Čo je hypertrofia klitorisu? ako liečiť?

Hypertrofia klitorisu u dievčat je typ vrodenej anomálie vonkajších genitálií, ktorá sa prejavuje veľkosťou klitorisu, ktorý je rovnako veľký ako penis u chlapcov a dokonca aj u dievčat s väčším klitorisom. V tomto článku sa pozrieme na príčiny hypertrofie klitorisu, ako aj na to, ako ju správne liečiť.

Keď sa zistí, že dievča má zväčšený klitoris, väčšina rodičov je mimoriadne znepokojená. Preto včasná diagnostika a včasná liečba pomôžu dievčatám úplne sa stať dievčaťom s normálnymi ženskými pohlavnými orgánmi s normálnou morfológiou a funkciou, bez prekážok v manželstve a rodení detí. Naopak, neskorá diagnostika môže viesť k vážnym metabolickým poruchám a neskôr aj zložitým psychickým a sexuálnym problémom. 

Čo je hypertrofia klitorisu?

Ako bolo uvedené vyššie, dievčatá s hypertrofiou klitorisu budú mať veľký a dlhý klitoris, ktorý je takmer rovnaký ako chlapčenský penis, v niektorých prípadoch dokonca väčší. Toto je klasifikované ako typ vrodenej chyby vonkajších genitálií, nazývanej pseudohermafrodit. Pacientka je žena s chromozómom XX , pohlavné žľazy na oboch stranách majú stále vaječníky, maternicu a vagínu, ale vonkajšie pohlavné orgány sú v rôznej miere v závislosti od dieťaťa podobné ako u mužov.

Hypertrofia klitorisu u dievčat je vrodená malformácia vonkajších genitálií.

Vrodené chyby v sexe sa v súčasnosti delia do troch kategórií:

• Pseudohermafroditický muž: Charakteristickým znakom tohto typu vrodenej chyby je, že dieťa je geneticky muž, pohlavný chromozóm je mužský a existuje gén pre diferenciáciu semenníkov. Morfológia vonkajších genitálií je však podobná ako u žien (malý penis, bez hmatateľných semenníkov). Bisexuálna pseudo-samica, keď ultrazvuk neukazuje žiadnu maternicu/vaječníky.
• Pseudomamská bisexuálna žena: Podobne ako vyššie uvedený defekt, pseudomužská bisexuálna žena bude mať ženské genetické vlastnosti, ženské pohlavné chromozómy, ale morfológia vonkajších pohlavných orgánov je podobná ako u mužov (veľký penis, veľký penis atď.) semenníky nie sú hmatateľné). Tento typ defektu, keď laparoskopia ukazuje maternicu aj vaječníky.
• Skutočná bisexualita: S touto vrodenou sexuálnou chybou má dieťa pohlavné orgány, ktoré nemožno identifikovať ako mužské alebo ženské. Ultrazvuk tejto pacientky ukázal testikulárne aj ovariálne tkanivo.

Príčiny rozšírenia klitorisu

Hypertrofia klitorisu u dievčat je spôsobená mnohými rôznymi príčinami, konkrétne takto:

• Vrodená adrenálna hyperplázia: Tento genetický stav spôsobuje, že nadobličky vytvárajú prebytok mužských hormónov (androgénov).
• Prenatálna expozícia mužským hormónom: Počas tehotenstva matka užíva určité lieky, ktoré obsahujú mužské hormóny alebo stimulujú produkciu mužských hormónov.Plod rastie a stáva sa mužnejším. Plod v maternici môže byť vystavený nadbytku mužských hormónov, ak má matka ochorenie alebo stav, ktorý spôsobuje hormonálnu nerovnováhu.
• Nádor: Ide o zriedkavý stav, keď má matka nádor, ktorý môže zvýšiť produkciu mužských hormónov.

Ak pocítite zväčšený klitoris, môžu sa u vás vyskytnúť niektoré z nasledujúcich komplikácií:

• Ťažkosti s otehotnením: V závislosti od konkrétneho stavu môžu ľudia s hypertrofiou klitorisu mať deti alebo nie. Napríklad, ak potomstvo zdedí vrodenú adrenálnu hyperpláziu, stále môže otehotnieť, ak chce.
• Zvýšené riziko niektorých druhov rakoviny : Ide o znepokojujúcu komplikáciu hypertrofie klitorisu, pretože určité poruchy sexuálneho vývoja sú spojené so zvýšeným rizikom určitých typov rakoviny.

Hypertrofia klitorisu je genetické ochorenie, takže sa nebude môcť preniesť z infikovanej osoby na zdravého človeka.

Subjekty s rizikom hypertrofie klitorisu

Okamžite treba povedať, že hypertrofia klitorisu je genetické ochorenie, takže sa nebude môcť preniesť z infikovanej osoby na zdravého človeka.

Rodinná anamnéza prispieva k rozvoju hypertrofie klitorisu s nasledujúcimi možnými rizikovými faktormi:

• Rodiny s nevysvetliteľnými úmrtiami dojčiat;
• Neplodnosť , nedostatok menštruácie alebo nadmerné ochlpenie na tvári u žien;
• Genitálne abnormality;
• Puberta má abnormálny fyzický vývoj;
• Vrodená adrenálna hyperplázia: Ide o skupinu genetických porúch, ktoré postihujú nadobličky.

Prevencia hypertrofie klitorisu

Aby sa predišlo hypertrofii klitorisu, tehotné ženy musia byť pozorne sledované pôrodníkmi, aby:

• Včasná detekcia abnormalít počas tehotenstva;
• Prísne riadiť používanie liekov, napríklad hormonálnych liekov;
• Detekcia rizík chorôb matky môže zvýšiť riziko hypertrofie klitorisu pre dieťa.

Lekár určí základnú príčinu liečby a rozhodne o pohlaví dieťaťa.

Diagnostické metódy pre hypertrofiu klitorisu

Lekári a pôrodné asistentky zvyčajne zistia hypertrofiu klitorisu v čase pôrodu alebo krátko po ňom tak, že si všimnú abnormality v genitáliách novorodenca.

Zistite príčinu hypertrofie klitorisu

Pri detekcii dieťaťa s hypertrofiou klitorisu lekári určia základnú príčinu, aby usmernili liečbu a rozhodli o pohlaví dieťaťa. Po prečítaní otázok o rodinnej anamnéze a zdravotnom stave matky lekár vyšetrí dieťa na semenníky a zhodnotí vonkajšie pohlavné orgány dieťaťa.

Okrem toho bude lekár musieť vykonať ďalšie testy, ako napríklad:

• Krvné testy, ktoré merajú hladiny hormónov;
• Krvné testy, ktoré analyzujú chromozómy, ako aj genetické určenie pohlavia (XX alebo XY); alebo testovanie na poruchy jedného génu;
• Ultrazvukové vyšetrenie semenníkov, maternice alebo vagíny;
• Röntgenové lúče objasňujú anatómiu;
• Môže sa vykonať minimálne invazívny chirurgický zákrok potrebný na odber vzoriek tkaniva reprodukčných orgánov novorodenca.

Určenie pohlavia

Zo zozbieraných výsledkov testov môže lekár presne určiť pohlavie dieťaťa a potom diskutovať s rodinou o určení pohlavia. Rodičia by si mali uvedomiť, že ako deti vyrastú, budú to oni, ktorí budú rozhodovať o svojej vlastnej rodovej identite.

Liečba hypertrofie klitorisu

Po výbere pohlavia pacient pristúpi k opatreniam na liečbu hypertrofie klitorisu. Pretože hypertrofia klitorisu nie je bežná a liečba je pomerne komplikovaná, vyžaduje si tím vysokokvalifikovaných lekárov. 

V niektorých prípadoch sa na liečbu môže použiť chirurgický zákrok.

Liek

Medikamentózna liečba je jednou z metód liečby hypertrofie klitorisu. Účinok hormonálnych liekov má pomôcť napraviť alebo kompenzovať hormonálnu nerovnováhu. 

Operácia na zväčšenie klitorisu

V niektorých prípadoch môžu byť aplikované chirurgické opatrenia na liečbu a pomoc deťom s hypertrofiou klitorisu k normálnej sexuálnej funkcii a zároveň k rekonštrukcii genitálií v súlade s pohlavím.

U dievčat so zväčšeným klitorisom, hoci to vyzerá trochu ako mužský penis, môžu pohlavné orgány stále normálne fungovať. 

Kontinuita starostlivosti

Nepretržité sledovanie a starostlivosť o deti s hypertrofiou klitorisu sú mimoriadne potrebné na kontrolu rizika komplikácií, ako aj na skríning rakoviny až do dospelosti dieťaťa.

Dúfajme, že vyššie uvedený článok vám pomohol zistiť, čo je hypertrofia klitorisu a účinné liečebné opatrenia. Včasná diagnostika a včasná liečba pomôžu deťom určiť pohlavie, čím sa neskôr vyhnú zložitým psychologickým a rodovým problémom.