoré sú spoločne známe ako pleura. Medzi dvoma vrstvami pohrudnice je malý priestor (známy aj ako pleurálny priestor), ktorý obsahuje množstvo tekutiny, ktorá im pomáha pri dýchaní ľahko kĺzať po sebe.

Každá pľúca sa skladá z lalokov. Keď sa nadýchneme, vzduch putuje do pľúc cez priedušnicu do dvoch vetiev priedušiek: do pravej hlavnej priedušky a ľavej hlavnej priedušky (súhrnne nazývané priedušky). Bronchi sa delia na mnoho vetiev nazývaných bronchioly. Na konci bronchiolov sú milióny drobných vzduchových vakov (alveol). Tu sa kyslík zo vzduchu pri nádychu vstrebáva do krvi a CO2 z krvi sa uvoľňuje do vzduchu pri výdychu.

Keď bunky rakoviny prsníka metastázujú do pľúc, pacient môže mať rôzne symptómy, od miernych až po závažné, v závislosti od jedného alebo dvoch metastázovaných pľúc a umiestnenia metastázy v pľúcach. Zvyčajne príznaky zahŕňajú:

• Dýchavičnosť.
• Sipot.
• Pretrvávajúci kašeľ.
• Hemoptisi.
• Pretrvávajúca bolesť alebo napätie na hrudníku.
• Strata chuti a strata hmotnosti.
• Neustále sa cítiť unavený.

U niektorých ľudí sa medzi hrudnou stenou a pľúcami môže vyvinúť tekutina (nazývaná aj pleurálny výpotok), ktorá môže spôsobiť príznaky, ako je dýchavičnosť alebo kašeľ.

Metóda na potvrdenie metastázy rakoviny prsníka v pľúcach

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára, aby vás vyšetril a poradil. Včasná diagnostika a liečba zníži riziko zhoršenia ochorenia a pomôže vám rýchlo sa zotaviť. Pravdepodobne budete potrebovať jeden alebo viac testov uvedených nižšie na potvrdenie diagnózy rakoviny prsníka s metastázami v pľúcach.

Rentgén hrude

Bežné röntgenové vyšetrenie hrudníka je prvým indikovaným testom.

CT vyšetrenie (počítačová tomografia)

CT vyšetrenia využívajú röntgenové lúče na zhotovenie detailných snímok celého tela, ktoré lekárovi pomáhajú vidieť telo pacienta.

PET skenovanie

PET skeny ukazujú, ako fungujú časti tela, čo pomáha ošetrujúcemu lekárovi vidieť rozsah metastáz a pravdepodobnosť odpovede na liečbu.

PET-CT vyšetrenie

Ide o techniku, ktorá kombinuje PET skenovanie s CT a vytvára tak detailný trojrozmerný obraz štruktúry a funkcie orgánov alebo tkanív. Môže pomôcť liečebnému tímu potvrdiť diagnózu a metastázy, keď to iné zobrazovacie techniky nedokážu.

Biopsia pľúc

Niekedy sa robia biopsie pľúc, pričom sa odoberie malý kúsok tkaniva z pľúcneho nádoru, aby sa naň pozrel pod mikroskopom. Tento postup sa zvyčajne vykonáva počas sedácie. Ak máte pleurálny výpotok, môžete tiež odobrať vzorku tekutiny na testovanie.

Biopsia pľúc 

Bronchoskopia

Toto je bežný postup pri vykonávaní biopsie pľúc. Bronchoskop prechádza z úst do pľúc na vykonanie biopsie.

CT riadená pľúcna biopsia

Niekedy sa môže vykonať perkutánna pľúcna biopsia pomocou ihly, v lokálnej anestézii a pod vedením CT.

EBUS (transbronchiálna biopsia pod endoskopickým ultrazvukovým vedením)

Ultrazvuková sonda pripojená k bronchoskopu sa vloží do pľúc, čo lekárovi umožní vidieť vnútro pľúc a lymfatických uzlín a v prípade potreby vykonať biopsiu. EBUS je relatívne nová technika biopsie a zatiaľ nie je široko dostupná.

Krvné testy

Možno budete potrebovať krvné testy na sledovanie vášho stavu, ktorý závisí od vašich príznakov. Možno budete potrebovať aj krvné testy pred a počas liečby. Tieto testy môžu tiež pomôcť ukázať účinnosť liečby.

Ošetrujúci tím prediskutuje, aký druh testovania by sa mal vykonať a prečo.

Iba skóre nádoru

Nádorové markery sú proteíny nachádzajúce sa v krvi a nádorové markery sa môžu použiť na poskytnutie informácií o odpovedi na liečbu alebo progresii ochorenia. Existuje určitá kontroverzia o presnosti merania nádorových markerov, takže nie všetci lekári používajú tieto testy.