Seinkun á kynþroska hjá drengjum: orsakir og meðferð

Hjá drengjum verður kynþroska venjulega á aldrinum 9 til 14 ára. Ef barnið þitt er orðið 14 ára og líkami þess hefur ekki breyst mikið, getur verið að það hafi seinkað kynþroska hjá drengjum.

Seinkað kynþroska drengja er skilið sem eðlilega þróun stráka, en það eru engin merki um líffræðilegum breytingum eftir kynþroska. Svo hvað veldur seinkun á kynþroska?

Merki um seinkun á kynþroska hjá drengjum

Strákar ganga oft í gegnum kynþroska á mismunandi aldri. Tölfræði sýnir að allt að 95% drengja verða kynþroska á aldrinum 9-14 ára, þannig að ef þú átt strák sem er kominn yfir 14 ára aldur og enn eru engin merki um líffræðilegar breytingar, þá hefur hann orðið kynþroska seint .

Einkenni þess að kynþroska sé að verða hjá drengjum er stækkun eistna, fylgt eftir með vexti getnaðarlimsins og útliti kynhárs. Kynþroski verður þegar heiladingullinn byrjar að seyta meira af tveimur hormónum, gulbúsörvandi (LH) og eggbúsörvandi hormóni (FSH), sem veldur því að eistun vaxa og framleiða karlhormónið testósterón. Vaxtarkippurinn byrjar venjulega innan árs frá fyrstu merki um kynþroska barns, venjulega um 15 ára aldur.

Ef barnið þitt er orðið 14 ára og hefur engin af ofangreindum einkennum, mun læknirinn líklega gera líkamlega skoðun til að meta stærð eista og getnaðarlims. Ef niðurstöður úr prófunum sýna að  getnaðarlimur  og eistu eru ekki stærri en áður, þrátt fyrir að barnið þitt sé 14 ára, hefur barnið þitt seinkað kynþroska. Snemma merki um að kynþroska sé að koma á næstu 6–12 mánuðum er að eistun eru að vaxa en getnaðarlimurinn er enn lítill.

Líkamlega eru flestir drengir með seinkaðan kynþroska mun styttri en jafnaldrar þeirra. Ástæðan er sú að vaxtarkippur barnsins þíns er hægari en þinn. Hins vegar mun barnið þitt ná jafnöldrum sínum við 18 ára aldur og verða um það bil álíka hæð og fullorðinn.

Orsakir seinkaðrar kynþroska hjá drengjum

Í um tveimur þriðju tilfella erfist seinkun á kynþroska hjá drengjum frá foreldrum. Ef móðir er með kynþroska eftir 14 ára aldur og faðir eftir 16 ára aldur er möguleiki á að barnið verði einnig með seinkun á kynþroska. Að auki falla strákar með langvinna sjúkdóma eins og ristilbólgu, sigðfrumublóðleysi eða slímseigjusjúkdóma oft í þessu ástandi.

Lítill fjöldi drengja hefur seinkað kynþroska vegna skorts á gulbúsörvandi hormóni (LH) og eggbúsörvandi hormóni (FSH) eða skorts á kynkirtlastjórnunarhormóni (IGD). Þetta ástand er oft til staðar við fæðingu og drengir með þennan skort hafa óeðlilega lítið getnaðarlim.

Á þessum tíma er enn verið að búa til önnur heiladingulshormón og þróast eðlilega. Ef drengur er 17 ára og enn ekki kominn á kynþroska getur það verið merki um að hann sé með einangraðan kynkirtlahormónaskort (IGD). Önnur einkenni gætu verið slæmt lyktarskyn, einnig þekkt sem Kallmanns heilkenni. Að auki eru eistavandamál einnig orsök seinkaðrar kynþroska hjá drengjum.

Læknirinn þinn mun framkvæma líkamlega skoðun til að ákvarða stærð eistna. Ef eistun eru of lítil gæti það verið merki um seinkun á kynþroska hjá drengjum. Að auki eru nokkrar aðrar orsakir sem hafa áhrif á eistun einstaka eistaaðgerð eða krabbameinsaðgerð.

Hvernig greinist seinkun á kynþroska?

Stundum þarf læknir bara að framkvæma líkamlegt próf til að greina seinkun á kynþroska eða ekki. Það eru líka tilvik þar sem læknar mæla með einhverjum prófum til að staðfesta vandamálið sem þeir gruna að sé ekki í eistum. Algengustu prófin eru testósterón, gulbúsörvandi hormón (LH) og eggbúsörvandi hormón (FSH) próf sem gerð eru snemma á morgnana. Vegna þess að á morgnana er tíminn þegar testósterónmagn er hærra en venjulega.

Testósterónmagn hjá venjulegum fullorðnum er á bilinu 250–800 ng/dL (nanogrömm/desílítra) en börn með seinkan kynþroska hafa testósterónmagn lægra en 40. Auk þess   staðfesta röntgengeislar af höndum og úlnliðum Beinaldur getur einnig spáð fyrir um hæð fullorðinna.

Hvernig á að meðhöndla seinkun á kynþroska hjá strákum?

Seinkað kynþroska hjá drengjum má meðhöndla með sprautum í nokkra mánuði. Eftir inndælinguna mun barnið stækka á hæð, þyngjast sem og typpastærð og kynhárvöxtur. Í flestum tilfellum mun kynþroski halda áfram án frekari meðferðar.

Þegar strákar eru með einangraðan hormónaskort (IGD) eða skaddaðan getnaðarlim, er testósterón áfram valin meðferð. Hins vegar aukast skammtar með tímanum og halda áfram að bæta við sig fram á fullorðinsár.

Seinkun á kynþroska hjá drengjum veldur ekki of mörgum alvarlegum heilsufarsvandamálum fyrir barnið. Hins vegar ættu foreldrar reglulega að huga að börnum sínum til að greina einkenni snemma og hafa ítarleg úrræði!