Atpažinti cerebrinio paralyžiaus simptomus ir kaip jį gydyti

Cerebrinis paralyžius yra sutrikimas, kuriam būdingi netvarkingi, betiksliai vaiko judesiai. Ankstyvas cerebrinio paralyžiaus požymių nustatymas gali padėti nukreipti vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, reabilitacinį gydymą.

Nustačius cerebrinio paralyžiaus požymius, ligonio artimiesiems bus pradėtas ankstyvas reabilitacinis gydymas!

1. Cerebrinio paralyžiaus tipai

Vaikų cerebrinis paralyžius apima 3 pagrindines ligas:

Spazinis cerebrinis paralyžius:

• Tai sudaro 70–80% visų cerebrinio paralyžiaus atvejų.
• Pasireiškimams būdingas raumenų spazmiškumas, judėjimo sunkumas.
• Gali lydėti paralyžius, dažniausiai 2 apatinių galūnių paralyžius arba hemiplegija (rankos sunkesnės už kojas), sunkus kvadriplegijos paralyžius. Pacientams, sergantiems spastine kvadriplegija, pacientą dažnai lydi protinis atsilikimas.

Cerebrinis paralyžius šoka arba dreba:

• Tai sudaro 15–20% visų cerebriniu paralyžiumi sergančių pacientų.
• Cerebrinis paralyžius pažeidžia visą vaiko kūną. Būdingas šiam kūnui – raumenų tonuso pokytis (padidėja ir mažėja nepastoviai).
• Yra lėti, besisukantys arba greiti pėdų, rankų, rankų ir veido raumenų judesiai. Tai netvarkingi ir netyčiniai judesiai.
• Prasta pusiausvyra, lengva kristi.
• Drebėjimo ir šokio požymiai, galimi traukuliai ir rijimo sutrikimai.

Vaikai, sergantys cerebriniu paralyžiumi, šoka ir žaidžia, darydami įtaką visai jų veiklai, pavyzdžiui, sunku vaikščioti, bloga pusiausvyra ir lengvai griūva.

Ataksija cerebrinis paralyžius:

• Tai sudaro 5–10% visų cerebriniu paralyžiumi sergančių pacientų .
• Gali būti būdingos pusiausvyros ir koordinacijos problemos.
• Vaikščiojimas netvirtai, sustingęs, sunku judėti.
• Sunku laikyti, sunku liesti abiem rankomis.
• Lėti akių judesiai, sunku bendrauti.
• Vibracija yra maža ir lėtos amplitudės.
• Judėjimo amplitudės, tempo ir tikslumo sutrikimai.

2. Cerebrinio paralyžiaus apraiškos

Raumenų tonusas keičiasi didėjant ir mažėjant galūnėms

Pirmasis cerebrinio paralyžiaus pasireiškimas yra nepastovios raumenų įtampos pokyčiai. Tai veda prie nesugebėjimo kontroliuoti judesių, todėl vaikas linkęs judėti greitai arba lėtai, kartais trūkčiojantis.

Sumažėjęs bendrasis motorinis pajėgumas

Bendrasis motoras dėl didelių kūno raumenų grupių. Stambioji motorika – tai kai kurių kūno dalių valdymas atliekant veiklą: vaikščiojimas, bėgimas, šokinėjimas, sėdėjimas, atsistojimas, sugriebimas, balansavimas ir kt. Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, šokant ir žaidžiant, šis judėjimas tampa sunkesnis.

Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, dažnai sunku judėti, pavyzdžiui, vaikščioti, bėgioti, šokinėti ir išlaikyti pusiausvyrą

Tai neleidžia tobulinti smegenų neuronų tinklo. Nestiprina vaikų psichinės veiklos. Tam tikros ligos, tokios kaip nutukimas, insultas ir širdies priepuolis, gresia vaikams, kurių motoriniai gebėjimai yra susilpnėję.

Yra nevalingi judesiai

Kitas cerebrinio paralyžiaus pasireiškimas yra tai, kad vaikas negalės kontroliuoti savo veiksmų. Veiksmai kartais atsiranda spontaniškai ir netyčia, pavyzdžiui: dažnas burnos atvėrimas, nevaldoma galva ir kaklas, šokantys rankų ir kojų pirštų judesiai, gausus seilėtekis ir kt.

Vibruoja, šoka

Tai yra cerebrinio paralyžiaus pasireiškimas dėl ekstrapiramidinės sistemos pažeidimo. Ekstrapiramidinė yra smegenų pagrindo neuronų dalis. Ši ląstelė jungiasi su smegenėlėmis, kad veiktų motorines ląsteles. Todėl jei ekstrapiramidinė bus pažeista, tai sukels judėjimo sutrikimų. Dėl vaikų silpnų galūnių, lėto ėjimo ar užspringimo ir pan.

Normalūs arba padidėję sausgyslių refleksai pažeistose galūnėse

Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, refleksai yra gana nepastovūs. Kartais vaikai gali valdyti savo refleksines zonas.

Kartais padidėjusio raumenų tonuso srityse raumuo susitraukia net judant ar be išorinės jėgos, veikiančios refleksinę sritį. Todėl tėvai turi atkreipti dėmesį į šį cerebrinio paralyžiaus pasireiškimą.

Yra primityvūs refleksai

Tai tikriausiai  apskritai yra cerebrinio paralyžiaus pasireiškimas. Vis dar egzistuoja primityvūs refleksai, tokie kaip čiulpimas, kaklo palenkimas, rijimas, stulbinimas, mirksėjimas ir kt. Tai aiškus ženklas, kad buvo pažeista dalis vaiko smegenų, ypač centrinė nervų sistema.

Jūsų kūdikio primityvus čiulpimo refleksas vis tiek gali būti neurologinės problemos požymis.

Nėra raumenų atrofijos, mažiau sąnarių kontraktūrų

Raumenų mitybos sutrikimas taip pat susidurs su cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams ir yra cerebrinio paralyžiaus pasireiškimas. Raumenys gali tapti didesni nei įprastai, dažnai gali atsirasti raumenų įtampa. Tai apsunkina vaikščiojimą ir normalų kūdikio rankenos judėjimą.

Jutimo reguliavimo sutrikimas

Vaikų reakcija į įprastą jutimo slenkstį bus silpna arba pernelyg stipri. Vaikai tinkamai nereaguos į situaciją kaip įprasti vaikai.

Pavyzdžiui, yra vaikų, kurie nukrenta arba susitrenkia, bet nereaguoja į skausmą, o kiti gana audringai reaguoja net į nedidelį kritimą.

Gali būti paralyžiuotas

Kai motoriniai signalai iš smegenų nebepasiekia raumenų, atsiranda paralyžius. Šio šokio cerebrinio paralyžiaus apraiška yra ta, kad vaikui greičiausiai bus apatinių galūnių, galūnių paralyžius arba hemiplegija. Tai labai apsunkina atsigavimą.

Traukuliai, rijimo sutrikimai, dažnas kurtumas

Smegenų pažeidimas veikia ne tik motorines funkcijas, bet ir vaiko nervų sistemą bei pojūčius.

Vaikai, turintys cerebrinio paralyžiaus požymių, turi daug keisto elgesio, yra sutrikę arba nekontroliuoja savo elgesio. Taip pat iš dalies gali būti dėl hiperbilirubinemijos. Tačiau vaikai, sergantys cerebriniu paralyžiumi, kartais gali turėti visiškai normalų intelektą, kaip ir kiti vaikai.

3. Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, gydymas ir reabilitacija

Stebėdami pirmiau minėtus cerebrinio paralyžiaus pasireiškimus, tėvai turėtų laikytis gydytojo gydymo nurodymų, kad atkurtų vaiko funkciją:

Gydymo principai

• Atlikite pratimus, kurie padidina kelių pagrindinių raumenų grupių raumenų tonusą, mažina ir riboja nevalingus judesius.
• Sutrikdyti ir slopinti primityvius refleksus, tokius kaip kryžminis išplėtimas, veiksminga parama.
• Pratimai vaikams pagal kūno motoriką iš priekio į galą, įskaitant: galvos ir kaklo valdymą, riedėjimą, sėdėjimą, klūpėjimą, šliaužimą, stovėjimą ir ėjimą iki bėgimo.
• Ugdykite smulkiąją motoriką ir skatinkite vaikų stambiosios motorikos vystymąsi, vadovaudamiesi riedėjimo, sėdėjimo, šliaužiojimo, klūpėjimo, stovėjimo ir ėjimo etapais.
• Vaikų mokymas didinti savarankiškumą atliekant kasdienes veiklas, tokias kaip valgymas, maudymas, valymas...
• Kurkite aplinką ir paskatinkite vaikus anksti bendrauti, palaipsniui ugdykite mąstymo kalbą.

Cerebrinis paralyžius sukelia netvarkingą, netyčinį elgesį, kuris turi įtakos vaiko vystymuisi ir gyvenimo kokybei. Būtina laiku nustatyti cerebrinio paralyžiaus požymius, kad būtų galima laiku ir tinkamai gydyti, kad nebūtų pakenkta vaikų sveikatai ir gyvybei.