Galimybė išgelbėti tūkstančius vaikų, sergančių įgimta širdies liga dėl vaisiaus echokardiografijos

95% įgimtų širdies ligų atvejų prenatališkai nediagnozuojami, todėl gydymas ir gyvybių gelbėjimas tampa sunkesni. Vietoj to turėtume atlikti vaisiaus echokardiografiją, kad įsikištume vos gimus kūdikiui, jei yra įgimta širdies yda.

Jei naujagimis, deja, gimsta su įgimta širdies liga, prieš nėštumą nenustačius diagnozės, gydymo procesas dar sunkesnis.

Gegužės 30 d. konferencijoje, skirtoje vaikų kardiologijos programos įgyvendinimo 12-osioms Vaikų ligoninės 1 (HCMC) metinėms, doc. dr. BS Vaikų ligoninės 1 Vu Minh Phuc Kardiologijos skyriaus vedėjas Informacija: Praeityje 12 metų Vaikų ligoninėje 1 buvo 10 888 įgimta širdies liga sergantys vaikai, kuriems buvo suteiktas išsamus gydymas.

Pastaruoju metu ligoninėje fiksuojama ir nesudėtingų širdies operacijų (pvz., prieširdžių pertvaros defektas, skilvelių pertvaros defektas, aortos koarktacija...) skaičius mažėja. Tačiau vietoj to pamažu daugėjo širdies operacijų vaikams, sergantiems sudėtinga įgimta širdies liga (pvz., vieno skilvelio širdis, atrioventrikulinis kanalas, dešiniojo skilvelio 2 išėjimas, 3 kamerų širdis...). Retas atvejis, kai širdies operacijos prireikia vos 850 gramų (uždara operacija) ir 2100 gramų (atvira operacija) sveriančiam kūdikiui.

Gydytojas Do Thi Cam Giang, Vaikų ligoninės 1 Kardiologijos skyriaus 2 specialistas pridūrė, kad šios įgimtos širdies ligos gimdymų dažnis yra apie 8:1 000. Kai maždaug 2 atvejais reikia intervencijos pirmąjį mėnesį po gimimo, o 1 atveju – pirmąją savaitę.

Gydytojai apžiūrėjo naujagimį, sveriantį 850 gramų – mažiausią, kuriam buvo atlikta širdies operacija Vaikų ligoninėje 1 po operacijos.

Tačiau iš tikrųjų 1-osios Vaikų ligoninės Neonatologijos skyriuje iki 95% naujagimių, sergančių įgimta širdies liga, kurių mamoms nėštumo metu nė karto nebuvo diagnozuota prenatalinė priežiūra. Todėl gydytojai po gimdymo nespėjo grįžti. Daktaras Giangas sakė, kad yra daug kūdikių, gimusių be iš anksto diagnozuotos įgimtos širdies ligos, todėl labai sunku gydytis ir išgelbėti gyvybes.

Daugelį įgimtų širdies ligų, tokių kaip arterinis latakas, reikia įsikišti netrukus po gimimo, kitaip kūdikis greitai susirgs širdies nepakankamumu. Po to seka daugybė pavojingų simptomų, tokių kaip šokas, acidozė, smegenų pažeidimas, deguonies trūkumas...

Todėl gydytojai mano, kad tokiais atvejais būtina derinti akušeriją ir ginekologiją, diagnozuoti iš karto, kai yra nėštumo požymių, ir širdies intervenciją kūdikiui iškart po gimimo. Daktaras Giangas taip pat pateikė statistinius duomenis, rodančius, kad vaisiaus echokardiografija gali padėti nustatyti įgimtas širdies problemas, kurių dažnis siekia iki 90%.

Vaisiaus echokardiografija gali padėti nustatyti 90% įgimtų širdies problemų.

Tai padės tiek gydytojui, tiek tėvams iš anksto pasirinkti ir pasiruošti, pavyzdžiui, pasitarti su gydytoju, kur planuoti gimdymą, kaip gimdyti, kaip įsikišti po gimdymo, kad kūdikis padidėtų... jų galimybes išgyventi, sutrumpinti hospitalizacijos laiką ir pagerinti operacijos kokybę. Daktaras Giangas taip pat pridūrė, kad daugumą įgimtų širdies ligų atvejų galima išgydyti anksti, aktyviai ir tinkamai įsikišus. Netgi buvo daug vaikų, kuriuos reikia gydyti tik vieną kartą, kad gyventų sveikai visą likusį gyvenimą.

Amerikos širdies asociacijos gairės, nuo 17 iki 18 nėštumo savaitės vaisiaus echokardiografija davė gana tikslius rezultatus.