Žandikaulio kondilo lūžis ir ką turėtumėte žinoti

Žandikaulio lūžiai yra vienas dažniausių veido traumų, nusileidžiantis tik nosies lūžiams. Pagrindinė priežastis yra išorinės jėgos, tiesiogiai ar netiesiogiai veikiančios apatinio žandikaulio kaulą. Vienas dažniausių – apatinio žandikaulio kondilijos lūžis. 

Apatinio žandikaulio lūžių lūžiai yra vienas iš labiausiai paplitusių apatinio žandikaulio lūžių tipų. Tai viena dažniausių chirurginių skubių situacijų, ypač dėl eismo įvykių. Štai keletas faktų apie apatinio žandikaulio kondilo lūžius ir tai, ką turėtumėte žinoti.  

Apatinio žandikaulio kaulo apžvalga 

Žandikaulis yra keistas, simetriškas kaulas, kuris prisideda prie apatinės veido dalies, atsirandantis kaklo ir veido srityse. Šio tipo kaulai turi daug išsikišusių taškų (smakro, žandikaulio kampe), todėl jį labai lengva lūžti (pagal tai yra trauma, kuri sudaro 60% veido lūžių ). Dėl kramtomojo raumenų sistemos prisitvirtinimo po lūžio apatinio žandikaulio kaulo priešinga jėga dažnai deformuojasi antriškai.

Tai labai mobilus kaulas, kurio dantys yra įterpti į alveolinį kaulą. Yra centrinis sąkandžio ryšys su fiksuotais viršutiniais dantimis. Tai yra pagrindas, padedantis ištiesinti ir sutvarkyti lūžusius kaulus. 

Pagal struktūrą apatinis žandikaulis yra plokščias, plonas kaulas, tankus išorėje, kempingas viduje, maitinamas tik apatine dantų arterija. Todėl sulūžus kraujuoja mažiau, bet gijimo laikas lėtas.

Silpnos ir pažeidžiamos padėties, dėl kurių pažeidžiamas ar lūžta apatinis žandikaulis, galima paminėti smilkiniuose, smakro skylėje ar žandikaulio kampe, gal net išgaubtoje kaklo srityje.

Apatinio žandikaulio kaulo struktūra 

Žandikaulio lūžių apžvalga

Žandikaulio lūžiai gali atsirasti tiek su viršutiniu, tiek su apatiniu žandikauliu. Visų pirma, kadangi apatinis žandikaulio kaulas yra mobilus ir turi daug silpnų vietų, lūžių dažnis yra didesnis. Lūžusius kaulus galima suskirstyti į du pagrindinius tipus: dalinius arba visiškus lūžius. taip:

Dalinis apatinio žandikaulio kaulo lūžis

Alveolių lūžis: dažniausiai pasitaiko dėl smilkinių. Tačiau apatinio žandikaulio alveolių lūžiai dažnai įvyksta rečiau nei viršutiniame žandikaulyje. Šio tipo lūžių ypatybė yra ta, kad kaulo gabalas, kuris išeina per lūžį, gali susilenkti atgal ir ištraukti dantį.

Papūgos procesai: klinikinėje praktikoje gana nedažni, kartais kartu su kaklo ir skruostikaulio lūžiais.

Žandikaulio perforacija: dažniausiai sukelia aštrūs daiktai su mažu kontakto plotu ir dideliu greičiu, galbūt kulkos.

Viso apatinio žandikaulio lūžis

Gali atsirasti vienpusiai, dvipusiai, trišakiai arba daugybiniai skilimo lūžiai.

• Viena linija: apima lūžius šoninėje srityje, viduryje, žandikaulio kampe, kylančioje šakoje ir stuburo srityje.
• Dvi linijos: simetriškas arba asimetrinis lūžis.
• Trys linijos: lūžių kompleksas, sunkiai valdomas.

Dėl anatominių ypatumų su daugybe prisitvirtinusių veido raumenų, pvz., smakro pakėlimas ir nuleidimas, lūžio atveju dėl raumenų tempimo galima įvairiais būdais pasislinkti. Be to, lūžus apatiniam žandikauliui gali nukentėti apatinis danties nervas, todėl traumos metu pacientai dažnai jaučia skausmą ir tirpimą lūpose bei smakro srityje.

Apatinio žandikaulio lūžis 

Apatinio žandikaulio kondilo lūžis 

Apatinio žandikaulio sąnario lūžis yra labai dažna trauma klinikinėje praktikoje, ypač eismo įvykiuose. Ši būklė, jei laiku netvarkoma ir neoperuojama, gali sukelti daug pasekmių, susijusių su anatomija, funkcija, taip pat rimtai paveikti paciento estetiką.

Kai kurios organizmo funkcijos, kurios gali būti paveiktos, kai apatinio žandikaulio kondilio lūžis yra ankilozuojantis, apatinio žandikaulio atrofija, sąkandžio funkcijos susilpnėjimas arba praradimas ir kt. Kai apatinio žandikaulio kondilis lūžis, pacientas turi Kai kurių klinikinių simptomų, tokių kaip:

• Įskaudintas.
• Sunku atidaryti burną.
• Odos patinimas už burnos ribų, oda prieš ausies raukšles gali būti šiek tiek pakilusi.
• Paspaudus tašką prieš ausies raukšles, jaučiamas aštrus skausmas.
• Kondylis juda neįprastai arba negali judėti.
• Išniręs sąkandis.
• 2 taktų okliuzijos būklė.

Žandikaulio kondilo struktūra 

Apatinio žandikaulio kondilo lūžių gydymas

Labiausiai paplitę apatinio žandikaulio stiebo lūžių gydymo metodai yra ortopedija, kaulo fiksacija, osteopatija ir chirurginis apatinio žandikaulio lūžių gydymas. taip:

• Ortodontija: dažniausiai naudojama intraoralinė korekcija, dažniausiai taikoma pacientams, turintiems lūžių linijų dantų srityje arba esant nedideliam poslinkiui.

Apatinio žandikaulio kaulo korekcijos metodai 

• Chiropraktika: Gydytojai gali atlikti rankinį arba traukimą
• Kaulo fiksacija: dažniausiai fiksuojama burnos išorėje tvarsčiu arba burnos viduje su Tiguersted lanku ir gebenės sagu tam tikram laikotarpiui (paprastai 4-6 savaitėms)
• Apatinio žandikaulio kondilo lūžio operacija: tai pats veiksmingiausias metodas. Paprastai skiriamas pacientams, patyrusiems apatinio žandikaulio sąnario traumą ir netekusiems per daug dantų, palyginti su įprastais. Kai tokie metodai kaip ortopedija ir kaulo fiksavimas neduos norimo gydymo efekto. Ypač pacientams, turintiems didelį poslinkį ir 2 sulaužytus galus, kurie nesiliečia, tai yra pats optimaliausias būdas. Tiesą sakant, apatinio žandikaulio šlaunies lūžių operacija gali būti suskirstyta į du pagrindinius metodus: fiksavimo chirurgija specializuotais plieniniais siūlais ir kaulo fiksavimo operacija su sraigtiniais įtvarais.
• Be to, pacientams gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai arba vaistai nuo edemos , kad būtų patogiau. 

Apatinio žandikaulio operacijos metodas 

Aukščiau pateikiamos kelios apatinio žandikaulio kondilo lūžių ypatybės ir tai, ką turėtumėte žinoti. Jie yra vienas iš dažniausių sužalojimų, kurie rimtai paveikia paciento kūno funkcijas ir estetiką. Todėl, kai tik nustatomas apatinio žandikaulio lūžis, būtina pacientą pristatyti į gydymo įstaigą, kad būtų suteikta kuo anksčiau skubi pagalba ir būtų suteiktas tinkamiausias gydymas.