Čo je bilirubín a ako ovplyvňuje zdravie dojčiat?

Čo je bilirubín a ako ovplyvňuje zdravie dieťaťa po narodení? Aj keď som už o tomto koncepte počula, som si istá, že len málo mamičiek mu úplne rozumie.

obsahu

Čo je Bilirubín?

Príčiny hyperbilirubinémie u dojčiat

Čo je priama kvantifikácia bilirubínu?

Čo je celkový bilirubín?

Ako dlho trvá, kým žltačka u detí zmizne?

Novorodenecký bilirubín je pre lekárov veľmi dôležitý pri zhodnotení žltačky a príbuzných chorôb hneď po narodení . Aj samotná matka by mala mať základné znalosti o tomto koncepte, aby si rýchlo všimla abnormality pri vykonávaní dôležitých testov pre dieťa.

Čo je Bilirubín?

V lekárskej literatúre je bilirubín definovaný ako žlto-oranžový pigment, ktorý je odpadovým produktom normálneho rozpadu červených krviniek v krvi. Bilirubín prechádza pečeňou a von z tela – hlavne stolicou, malé množstvo močom.

Pred dosiahnutím pečene nebol bilirubín konjugovaný alebo nekonjugovaný. Keď sa bilirubín dostane do pečene, spája sa s určitými cukrami a vytvára vo vode rozpustnú formu nazývanú konjugovaný bilirubín. Konjugovaný bilirubín opúšťa pečeň, vstupuje do hrubého čreva a na ceste von z tela sa premieňa späť na nekonjugovanú formu.

Čo je to bilirubín, čo je pre mnohé mamičky „ťažký“ medicínsky pojem

U novorodencov sa bilirubínový index používa na hodnotenie fyziologickej žltačky, u starších detí sa testovanie bilirubínu robí na účely:

Diagnostika a sledovanie ochorení súvisiacich s hepatobiliárnym systémom

Hodnotenie kosáčikovitej anémie alebo iných stavov spôsobujúcich hemolytickú anémiu; Tieto deti môžu mať epizódy zlomených červených krviniek, ktoré zvyšujú hladinu bilirubínu v krvi.

U novorodencov je tiež dôležité rýchle stanovenie hladín bilirubínu v krvi, aby sa mohla začať rýchla liečba skôr, ako nadbytok nekonjugovaného bilirubínu spôsobí poškodenie mozgových buniek dieťaťa. Dôsledky tohto poškodenia zahŕňajú mentálnu retardáciu, poruchy učenia a vývinu, stratu sluchu, poruchy pohybu očí a smrť.

Príčiny hyperbilirubinémie u dojčiat

Okrem bežnej príčiny žltačky ovplyvňujú hladiny bilirubínu u dojčiat priamo aj ochorenia pečene.

V dôsledku zlyhania pečene

Zvýšený bilirubín je galaktózová intolerancia a intolerancia tyrozínu, vrodená alebo získaná infekcia vírusom hepatitídy B, adenovírus, herpetická infekcia, coxsackie, ECHO vírus, CMV, toxoplazma.

Z pečene

Ak je nedostatok α-1 antitrypsínu v pečeni a cystická fibróza, dedičná intrahepatálna obštrukcia žlčových ciest alebo Alagilleov syndróm, endokrinné ochorenie (hypotyreóza, hypopituitarizmus), Niemman Pick, Zellwegerov syndróm, hepatitída, systémové ochorenia, infekcie močových ciest, trizómia 13,18, 21 všetky spôsobujú zvýšenie bilirubínu.

Ďalší faktor

Zvýšený bilirubín môže byť spôsobený biliárnou atréziou, biliárnymi cystami a biliárnym syndrómom.

Kvôli žltačke u novorodencov

U novorodencov dochádza k zvýšeniu bilirubínu v krvi, pretože krv matky nie je vhodná alebo má dieťa vrodenú chybu .

Čo je priama kvantifikácia bilirubínu?

Nazýva sa priamy (konjugovaný) bilirubín, pretože kvantifikácia tohto bilirubínu sa robí priamo bez potreby pridania urýchľovača reakcie.

Priamy bilirubín sa skladá z:

20 % celkového bilirubínu cirkulujúceho v krvi

Neviazané na bielkoviny, rozpustné vo vode, preto filtrované obličkami

Približne 20 % konjugovaného bilirubínu sa reabsorbuje do krvi a 80 % sa eliminuje v žlčových cestách a potom do čreva. V čreve sa pôsobením baktérií bilirubín premieňa na Urobilinogén a potom na stercobilín a vylučuje sa stolicou.

Len malá časť urobilinogénu prítomného v gastrointestinálnom trakte sa reabsorbuje do portálneho venózneho systému na enterohepatálny cyklus a môže sa detegovať v moči (urobilinogén nie je viazaný na proteíny).

Žltačka je príčinou vysokej hladiny bilirubínu

Čo je celkový bilirubín?

Celkový bilirubín zahŕňa voľný bilirubín (nepriamy bilirubín) a konjugovaný bilirubín (priamy bilirubín). Nepriamy bilirubín je toxický, nerozpustný vo vode, preto nie je prítomný v moči.

Keď je voľný bilirubín v krvi transportovaný albumínom do pečene, voľný bilirubín sa spája s kyselinou glukurónovou v pečeni za vzniku konjugovaného bilirubínu (priamy bilirubín). Konjugovaný bilirubín je netoxický, vo vode rozpustný, preto je prítomný v moči.

Nekonjugovaný bilirubín (voľný bilirubín) sa tvorí:

80% celkového bilirubínu cirkuluje v krvi

Viaže sa na albumín, a preto nie je filtrovaný obličkami

Ako dlho trvá, kým žltačka u detí zmizne?

Iba tí, ktorí majú veľmi vysoké hladiny bilirubínu, potrebujú lekársku intervenciu kvôli riziku, že bilirubín môže cestovať do mozgu a spôsobiť poškodenie mozgu.

Neexistuje presná odpoveď na to, ako dlho bude liečba žltačky u detí trvať, pretože telo každého dieťaťa je iné. Keď lekár zistí, že zdravotný stav dieťaťa je stabilizovaný a veľmi dobre reaguje na liečbu, môže sa rýchlo vrátiť domov.

Všetko o žltačke u novorodencov Novorodenci so žltačkou sú bežným problémom väčšiny novorodencov. Príznaky novorodeneckej žltačky sa zvyčajne objavia 2 až 3 dni po pôrode a pri správnej starostlivosti môžu samy odoznieť.

Čo je to pojem bilirubín, v podstate jasne vysvetlia matke lekári, keď je potrebné vykonať dôležité testy. Ale ak viete informácie, matka je tiež bezpečnejšia, ak sa dieťa bohužiaľ musí liečiť kvôli vysokej hladine bilirubínu v krvi.