Odos pažeidimai ir kaip sumažinti šalutinį vėžio gydymo poveikį

Šalutinio poveikio, pvz., odos ligų, mažinimas vėžio gydymo metu yra labai svarbi vėžio priežiūros ir gydymo dalis. Tai vadinama šalutinio poveikio valdymu arba paliatyvia ar paliatyvia priežiūra.

Vėžio gydymas gali ne tik sulėtinti ar sustabdyti vėžio augimą, bet ir paveikti odą, plaukus ir nagus. Paprastai odos problemos gydymo metu nėra labai rimtos, tačiau gali būti nepatogios ir pastebimos. Daugelis žmonių susiduria su pastebimais odos pokyčiais ir simptomais, kuriuos sukelia odos ligos.

Odos būklė laikui bėgant gali gerėti, bet dažnai nepraeina. Tačiau yra būdų, kaip gydyti daugumą odos ligų, kurias sukelia vėžio gydymas. Šalutinio poveikio, pvz., odos ligų, mažinimas vėžio gydymo metu yra labai svarbi vėžio priežiūros ir gydymo dalis. Tai vadinama šalutinio poveikio valdymu arba paliatyvia ar paliatyvia priežiūra.

Gydyti odos ligas

Daugeliu atvejų prevencija yra geriausias būdas kovoti su odos problemomis. Turėtumėte pranešti savo gydymo komandai, jei turite skausmą, opų, bėrimų ar kitų odos pakitimų. Kartais niežulys, skausmas ar diskomfortas gali būti pirmasis odos ligų požymis. Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kai turite kokių nors iš aukščiau išvardytų problemų, net jei tai nėra akivaizdi.

Žemiau pateikiama bendra informacija apie įprastas odos ligas ir tai, kaip medikų komanda jas gydo.

Bėrimas

Bėrimas gali būti chemoterapijos, tikslinės terapijos, imunoterapijos, spindulinės terapijos ar kamieninių ląstelių transplantacijos šalutinis poveikis. Asmuo turi bėrimą, kuris atrodo kaip spuogas ar tymai. Yra keletas būdų, kaip gydyti bėrimą, atsižvelgiant į jo būklę:

• Lengvas bėrimas:  Jūsų gydytojas gali skirti vietinių kortikosteroidų. Be to, gydytojas taip pat gali rekomenduoti vietinius arba geriamuosius antibiotikus.
• Sunkus išbėrimas:  Jūsų gydytojas gali skirti kortikosteroidų tiek vietiškai, tiek per burną. Jūsų gydytojas gali trumpam nutraukti chemoterapiją ir kitą kartą vartoti mažesnę dozę.
• Jei pirmiau minėti veiksmai nepadeda, dermatologas prisijungs prie gydymo ir suteiks papildomų patarimų.

Ar bėrimas gali būti šalutinis vėžio gydymo poveikis?

Sausa ir niežtinčia oda

Paprastai tai pasireiškia pacientams, sergantiems kraujo vėžiu, pavyzdžiui, leukemija (leukemija), limfoma (limfoma) ir daugybine mieloma. Sausa ir niežtinti oda taip pat būdinga vėžio gydymui chemoterapija, tiksline ląstelių terapija, spinduline terapija ir kamieninių ląstelių transplantacija.

Sausos odos gydymas:

• Drėkiklį naudokite bent du kartus per dieną ir 15 minučių po dušo.
• Venkite odą dirginančių produktų, tokių kaip muilo gabalėliai, valikliai ir kvapnūs kremai.
• Venkite abrazyvinių produktų, tokių kaip kempinės, šveitikliai ir vonios kempinės.
• Dušas su šiltu vandeniu. Karštas vanduo padarys odą sausesnę.
• Kai oda per sausa ir įtrūkusi, naudokite drėkinamąjį kremą, kurio sudėtyje yra salicilo rūgšties, karbamido, amonio ar pieno rūgšties. Jie padės suminkštinti ir drėkinti odą.

Odos niežėjimo gydymas:

• Venkite naudoti kvepiančias odos priežiūros priemones.
• Naudokite nereceptinį mėtų, kamparo ar pramoksino losjoną arba naudokite receptinį steroidinį kremą.
• Išbandykite antihistamininį preparatą. Vartodami šiuos vaistus, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Jautrus šviesai

Kai kurie vaistai nuo vėžio, spindulinė terapija ir kamieninių ląstelių transplantacija gali padaryti odą jautresnę šviesai (jautrumas šviesai). Norėdami apsaugoti jautrią odą nuo nudegimų lauke, turėtumėte:

• Dėvėkite uždengtus drabužius arba dėvėkite skrybėlę, ypač nuo 10 iki 16 val.
• Naudokite plataus spektro apsaugos nuo saulės priemones (UV apsauga A ir B) ir kurių apsaugos nuo saulės faktorius (SPF) didesnis nei 15. Užtepkite visą kūną (apie 30 g arba 35 ml) ir pakartotinai tepkite kas 2 valandas arba kas valandą. Jei einate maudytis arba daug prakaituoja.

Naudokite plataus spektro apsaugos nuo saulės priemones ant veido ir viso kūno

Nagų pokyčiai

Vėžio gydymas gali sukelti nagų skilinėjimą, lūžinėjimą arba šviesių ar tamsių įtrūkimų ar griovelių atsiradimą. Odelė aplink nagą gali būti patinusi, paraudusi ir skausminga. Jei chemoterapijos metu pakito nagai, gydytojas gali rekomenduoti atvėsti rankas ir kojas ledu arba, ypač vartojant docetakselio ir paklitakselio, mūvėti šaltas pirštines ar batus. Šaltis padės sutraukti galūnių kraujagysles, todėl gali sumažėti į galūnes patenkančių vaistų kiekis.

Norėdami padėti išspręsti nagų problemas, turėtumėte:

• Nagų kirpimas.
• Venkite manikiūro ir pedikiūro.
• Mūvėkite pirštines atliekant tokias užduotis kaip sodininkystė ar valymas.
• Naudokite aliejų ar kremą, kuris minkština odą aplink nagus.
• Venkite avėti per ankštus batus.
• Jei įtariama infekcija, kiekvieną vakarą 15 minučių pamirkykite nagus baltojo acto tirpale, atskiestame santykiu 1 actas: 1 vanduo.

Odos problemos, susijusios su spinduliuote ir chemoterapija gydant vėžį

Radioterapija

Kai spindulinė terapija veikia vėžines ląsteles, ji taip pat paveikia sveikas odos ląsteles. Oda gali būti pleiskanojanti, niežtinti ar skausminga. Paprastai odos pažeidimai atsiranda po 1 ar 2 savaičių po spindulinės terapijos. Tačiau oda turėtų pagerėti praėjus kelioms savaitėms po gydymo. Jei tai tampa problema, gydytojas pakeis radiacijos dozę (radiografiją) arba atidės gydymo grafiką, kol būklė pagerės.

Kortikosteroidiniai odos kremai, tokie kaip monetazono (Elocon) kremas, gali padėti apsaugoti odą nuo radiacijos. Tačiau jų negalima vartoti likus 4 valandoms iki spindulinės terapijos. Pasakykite gydytojui, jei pastebėjote opas ar šlapias vietas. Tai gali būti infekcijos, kurią reikia gydyti geriamaisiais antibiotikais, požymis.

Ekstravazaciniai chemoterapiniai vaistai

Atsiranda, kai į veną leidžiami vaistai nuo vėžio išteka iš kraujagyslės ir patenka į odą. Tai gali sukelti skausmą, deginimą ir, jei negydoma, atviras odos žaizdas. Jei vartodami vaistus jaučiate skausmą ar deginimą, nedelsdami praneškite gydymo komandai. Jie nutrauks chemoterapiją ir infuzijos vietą gydys injekcijomis arba vietiniais vaistais. Gydymo komanda padės prižiūrėti pažeistą odą namuose. Tada jums bus taikoma chemoterapija per kitą veną arba kitu metodu.

Spaudimo opos ar opos, atsiradusios dėl ilgo gulėjimo

Spaudimo opa atsiranda dėl nuolatinio spaudimo tam tikroje kūno vietoje. Paprastai jie atsiranda ant kulnų, uodegikaulio ir kitų kūno dalių, kuriose yra plonas riebalų sluoksnis. Norėdami užkirsti kelią šioms opoms ir jas suvaldyti, pabandykite ant čiužinio uždėti papildomą vandens ar oro čiužinį arba naudoti tam skirtą lovą (mažo oro netekimo arba oro srauto). Svarbu gydyti spaudimą ar pragulas, kad sumažintumėte skausmą ir išvengtumėte plitimo.

Pabandykite ant čiužinio viršaus naudoti vandens pagalvėlę arba papildomą oro čiužinį

Piktybinio naviko žaizda

Kai vėžys prasiskverbia pro odą, susidaro piktybinė žaizda. Daugelio rūšių vėžys gali sukelti šiuos pažeidimus, bet daugiausia su  odos vėžiu  ir  krūties vėžiu . Piktybinės žaizdos lengvai užsikrečia ir yra labai skausmingos arba niežtinčios. Jie gamina daug išskyrų ir kraujo, labai dvokia. Į patalpą įdėję dezodorantų, tokių kaip aktyvuota anglis, kačių kraikas, sumažins kvapus. Arba galite naudoti stiprų kvapą, pavyzdžiui, deginti žvakę, vanilę, actą ar kavą. Atminkite, kad kvapai ir kvapai gali dirginti pacientus arba sukelti vėmimą.

Naudojant vietinį antibiotiką, pvz., Metronidazolą (įvairių prekių ženklų, purškiamas ant žaizdos kraujavimo atveju), gali padėti sumažinti kvapą. Praneškite gydymo komandai, jei turite piktybinę žaizdą.