Izotretinoin gyógyszerallergia: tünetek és helyes használat

Az akne egy nagyon gyakori bőrbetegség, súlyos vagy tartós akne, amelyet nem kezelnek azonnal és megfelelően, gyakran számos következményt hagy a bőrön, például keloidokat, homorú hegeket. Bár az akne nem életveszélyes, nagymértékben befolyásolja a betegek életminőségét. A hazai és nemzetközi akne kezelési rendekben az izotretinoin fontos szerepet játszik.

Az akne miatt nagyszámú beteg látogat a bőrgyógyászati ​​kórházba. A mérsékelt és súlyos akne az összes aknés eset mintegy 20%-át teszi ki, ez egy nehezen kezelhető, visszatérő akne típus. Az izotretinoint az utóbbi években széles körben alkalmazzák az akne kezelésében, mert nagyon hatékony, de ezzel együtt az izotretinoinra allergiások aránya is jelentősen megnőtt. A gyógyszer biztonságosságára vonatkozó adatokat a Southern Institute-ban nem állapították meg.

Mi az izotretinoin?

Az izotretinoin (13-cisz-retinoinsav) az A-vitamin (retinoid) származéka. Az izotretinoin hatással van a faggyúmirigyekre, és súlyos akne, folliculitis és arc pyoderma kezelésére használják. 

Az izotretinoin csökkenti a faggyúmirigyek méretét és gátolja a faggyúmirigyek működését, ezáltal csökkenti a faggyúkiválasztást. Ezenkívül csökkenti a gyulladást is.

Hatékony az izotretinoin az akne kezelésében?

Az izotretinoin rendkívül hatékony gyógyszer az akne kezelésében . Az izotretinoin használatát a világ számos tekintélyes szervezete javasolta és irányítja. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az izotretinoin alkalmazható aknés szinten.

Az American Academy of Dermatology az izotretinoint javasolja súlyos akne kezelésére; mérsékelt akne, amely nem reagált az orális antibiotikumokra, vagy aknés hegesedése van, vagy súlyos pszichés stressz alatt áll.

Nagy hatékonyságának köszönhetően az orális izotretinoin hajlamos a visszaélésekre, ami jelentősen megnöveli az izotretinoin allergia előfordulását.

cisztás pattanás

Allergia az izotretinoinra

Allergiás tünetek

Az izotretinoin nagyon könnyen allergiát okoz a felhasználók számára. Az allergiás tünetek gyakran a következők:

  • Az ajkakon: Szárazság, repedés, hámlás, vérzés, blepharitis, kötőhártya-gyulladás, átmeneti látáscsökkenés.
  • Szemre: Száraz, csípős, égő szem, tű érzés a szemekben, könnyezés, széllökéskor vagy klimatizált szobában ülve rosszabbodnak a tünetek.
  • A bőrön: bőrgyulladás, száraz bőr, kiütések, fényérzékenység, beleértve a nem gyulladásos aknés területeket; akne kitörése van.
  • Mozgásszervi: izomfájdalom, osteoarthritis fájdalom, íngyulladás, hátfájás.
  • Az idegrendszerre: szorongás, érzelmi változások, fejfájás, depresszió.
  • Endokrin: menstruációs zavarok , megnövekedett májenzimek (alanin-aminotranszferáz - ALT és aszpartát-aminotranszferáz - AST) és dyslipidaemia.
  • A vér és a nyirokrendszer: vérszegénység, neutropenia, thrombocytopenia.
  • Általános: Orrvérzés, hajhullás.

Néhány közelmúltbeli tanulmány kimutatta, hogy az orális izotretinoin megnövekedett homociszteinszintet okoz a vérben. A homocisztein egy kéntartalmú aminosav, amely metioninból származik. Az emelkedett homocisztein vaszkuláris trombózist, demenciát és károsodott vesefunkciót okozhat.

Az izotretinoin hiperhomociszteinemiát okozhat

Emellett izotretinoinnal kapcsolatos súlyos bőrallergiákról is beszámoltak, beleértve az erythema multiformét, a toxikus epidermális nekrolízist (Lyell-szindrómát) és a Stevens Johnson-szindrómát. Ezek az allergiás esetek nagyon súlyos, akár életveszélyes és halálos következményeket hagynak a betegnek.

Különösen az izotretinoint használó terhes nők okozhatnak teratogenitást, ami a magzat rendellenes fejlődését okozhatja, és a fejlődési rendellenességek aránya elérheti a 28%-ot. A legtöbb rendellenesség a központi idegrendszerben fordult elő, például kisagyi malformáció/rendellenességek, hydrocephalus, mikrokefália. Ezen kívül morfológiai rendellenességek vannak az arcon, szájpadhasadékban, kóros külső fülben (kicsi vagy hiányzik), kóros szemekben (kis szem), szívelégtelenségben (Fallot-tetralógia, szívelégtelenség), septum defektus), abnormális csecsemőmirigy és mellékpajzsmirigyek. Számos statisztika azt mutatja, hogy az izotretinoint használó terhes anyáknál nagy a spontán vetélés kockázata.

Hogyan kell helyesen használni az izotretinoint?

Mikor kell alkalmazni az izotretinoint?

Az Amerikai Bőrgyógyászati ​​Akadémia szerint az izotretinoint az első naptól kezdve alkalmazni kell a súlyos cisztás aknéban és csomókban szenvedő betegeknél. Mérsékelt akne esetén nem az izotretinoin az első választás, csak akkor, ha a beteg nem reagál az orális antibiotikum-terápiára, hegesedik, vagy súlyos pszichés stressznek van kitéve . Így az izotretinoin túlzott használata abban nyilvánul meg, hogy enyhe vagy mérsékelt aknéban szenvedő betegeknél alkalmazzák a fenti állapotok nélkül.

Az izotretinoin adagolása?

Az izotretinoin gyógyszerallergia eseteinek többsége dózisfüggő, ezért nagyon fontos az izotretinoin megfelelő dózisban történő alkalmazása a hatékonyság növelése és a gyógyszerallergiák előfordulásának csökkentése érdekében.

Izotretinoin 12 éves és idősebb gyermekek számára, az adag megegyezik a felnőtt adaggal.

  • A kezdő adag általában 0,5-1 mg/ttkg/nap, 2 részre osztva, 15-20 hétig.
  • A maximális adag 2 mg/ttkg/nap nagyon súlyos aknéban vagy súlyos mellkasi és háti aknés betegeknél.

A gyógyszer terápiás hatása és mellékhatásai egyénenként eltérőek körülbelül 4 hetes kezelés után, ezért a fenntartó adagot esettől függően körülbelül 0,1-1 mg/kg/nap értékre kell módosítani.

Az izotretinoin-kezelés megkezdésekor átmeneti akne-fellángolások léphetnek fel, amelyeket adrenokortikoidokkal kell kombinálni.

A terápiának 16 hétig kell tartania. Hagyja abba a kezelést 2 hónappal a gyógyszer újbóli megkezdése előtt.

Különleges tárgy

  • Súlyos vesekárosodás: Kezdje alacsony adaggal (10 mg/nap). Ha tolerálja, növelje az adagot 1 mg/ttkg/nap-ra, vagy emelje a maximálisan tolerálható adagig.
  • Hepatitisben, májelégtelenségben szenvedők, magas májfunkciós tesztek: Ne használja.

Ha a beteg nem tolerálja az ajánlott adagot, a kezelés alacsonyabb adaggal folytatható, de a terápia időtartama hosszabb lesz és a visszaesés kockázata is nagyobb. Az optimális hatásosság érdekében a maximálisan tolerálható fenntartó adagot kell alkalmazni.

Hogyan kell használni

Az izotretinoin lipofil szerkezetű, ezért étkezés közben kell bevenni a felszívódás fokozása érdekében. A tablettákat egészben nyelje le, ne rágja össze, ne törje össze vagy törje össze.

Óvintézkedések az izotretinoin alkalmazása során

Az izotretinoin vényköteles gyógyszer, és az orális izotretinoin alkalmazásáról az orvosnak kell döntenie az előnyök és a kockázati tényezők mérlegelése után.

Az izotretinoin szedése közben kerülje a napfénynek vagy ultraibolya sugárzásnak való kitettséget. Ha ki kell mennie a napra, viseljen védőruházatot, és védje magát a napfénytől.

Ne igyon alkoholt a kezelés alatt.

A keloidok kockázatának elkerülése érdekében az izotretinoin alkalmazása után 5-6 hónapig ne hámozzuk le a bőrt.

A dermatitisz elkerülése érdekében az izotretinoin bevétele után 5-6 hónapig ne használjon epiláló viaszt.

Az izotretinoin és a tetraciklin antibiotikumok egyidejű alkalmazása megnövekedett koponyaűri nyomást okozhat, fejfájás, angioödéma és hányinger megnyilvánulásával.

Öngyilkossági gondolatokról számoltak be izotretinoinnal kapcsolatban, ezért a depresszióban szenvedő betegeknek ezt alaposan meg kell fontolniuk, mielőtt elkezdik szedni.

Általában a szemszárazság, a homályos látás és a homályos látás megszűnik az izotretinoin abbahagyása után.

Az izotretinoin kezelés során a májenzimek, a vérzsír és különösen a páciens pszichológiájának szoros monitorozása szükséges a folyamat előtt, alatt és után.

Az izotretinoint szedő betegek 1 hónapig nem adhatnak vért.

Az izotretinoin-kezelés előtt a betegeket meg kell vizsgálni, hogy nem terhesek-e. A gyógyszeres kezelés alatt folyamatos fogamzásgátlást kell alkalmazni, és a gyógyszer szedésének leállításáig legalább 1 hónapig folytatni kell. Ha a kezelés alatt teherbe esik, azonnal értesítse orvosát.

Szoptató nők nem használhatnak izotretinoint.

Az izotretinoin kölcsönhatásai más gyógyszerekkel

Ne alkalmazza az izotretinoint egyidejűleg tetraciklin antibiotikumokkal, A-vitaminnal, fenitoinnal, etinilösztradiollal, noretindronnal, szisztémás kortikoszteroidokkal.

Orális izotretinoin szedése közben hagyja abba az egyéb helyi és orális akne elleni gyógyszerek alkalmazását, hogy elkerülje az allergiás reakciók fokozott kockázatát.

Az izotretinoin kölcsönhatásai az élelmiszerekkel

Az izotretinoin alkohollal történő szedése gyors szívverést, hőt, bizsergést, hányingert és hányást okozhat.

Tanács

Az izotretinoint hatékony módszernek tekintik a súlyos akne kezelésében. Az izotretinoin használatának maximalizálása és a gyógyszerallergiák minimalizálása érdekében be kell tartani a bőrgyógyász utasításait és utasításait. 

Az izotretinoin vényköteles gyógyszer, bőrgyógyásznak kell felírnia

A pattanásos betegek bőrgyógyász irányítása nélkül ne alkalmazzanak orális és helyi akne elleni gyógyszereket.


Leave a Comment

Mikor enjenek a gyerekek tenger gyümölcseit, hogy elkerüljék az allergiát?

Mikor enjenek a gyerekek tenger gyümölcseit, hogy elkerüljék az allergiát?

A tenger gyümölcsei rengeteg táplálékot biztosítanak a gyerekeknek, de nem engedi, hogy a baba önkényesen egyen tenger gyümölcseit, hanem megtanulja, mikor adjon tenger gyümölcseit a gyerekeknek, hogy elkerülje az allergiát.

Az újszülött ürüléke zöld, kell aggódni, vagy sem?

Az újszülött ürüléke zöld, kell aggódni, vagy sem?

A zöld babakaka nem súlyos állapot, de az egészség jele lehet.

Gyakori körömbetegségek gyermekeknél

Gyakori körömbetegségek gyermekeknél

aFamilyToday Health – A köröm- és lábköröm betegségek nem veszélyesek kisgyermekeknél, de a szülőknek ismerniük kell a tüneteket, hogy mérlegeljék, elvigyék-e gyermeküket orvoshoz.

Mit kell tudnod, ha tofut adsz gyermekednek?

Mit kell tudnod, ha tofut adsz gyermekednek?

Mit kell tudnod, ha tofut adsz gyermekednek? Hallgassa meg az aFamilyToday Health megosztását, hogy megtudja a megfelelő időpontot, és megtudja, hogyan etesse babáját a legjobb haszon érdekében.

Az érzéstelenítés és az érzéstelenítés hatással van a későbbiekben a gyermek agyára?

Az érzéstelenítés és az érzéstelenítés hatással van a későbbiekben a gyermek agyára?

aFamilyToday Health – Az érzéstelenítés és az érzéstelenítés hatásainak és hatásainak megfelelő megértése részben segít a szülőknek kezelni a jövőbeli következményekkel kapcsolatos aggodalmakat.

Fedezze fel a baba nyálkahártyájának okát

Fedezze fel a baba nyálkahártyájának okát

A csecsemők és kisgyermekek gyakran emésztési problémákkal küzdenek, beleértve azt az állapotot is, amikor a gyermek székletében nyálka van, ami nagyon aggasztó.

Mit tegyenek a szülők, ha gyermeküknek arcüreggyulladása van?

Mit tegyenek a szülők, ha gyermeküknek arcüreggyulladása van?

A sinusitist ma meglehetősen gyakori betegségnek tekintik, és bármely életkorban előfordulhat, beleértve a gyermekeket is. Mit tegyenek a szülők, hogy megelőzzék gyermekeik betegségeit?

Laktóz intolerancia gyermekeknél

Laktóz intolerancia gyermekeknél

A laktóz intoleranciában szenvedő gyermekek nehezen tudják megemészteni a tejben és tejtermékekben található cukrokat. Az aFamilyToday Health bemutatja a megfelelő kezelést és táplálékot babája számára.

A WHO szerint a 0-18 éves gyermekek legszokványosabb magasság- és súlytáblázata

A WHO szerint a 0-18 éves gyermekek legszokványosabb magasság- és súlytáblázata

A 0 és 18 év közötti gyermekek WHO szabványai szerinti magasság- és súlytáblázatának megragadása fontos kulcs a baba fejlődésének nyomon követéséhez a felnőttkor minden szakaszában.

Rendben van, ha a kutyát veszettség ellen beoltják?

Rendben van, ha a kutyát veszettség ellen beoltják?

A veszettség elleni védőoltás az egyik módja annak, hogy megvédjük a házi kutyákat a veszettség kockázatától. Arról a kérdésről, hogy a veszettség ellen beoltott kutya rendben van-e, még mindig sok ellentmondásos vélemény van. A helyes válaszért azonnal olvassa el ezt a cikket!

Mi az a kihagyott időszak? Hogyan kaphatom vissza a menstruációmat?

Mi az a kihagyott időszak? Hogyan kaphatom vissza a menstruációmat?

A menstruáció elmaradásának számos oka lehet, mint például az egészségtelen életmód, a hormonális egyensúlyhiány. Szóval hogyan kaphatom vissza a menstruációmat, ha elmarad a menstruációm?

Nyílt sebek elsősegélynyújtása megfelelően

Nyílt sebek elsősegélynyújtása megfelelően

A nyílt sebek megfelelő elsősegélynyújtása csökkenti a beteg fertőzésének és mérgezésének kockázatát. Erre nem fordítottunk kellő figyelmet, ha fertőzés lép fel, ha nem jól kontrollálják, az szepszishez és sok más betegség gócához vezet.

Mikor kell bevenni a féregtelenítőt és hogyan kell a legjobban használni?

Mikor kell bevenni a féregtelenítőt és hogyan kell a legjobban használni?

A féregtelenítés mindenki egészségének biztosítása érdekében szükséges, beleértve a felnőtteket és a gyermekeket is. Milyen szempontok alapján kell tehát választani a féreghajtót? Mikor a legjobb idő a féregtelenítő tabletták bevételére? Mire kell figyelni féreghajtók használatakor? Ha többet szeretne megtudni, kövesse az alábbi cikket.

Elülső keresztszalag szakadás: okok, tünetek és diagnózis

Elülső keresztszalag szakadás: okok, tünetek és diagnózis

Az elülső keresztszalag-szakadás a térdízület egyik leggyakoribb sérülése, különösen sportolóknál. Tudjon meg többet a következő cikkből

Mi az a vérhas? Mennyi időbe telik, amíg a gyermek felépül a vérhasból?

Mi az a vérhas? Mennyi időbe telik, amíg a gyermek felépül a vérhasból?

A vérhasban szenvedő gyermek rendkívül aggasztóvá teszi a szülőket, mert a gyermek kényelmetlenül érzi magát és fáradt is, mert naponta sokszor kell kimennie a szabadba. Tehát mennyi időbe telik, amíg a baba felépül a vérhasból? Nézzük meg a következő cikkből.

Feltárja, hogyan gyógyítható a golyva alapú egyszerű és hatékony férfigyógyászattal

Feltárja, hogyan gyógyítható a golyva alapú egyszerű és hatékony férfigyógyászattal

A golyva alapú kezelés férfigyógyászattal biztonságos, gazdaságos és hatékony. A következő cikkből megtudhatja, hogyan javíthatja ki.

Az avokádó allergia és amit tudnod kell

Az avokádó allergia és amit tudnod kell

Az avokádó egy olyan gyümölcs, amely nagyon tápláló és jótékony hatással van az egészségre, különösen a szív- és érrendszerre. Az avokádó fogyasztására azonban nem mindenki alkalmas, néhány allergiás reakciót a tudósok dokumentáltak. A lényeg az, hogy az avokádó allergia szorosan összefügg a latexallergiával. Ennek az az oka, hogy az avokádóban található fehérjék szerkezetileg hasonlóak a természetes gumi latexben található fehérjékhez.

Honnan származnak az epekő a férfiaknál és mik a tünetei?

Honnan származnak az epekő a férfiaknál és mik a tünetei?

Az epekő szintén a veszélyes betegségek közé tartozik, amikor a szövődmények súlyossá válnak, mint például a peritoneális epe beszivárgása, a kövekből eredő akut hasnyálmirigy-gyulladás, az epeúti hashártyagyulladás stb. Tehát mi az epekő oka a férfiaknál? Nézzük meg ezt a következő cikkben található aFamilyToday Blog segítségével