HBeAg test na diagnostiku hepatitídy B

Hepatitída B je dnes veľmi častá a veľmi nákazlivá. Aby bolo možné presne diagnostikovať priebeh a rozsah hepatitídy B, je potrebné vykonať test na HBeAg, HBeAb atď. Nasledujúci článok vám pomôže lepšie pochopiť techniku ​​testu HBeAg.

HBeAg je skratka pre vírus hepatitídy B, ktorý sa používa na označenie elektronického antigénu vírusu hepatitídy B. Test HBeAg hodnotí aktivitu vírusu hepatitídy B a jeho schopnosť infikovať ľudí.

Čo je test HBeAg?

HBeAg je jadrový obalový antigén vírusu hepatitídy B , ktorý sa objavuje pred nástupom klinických príznakov. Výskyt HBeAg označuje čas, kedy sa vírus zvyšuje a riziko infekcie je vysoké. 

HBeAg sa prvýkrát objaví pri prvom zistení HBeAg, pretrváva 4-5 týždňov a zmizne skôr, ako HBeAg zmizne. HBeAg pozitívne dlhšie ako 6 týždňov sa považuje za infekciu vírusom hepatitídy B. Niektorí pacienti majú vírusovú replikáciu, HBeAg negatívne hepatocyty v dôsledku  génovej mutácie . Účelom testu HBeAg je určiť prítomnosť antigénu HBeAg, ak je tento index testu pozitívny, dokáže odhaliť veľmi vysoké množstvo vírusu v krvi pacienta a je schopný infikovať ľudí v okolí. Cesta prenosu vírusu hepatitídy B je podobná ako u HIV, a to krvou, pohlavím a prenosom z matky na dieťa. 

Tento test sa nepoužíva na diagnostiku infekcie vírusom hepatitídy B, ale často sa používa na kontrolu pravdepodobnosti infekcie alebo na sledovanie postupu liečby u pacientov infikovaných vírusom hepatitídy B.

HBeAg test na infekciu alebo sledovanie pacientov infikovaných vírusom hepatitídy B

Čo znamenajú výsledky testu HBeAg?

Test HBeAg je jedným z testov používaných na posúdenie šírenia vírusu hepatitídy B u zdravých ľudí. Existujú dva prípady HBeAg testu: HBeAg pozitívny a HBeAg negatívny. Pre každý výsledok testu môže lekárovi pomôcť vyhodnotiť, či sa má alebo nemá liečba podať, alebo vytvoriť plán liečby na základe progresie ochorenia.

V prípade pozitívnych výsledkov

Ľudia s hepatitídou B sú často nariadení na vyšetrenie HBeAg na posúdenie možnosti infekcie. Ak je HBeAg index pozitívny, šírenie ochorenia je vysoké, približne 90 %. 

Testovanie HBeAg by sa malo kombinovať s testovaním vírusovej záťaže HBV DNA, HBsAg, testami hepatobiliárnych funkcií a ultrazvukom pečene, aby sa posúdilo úplné štádium hepatitídy . 

Ak je HBeAg pozitívny, ale pečeň funguje normálne, liečba je rýchla a vírus sa čoskoro vráti do pokojového stavu. 

Pozitívny HBeAg

V prípadoch, keď je tento index pozitívny a funkcia pečene je narušená, je potrebné čo najskôr nasadiť vhodnú liečbu, aby sa tomuto stavu zabránilo. Počas liečby hepatitídy B sa tento test používa na sledovanie postupu ochorenia, aby sa zistilo, ako dobre liečba funguje. Hladiny HBeAg sa rýchlo zvyšujú, keď je vírus vo fáze replikácie. Ak HBeAg index postupne klesá na negatívny, v kombinácii s niektorými ďalšími hodnotiacimi ukazovateľmi ako sú pečeňové enzýmy AST, pokles ALT, kvantifikácia HBV DNA klesne pod detekčný limit, potom je liečba účinná. 

Predovšetkým je potrebné poznamenať, že tehotné ženy s pozitívnym testom HBeAg majú veľmi vysokú šancu na prenos hepatitídy B na plod, najmä v posledných 3 mesiacoch tehotenstva. Tehotné ženy preto musia absolvovať pravidelné zdravotné prehliadky na kontrolu ochorenia, aby sa obmedzila možnosť prenosu z matky na dieťa.

V prípade, že je výsledok negatívny

Pre pacientov s chronickou hepatitídou B znamená negatívna hodnota HBeAg, že vírus je počas tejto doby neaktívny a nereplikuje sa. Podľa tohto výsledku je nepravdepodobné, že by sa pečeňové bunky poškodili a schopnosť infikovať iných nie je vysoká (asi 5 - 20 %). 

Malé percento mutácií HBeAg sa však vyskytuje aj vtedy, keď je vírus aktívny, ale HbsAg negatívny. Preto sa hodnotenie hepatitídy musí kombinovať s inými testami, ako je meranie pečeňových enzýmov AST, ALT, vírusovej záťaže HBV DNA; zdravotný stav pacienta.

Pre pacientov s chronickou hepatitídou B, ale negatívnym HBeAg testom. U pacientov s pečeňovými enzýmami AST-ALT zvýšenými 1-2-krát sa však pečeňové enzýmy a HBV DNA majú vyšetrovať každé 3 mesiace, ak je pacient starší ako 40 rokov, treba potvrdiť hepatitídu. Ak nedôjde k žiadnej zmene, je potrebná biopsia pečene na vyhodnotenie nekrózy pečene, ktorá by sa mala liečiť, ak je pečeň vážne zapálená, nekrotická alebo fibrotická. 

Negatívny HBeAg závisí od iných kritérií.

Na čo si dať pozor pri testovaní na HBeAg?

Výsledky testu HBeAg ukazujú aktívny stav vírusu hepatitídy B, z čoho sú dostupné vhodné možnosti liečby. Pre presný výsledok testu, negatívny alebo pozitívny, musí pacient pred vykonaním testu zvážiť niekoľko bodov: 

• Nepoužívajte alkohol ani stimulanty. To môže spôsobiť nepresné výsledky testu. 
• Neužívajte lieky týždeň pred testom. 

Výsledky testu HBeAg ukazujú aktívny stav vírusu hepatitídy B

Vo všetkých prípadoch, bez ohľadu na to, či sú výsledky testu HBeAg negatívne alebo pozitívne, pacient musí dodržiavať výživovú vedeckú diétu s primeraným množstvom zelenej zeleniny. Obmedzte a radšej sa vyhýbajte alkoholu a alkoholickým nápojom. Pravidelne navštevujte svojho lekára a dodržujte jeho pokyny na liečbu.