Laikui bėgant vyresnio amžiaus žmonėms natūraliai susilpnėja imuninės sistemos funkcija, todėl tai yra rizikos veiksnys, dėl kurio vyresnio amžiaus žmonės yra jautresni daugeliui ligų ir labiau linkę į alergiją vaistams ar maistui nei vyresnio amžiaus žmonės. su jaunais žmonėmis.
Pagyvenę žmonės – 65 metų ir vyresni žmonės. Remiantis statistika, vyresnio amžiaus žmonių alerginių ligų paplitimas yra 5–10 proc. Kai kurie veiksniai, didinantys alergijos riziką, yra senatvė ar atminties sutrikimai. Todėl alergija vaistams dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms nei jauniems.
Kas yra vyresnio amžiaus žmonių alergija vaistams?
Senyvo amžiaus žmonių alergija vaistams suprantama kaip alergija vaistams, pasireiškianti 65 metų ir vyresniems žmonėms. Alergija vaistams yra nenormalus organizmo imuninės sistemos atsakas į vaistą. Bet koks vaistas gali sukelti alergiją vaistams, o dažniausiai pasireiškiantys alergijos vaistams požymiai ir simptomai yra dilgėlinė, bėrimas, karščiavimas arba galbūt mirtis.
Vyresnio amžiaus žmonių alergijos vaistams dažnis yra didesnis, o sveikimas taip pat lėtesnis nei jaunų žmonių, didžiausias rizikos veiksnys yra imuninės sistemos susilpnėjimas.
Alergijos vaistams rizika ir paplitimas vyresnio amžiaus žmonėms
Senyvų žmonių alergijos vaistams rizika yra didesnė nei įprastai dėl šių pavojų:
Vartojant daug vaistų
Kartu su imuniteto mažėjimu senyvo amžiaus žmonės yra imlesni daugeliui ligų, todėl daugiau vartojami ir gydomieji vaistai. Statistika rodo, kad vaistų sąveikos dažnis svyruoja nuo 3-5% vartojant 2 ir daugiau vaistų ir iki 20% vartojant 10-20 vaistų. Vaistų sąveikos rizika didėja kartu vartojamų vaistų skaičiui.
Reguliariai reikia vartoti kelis vaistus
Problemos su atmintimi, smegenimis, stresas
Su amžiumi susiję pokyčiai vyksta visose kūno dalyse, įskaitant smegenis. Laisvųjų radikalų susidarymas ir uždegimas didėja keičiantis neuromediatoriams, turintiems įtakos ryšiui tarp neuronų. Neurodegeneracinės ligos, pažinimo nuosmukis, depresija ir blogas adhezija yra vieni iš pagrindinių vyresnio amžiaus žmonių neurologinių radinių.
Stresas išskiria hormonus ir kitas molekules, įskaitant histaminą, kurios sukelia alergijos simptomus. Nors stresas iš tikrųjų nėra alergijos priežastis, jis gali pabloginti alerginę reakciją padidindamas histamino išsiskyrimą.
Todėl stresas ir alergijos stiprina vienas kitą. Laikoma, kad senėjimas yra visą gyvenimą besikaupiančių stresorių, tokių kaip fiziniai (UV), metaboliniai (ROS) ir imunologiniai (antigenai), kurių organizmas negali atsispirti, pasekmė. Savo ruožtu pažeidžiami audiniai ir lėtiniai gali atsirasti uždegimas. alergija.
Žmonėms senstant senyvo amžiaus žmonių atminties talpa mažėja, didėja sumišimo tikimybė. Todėl, vartojant kelis vaistus vienu metu, svarbu ir vaistų vartojimas, dozavimas, skyrimas, šalutinis poveikis, perdozavimas, netinkamas gydymas, netinkama stebėsena, neatitikimas ir vaistų sąveika.labiau linkę į klaidas.
Kvėpavimo takų pasikeitimas
Vyresnio amžiaus žmonėms stebimi kai kurie anatominiai ir fiziologiniai viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų pokyčiai. Nosies gleivinė labiau išsausėja, o tai gali sustiprinti nosies užgulimą, niežėjimą ir čiaudulį, kurie yra tipiški alerginio rinito simptomai.
Odos tekstūros pokyčiai
Odos senėjimui būdinga dehidratacija ir dėl to atsirandanti odos ir epidermio atrofija bei struktūrinis ir funkcinis vientisumas, pakitusi odos barjerinė funkcija ir sumažėjęs imuninis atsakas, ypač dėl ekstraląstelinės matricos komponentų išeikvojimo ir polinkio į medžiagų apykaitos sutrikimus bei oksidacinį stresą. Tai yra kliūtis pagyvenusiems žmonėms pasveikti, todėl alergenai lengvai prasiskverbia į audinius.
Kiti veiksniai
Dėl minėtų rizikų vyresnio amžiaus žmonės dažniau turi problemų vartodami narkotikus, dėl kurių taip pat yra jautrūs alergijai vaistams, net dėl daugelio vaistų vartojimo ir imunosupresijos, todėl sunku atpažinti vaistus. sunku.
Senyvo amžiaus žmonių alergijos vaistams priežastys
Imuninės sistemos senėjimo procesas yra natūralus senėjimo procesas, kurį turi išgyventi kiekvienas. Šis senėjimas – tai organizmo ląstelių, organų ir imuninės sistemos senėjimas, dėl kurio sumažėja gebėjimas atsispirti į organizmą patenkantiems pašaliniams veiksniams. Paprastai organizmas turi lengvą infekciją, kuri dėl imuninės sistemos gali išnykti savaime be vaistų. Senstant šiai sistemai, mažėja ir organizmo gebėjimas atsispirti kenksmingiems veiksniams, todėl vyresnio amžiaus žmonės yra imlesni daugeliui ligų, o sveikimas taip pat yra lėtesnis nei įprastai.
Klinikiniai tyrimai parodė, kad sumažėjęs imunoglobulino E (IgE) kiekis serume padidina vyresnio amžiaus žmonių jautrumą alergenams, t. y. didesnę alergijos riziką. Laipsniškas daugumos imuninės sistemos funkcijų mažėjimas lydi senėjimą. Seniai pripažinta, kad vyresnio amžiaus žmonių bendras IgE lygis yra mažesnis nei jaunesnio amžiaus. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms, kurių IgE lygis yra santykinai didesnis, alerginės ligos gali būti nustatomos dažniau.
Tam tikri ingredientai, tokie kaip cinkas ir vitaminas D, atlieka susijusį vaidmenį palaikant imuninį atsaką.
- Esminis mikroelementas cinkas (Zn) vaidina svarbų vaidmenį imuninėje veikloje, pailgindamas gyvenimą ir stiprindamas sveikatą. Senstant cinkas ląstelėse keičiasi, dėl to sumažėja cinko kiekis, todėl susilpnėja imuninė sistema.
- Vyresnio amžiaus žmonių serume vitamino D koncentracija paprastai yra mažesnė nei jaunesnių. Kalcitriolis, aktyvi vitamino D forma, veikia įgimtą imunitetą. Senstant, sumažėjęs vitamino D kiekis taip pat prisideda prie imunodeficito.
Alergijos vaistams simptomai vyresnio amžiaus žmonėms
Dermatito pradžia
Vyresnio amžiaus žmonių odos pokyčiai (atrofija, sausumas ir kt.) sukelia alerginį kontaktinį dermatitą ir atopinį dermatitą. Epidemiologiniu požiūriu dilgėlinės atsiradimas siejamas su alerginėmis ligomis, ypač sukeltomis vaistų.
Nepageidaujamos reakcijos į vaistą yra diagnostikos sunkumai pacientams, vartojantiems kelis vaistus. Tam tikri vaistai, tokie kaip β adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai ir NVNU (ypač acetilsalicilo rūgštis), yra anafilaksijos rizikos veiksniai.
Anafilaksija
Anafilaksija yra rimta ir galimai mirtina padidėjusio jautrumo reakcija, kuri gali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientams. Senyvo amžiaus žmonės skiriasi nuo kitų amžiaus grupių rizikos veiksniais, nes gali pasireikšti reikšmingos gretutinės ligos, tokios kaip širdies ir smegenų kraujagyslių ligos, hipertenzija, aritmija. Todėl vyresnio amžiaus pacientai turi būti laikomi ypač jautriais anafilaksijai.
Epidemiologiniame tyrime JAV, amžius buvo labiausiai susijęs su mirtimi nuo anafilaksijos, o didžiausias mirtingumas tarp 75–84 metų amžiaus žmonių.
Padidėjęs odos jautrumas
Dažni alergijos vaistams simptomai yra padidėjęs odos jautrumas, pvz., bėrimas, bėrimas, niežulys, dilgėlinė.
Iš visų nepageidaujamų reakcijų į vaistus, imuninės (alerginės) reakcijos yra mažuma, tačiau kai odos reakcijos į vaistus pasireiškia dažniau, tai yra vaistų sukeltos alerginės reakcijos. Galima pastebėti įvairius pažeidimus nuo alerginių odos reakcijų iki vaistų, o skirtingų odos tipų atpažinimas yra labai svarbus diagnozuojant ir gydant šias alergines sąlygas.
Buvo aprašyta įvairių klinikinių nepageidaujamų reakcijų į vaistus vyresnio amžiaus žmonių odai profiliai: nuo kontaktinio dermatito (daugiausia dėl vietinių veiksnių) iki dilgėlinės, kerpligės bėrimo ir dilgėlinės, morbiliform formos, odos vaskulito ir vaistų sukeltų autoimuninių reakcijų įskaitant raudonąją vilkligę, pūslinį pemfigoidą ir pemfigus, buvo susiję su sisteminių vaistų vartojimu.
Vietinių vaistų vartojimas dažniau sukelia alergines reakcijas nei vartojant per burną. Be to, injekciniai ir inhaliuojami vaistai taip pat gali sukelti odos reakcijas. Pastebėjus morbiliforminius, lichenoidinius ar dilgėlinius pažeidimus su egzema arba be jos, vyresnio amžiaus žmonių odoje su niežtinčiu bėrimu, diagnozė greičiausiai yra nepageidaujama reakcija į sisteminį vaistą.
Alerginis bėrimas vyresnio amžiaus žmonėms
Kai kurie kiti simptomai
- Alerginė angioedema (Kvinkės edema).
- Agranulocitozė.
- Serumo liga.
- Alerginis kontaktinis dermatitas.
- Viso kūno paraudimas.
- Rožinės lentos mygtukas.
- Fiksuota chromosominė eritema.
- Ūminis pustulinis bėrimas.
- Generalizuota alerginė reakcija į vaistus su eozinofilija (DRESS arba DiHS).
- Įvairi eritema.
- Stevens-Johnson sindromas.
- Lyell sindromas – toksinės epidermio nekrolizės sindromas.
Taikinio vaizdas taikinio pavidalu
Kaip gydyti alergiją vaistams vyresnio amžiaus žmonėms?
Vaistų alergijos intervencijos gali būti suskirstytos į dvi kategorijas:
- Gydyti esamus alergijos simptomus.
- Alergijos mažinimo metodas.
Gydyti esamus simptomus
- Nutraukite vaisto vartojimą, jei įtariama, kad jis gali sukelti alerginę reakciją.
- Norėdami sumažinti niežulio ir alergijos simptomus , naudokite antihistamininius vaistus .
- Geriamieji arba injekciniai kortikosteroidai gali būti naudojami uždegimui, susijusiam su sunkesnėmis reakcijomis, gydyti.
- Gydykite anafilaksiją, jei yra.
Alergijos mažinimo metodas
Nustačius alergeną, pacientui išduodama alergijos kortelė. Šioje kortelėje bus pateikta informacija apie alergeną ar alergeną, kad sveikatos priežiūros darbuotojai sužinotų paciento alergijos istoriją, išvengtų pakartotinio to vaisto vartojimo.
Jei alergiją sukeliantį vaistą reikia vartoti pakartotinai, nes nėra alternatyvios medicinos, o alergija vaistui yra lengva ir suvaldoma, gydytojas taikys alergijos metodą, ty vaistas bus vartojamas dar kartą. alerginę reakciją nedideliais kiekiais ir lėtai didinkite dozę, kad pamatytumėte paciento atsaką. Jei pacientas reaguoja gerai, vėl bus skiriamas alergiją sukėlęs vaistas, jei alerginė reakcija yra sunkesnė, gydytojas apsvarstys galimybę nutraukti šio vaisto vartojimą ir pasirinkti kitą tinkamesnį gydymo būdą.
Alergijos vaistams valdymas ir gydymas priklauso nuo alergijos sunkumo.
Vartojant vaistą reikia būti atsargiems, nes vyresnio amžiaus žmonėms alergijos vaistams rizika yra didesnė nei jauniems
Alergija vaistams dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms nei jauniems. Be to, alerginės reakcijos taip pat yra sunkesnės ir sunkiai atsigaunamos. Todėl, kai atsiranda alergijos vaistams požymių, net ir lengvų, tokių kaip dilgėlinė ar niežulys, turite nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis pagalbos į artimiausią medicinos centrą.
