Aktívne predchádzať novorodeneckému pupočníkovému tetanu

Pupočný tetanus je bakteriálna infekcia, toxická, spôsobená baktériami Clostridium tetani, Gram (+) alebo Nicolaire. Proaktívna prevencia novorodeneckého tetanu je niečo, čo by rodiny mali robiť.

Pupočný tetanus je bakteriálna infekcia, toxická, spôsobená baktériami Clostridium tetani, Gram (+) alebo Nicolaire. Proaktívna prevencia novorodeneckého tetanu je niečo, čo by rodiny mali robiť.

Klinické príznaky

Inkubačná doba

Od prestrihnutia pupočnej šnúry po známky stuhnutia čeľuste je obdobie bez varovania pred tetanom , inkubačná doba je 4-15 dní, priemerne 7 dní, čím je inkubačná doba kratšia, tým je ochorenie závažnejšie.

Obdobie spustenia  

Dieťa plače, prestáva sať, ústa sú stiahnuté, dieťa je hladné, ale nemôže sať, takže plače viac, teraz, ak je jazyk stlačený, reakcia bude príznakom stuhnutia čeľuste (trizmus), toto obdobie nástupu je rýchle.rýchly prechod do plne rozvinutého obdobia (z niekoľkých hodín na deň).

Bábätko je nervózne, prestáva sať, ústa sú stiahnuté, bábätko je hladné, ale nevie sať, takže plačlivejšie.

Plnohodnotné obdobie

Ochorenie je jasne znázornené, čím tuhšia čeľusť je zreteľnejšia, dva hlavné príznaky sú kŕče a spasticita.

• Záchvaty:

Vyskytuje sa spontánne alebo stimulovane (osvetlenie, vyšetrenie, kŕmenie), pri ktorom je tvár dieťaťa vráskavá, ústa zvrásnené, pena z úst, ruky zovreté. Záchvat môže trvať niekoľko minút. Niekedy až 5-6 hodín za sebou, ak sú kŕče nepretržite silné, ľahko sprevádzané apnoe v trvaní 2-3 minút, dokonca až 20-30 minút v dôsledku spazmu hrtanového svalu. V tom čase sa tep spomalí, ak sa predĺži, ozvučenie srdca je sporadické, pulz je ťažko zachytiteľný, končatiny sú studené, každá epizóda zástavy dýchania môže byť pre dieťa život ohrozujúca, alebo náchylná na superinfekciu a acidóza.

• Svalová spasticita:

Mladý človek sa prehne, zakloní hlavu alebo zopne ruky, čo sa často vyskytuje po prvom kŕči a pretrváva počas celej liečby.

• Telo

Teplota môže byť normálna, ale zvýšenie nad 37 °C na 40 – 41 °C je často faktorom, ktorý prispieva k nástupu záchvatu.

Ak sa nezabráni pupočníkovému tetanu, ochorenie trvá 2-3 týždne, je náchylné na smrť v prvom a druhom týždni kŕčmi, prípadne komplikáciami zápalu pľúc.

Typy pupočníkového tetanu

Existujú 4 typy:

• Fulminantná forma zvyčajne umiera na dlhé, rýchle kŕče, ak sa nelieči okamžite a dostatočnými prostriedkami.
• Ťažké telo.
• Priemerné telo.
• Ľahké telo.

Ak sa nezabráni pupočníkovému tetanu, ochorenie trvá 2-3 týždne a v prvom a druhom týždni kŕčov je ľahké zomrieť

Klasifikácia môže závisieť od:

• Inkubačná doba: Čím je inkubačná doba kratšia, tým je tetanus závažnejší.
• Záchvaty: Čím dlhšie, tým rýchlejšie, tým ťažšie.
• Sú pridružené ochorenia ako zápal pľúc, nekrotizujúca enterokolitída, meningitída atď., čím je závažnejšia.
• Pôrodná hmotnosť: Menej je horšie.

Čo robiť, keď má dieťa tetanus?

Pri podozrení, že dieťa má pupočný tetanus, musí byť dieťa prevezené na ošetrenie do nemocnice vyššieho stupňa. Na zmiernenie kŕčov môže zdravotnícke zariadenie pri premiestňovaní detského pacienta podávať dieťaťu sedatíva a antibiotiká. Snažte sa pohybovať jemne, vyhýbajte sa hluku a svetlu, aby ste znížili záchvaty.

Prevencia pupočníkového tetanu

Očkovanie proti pupočníkovému tetanu

V súčasnosti sa v dôsledku rozšírenia očkovania výrazne znižuje pupočný tetanus:

Prvá dávka sa podáva mesiac po druhej, zvyčajne v štvrtom mesiaci tehotenstva.

Druhá dávka sa podáva 1 mesiac pred pôrodom, najmenej dva týždne, aby bolo dostatok protilátok na prenos na plod.

Nasledujúce pôrody vyžadujú iba jednu posilňovaciu dávku v ktoromkoľvek mesiaci tehotenstva, najmenej však 2 týždne pred pôrodom.

Všetky ženy vo veku od 16 do 45 rokov dostanú všetkých päť injekcií na celoživotnú ochranu proti tetanu.

Vakcína proti pupočníkovému tetanu objavená Aminom v roku 1924, ľudské telo nemá prirodzenú imunitu voči tejto baktérii, ak je matka zaočkovaná, protilátky prechádzajú cez placentu k plodu, ale u dieťaťa protilátky nevydržia dlhšie ako 2 mesiace. krvi, takže po narodení musí dieťa naďalej dostávať 3 injekcie v 2., 3. a 4. mesiaci života.

Počas pôrodu vykonajte sterilizáciu

Pôrodné asistentky si pri pôrode, ktoré sa starajú o pupočnú šnúru novorodenca, musia umyť ruky alebo namočiť ruky v antiseptickom roztoku

Pôrodné asistentky si pri pôrode a starostlivosti o pupočnú šnúru novorodenca musia umývať ruky mydlom pod tečúcou vodou alebo ochladenou vriacou vodou, dezinfikovať si ruky alkoholom alebo namočiť si ruky v antiseptickom roztoku. Pomôcka na pôrod musí byť dezinfikovaná (pupočné nožnice, podviazanie, pupočná šnúra sa musí naparovať pri 120oC po dobu 20 minút, alebo ak je to možné, použiť čisté obaly na pôrod). Neobväzujte pupočnú šnúru príliš tesne, pretože pupočná šnúra ľahko zadržiava vlhkosť a dlho schne; Pupočná šnúra by sa nemala strihať príliš dlho, stačí len 2-3cm od pupočnej šnúry. Všimnite si, že pri starostlivosti o bábätko v prvých týždňoch, keď bábätko ešte nevyhodilo pupočnú šnúru, je potrebné udržiavať pupočnú šnúru v čistote, mokrý obväz (kvôli kúpaniu, nasiaknutiu močom) je potrebné ihneď vymeniť .

Aseptický postup pri pôrode, prestrihnutí a čistení pupočnej šnúry je nevyhnutný. Mamičky sa vyzývajú, aby si pred pôrodom urobili prestávku a absolvovali pravidelné predpôrodné prehliadky, aby sa vyhli potratom a domácim pôrodom.

Deťom s rizikom ochorenia pri pôrode, domácom pôrode, pôrodných pomôckach, upnutí pupočnej šnúry a pod., ak nie je zaručená sterilizácia, treba im čo najskôr po pôrode podať 1500 jednotiek antitetanového séra (SAT). pre maximálnu prevenciu pupočníkového tetanu .

Dúfame, že očkovanie proti tetanu u novorodencov je účinné na zvrátenie ochorenia a zníženie rizika infekcie u malých detí.