
Fiúknál a pubertás általában 9 és 14 éves kor között következik be. Ha gyermeke betöltötte a 14. életévét, és a teste nem sokat változott, előfordulhat, hogy a fiúknál késleltetett pubertás következik be.
Késleltetett pubertás fiúk azt értjük, hogy normális fejlődését fiúk, de még nincs jele a biológiai változások a pubertás. Tehát mi okozza a késleltetett pubertást?
A késleltetett pubertás jelei fiúkban
A fiúk gyakran különböző életkorban esnek át a pubertáson. A statisztikák azt mutatják, hogy a fiúk 95%-a 9-14 éves kor között éli át a pubertást, tehát ha van egy fiú, aki elmúlt 14 éves, és még mindig nem mutatkoznak a biológiai elváltozás jelei, akkor a pubertás kora későn van .
A fiúk pubertásának jele a herék megnagyobbodása, majd a pénisz növekedése és a szeméremszőrzet megjelenése. A pubertás akkor következik be, amikor az agyalapi mirigy két hormon közül többet kezd kiválasztani, a luteinizáló (LH) és a tüszőstimuláló hormon (FSH) közül, ami a herék növekedését és a tesztoszteron férfihormon termelését okozza. A növekedési ugrás általában egy éven belül kezdődik a gyermek pubertásának első jelei után, általában 15 éves kora körül.
Ha gyermeke betöltötte a 14. életévét, és a fenti tünetek egyike sem jelentkezik, az orvos valószínűleg fizikális vizsgálatot fog végezni, hogy felmérje heréi és péniszének méretét. Ha a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy a pénisz és a herék nem nagyobbak, mint korábban, annak ellenére, hogy gyermeke 14 éves, akkor gyermeke késleltetett pubertásban van. A következő 6-12 hónapban a pubertás korai jele, hogy a herék nőnek, de a pénisz még kicsi.
Fizikailag a legtöbb késleltetett pubertásban szenvedő fiú sokkal alacsonyabb, mint társai. Ennek az az oka, hogy a baba növekedési üteme lassabb, mint a tiéd. Gyermeke azonban 18 éves korára fel fog nőni, hogy utolérje társait, és körülbelül egy felnőtté váljon.
A késleltetett pubertás okai fiúkban
Az esetek körülbelül kétharmadában a fiúk késleltetett pubertása a szülőktől öröklődik . Ha az anya 14 éves kora után, az apa pedig 16 éves kora után serdül, fennáll annak az esélye, hogy a gyermeknél is késleltetett pubertás lesz. Ezenkívül a krónikus betegségekben, például vastagbélgyulladásban, sarlósejtes vérszegénységben vagy cisztás fibrózisban szenvedő fiúk is gyakran esnek ebbe az állapotba.
Néhány fiú késlelteti a pubertást a luteinizáló hormon (LH) és a tüszőstimuláló hormon (FSH) hiánya vagy az ivarmirigy-szabályozó hormon (IGD) hiánya miatt. Ez az állapot gyakran előfordul születéskor, és az ilyen hiányos fiúk péniszei abnormálisan kicsik.
Ebben az időben más agyalapi mirigy hormonok még mindig normálisan termelődnek és fejlődnek. Ha egy fiú 17 éves, és még mindig nem érte el a pubertást, ez annak a jele lehet, hogy izolált ivarmirigyhormon-hiánya (IGD) van. Egyéb jelek lehetnek a rossz szaglás, más néven Kallmann-szindróma. Ezen túlmenően a hereproblémák a fiúknál a késleltetett pubertás okai is.
Orvosa fizikális vizsgálatot végez a herék méretének meghatározására. Ha a herék túl kicsik, ez a fiúknál késleltetett pubertás jele lehet. Ezenkívül néhány egyéb ok, amely a heréket érinti, közé tartozik az egyéni herékműtét vagy a rákműtét.
Hogyan diagnosztizálható a késleltetett pubertás?
Néha az orvosnak csak fizikális vizsgálatot kell végeznie, hogy diagnosztizálja a késleltetett pubertást vagy sem. Vannak olyan esetek is, amikor az orvosok bizonyos vizsgálatokat javasolnak annak igazolására, hogy a probléma nem a herékben van. A leggyakoribb tesztek a tesztoszteron, a luteinizáló hormon (LH) és a tüszőstimuláló hormon (FSH) tesztek, amelyeket kora reggel végeznek. Mert reggel az az idő, amikor a tesztoszteronszint magasabb a normálisnál.
A tesztoszteronszint normál felnőtteknél 250-800 ng/dl (nanogram/deciliter), de a késleltetett pubertásban szenvedő gyermekek tesztoszteronszintje 40-nél alacsonyabb. Ezenkívül a kézről és a csuklóról készült röntgenfelvételek megerősítik, hogy a csontkor előrejelezhető a felnőtt magassága is.
Hogyan kezeljük a késleltetett pubertást fiúkban?
A fiúk késleltetett pubertása több hónapig injekciókkal kezelhető. Az injekció beadása után a baba megnövekszik a magassága, súlya, valamint a pénisz mérete és a szeméremszőrzet növekedése. A legtöbb esetben a pubertás további kezelés nélkül folytatódik.
Ha a fiúknak izolált gonadotrop hormonhiányuk (IGD) vagy péniszkárosodásuk van, a tesztoszteron továbbra is a választott kezelés. Az adagok azonban idővel növekszenek, és felnőttkorban is folyamatosan bővülnek.
A fiúk késleltetett pubertása nem okoz túl sok súlyos egészségügyi problémát a gyermeknek. A szülők azonban rendszeresen figyeljenek gyermekeikre, hogy korán észleljék a tüneteket, és legyen alapos orvoslásuk!