Izotretinoin gyógyszerallergia: tünetek és helyes használat

Az akne egy nagyon gyakori bőrbetegség, súlyos vagy tartós akne, amelyet nem kezelnek azonnal és megfelelően, gyakran számos következményt hagy a bőrön, például keloidokat, homorú hegeket. Bár az akne nem életveszélyes, nagymértékben befolyásolja a betegek életminőségét. A hazai és nemzetközi akne kezelési rendekben az izotretinoin fontos szerepet játszik.

Az akne miatt nagyszámú beteg látogat a bőrgyógyászati ​​kórházba. A mérsékelt és súlyos akne az összes aknés eset mintegy 20%-át teszi ki, ez egy nehezen kezelhető, visszatérő akne típus. Az izotretinoint az utóbbi években széles körben alkalmazzák az akne kezelésében, mert nagyon hatékony, de ezzel együtt az izotretinoinra allergiások aránya is jelentősen megnőtt. A gyógyszer biztonságosságára vonatkozó adatokat a Southern Institute-ban nem állapították meg.

Mi az izotretinoin?

Az izotretinoin (13-cisz-retinoinsav) az A-vitamin (retinoid) származéka. Az izotretinoin hatással van a faggyúmirigyekre, és súlyos akne, folliculitis és arc pyoderma kezelésére használják. 

Az izotretinoin csökkenti a faggyúmirigyek méretét és gátolja a faggyúmirigyek működését, ezáltal csökkenti a faggyúkiválasztást. Ezenkívül csökkenti a gyulladást is.

Hatékony az izotretinoin az akne kezelésében?

Az izotretinoin rendkívül hatékony gyógyszer az akne kezelésében . Az izotretinoin használatát a világ számos tekintélyes szervezete javasolta és irányítja. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az izotretinoin alkalmazható aknés szinten.

Az American Academy of Dermatology az izotretinoint javasolja súlyos akne kezelésére; mérsékelt akne, amely nem reagált az orális antibiotikumokra, vagy aknés hegesedése van, vagy súlyos pszichés stressz alatt áll.

Nagy hatékonyságának köszönhetően az orális izotretinoin hajlamos a visszaélésekre, ami jelentősen megnöveli az izotretinoin allergia előfordulását.

cisztás pattanás

Allergia az izotretinoinra

Allergiás tünetek

Az izotretinoin nagyon könnyen allergiát okoz a felhasználók számára. Az allergiás tünetek gyakran a következők:

  • Az ajkakon: Szárazság, repedés, hámlás, vérzés, blepharitis, kötőhártya-gyulladás, átmeneti látáscsökkenés.
  • Szemre: Száraz, csípős, égő szem, tű érzés a szemekben, könnyezés, széllökéskor vagy klimatizált szobában ülve rosszabbodnak a tünetek.
  • A bőrön: bőrgyulladás, száraz bőr, kiütések, fényérzékenység, beleértve a nem gyulladásos aknés területeket; akne kitörése van.
  • Mozgásszervi: izomfájdalom, osteoarthritis fájdalom, íngyulladás, hátfájás.
  • Az idegrendszerre: szorongás, érzelmi változások, fejfájás, depresszió.
  • Endokrin: menstruációs zavarok , megnövekedett májenzimek (alanin-aminotranszferáz - ALT és aszpartát-aminotranszferáz - AST) és dyslipidaemia.
  • A vér és a nyirokrendszer: vérszegénység, neutropenia, thrombocytopenia.
  • Általános: Orrvérzés, hajhullás.

Néhány közelmúltbeli tanulmány kimutatta, hogy az orális izotretinoin megnövekedett homociszteinszintet okoz a vérben. A homocisztein egy kéntartalmú aminosav, amely metioninból származik. Az emelkedett homocisztein vaszkuláris trombózist, demenciát és károsodott vesefunkciót okozhat.

Az izotretinoin hiperhomociszteinemiát okozhat

Emellett izotretinoinnal kapcsolatos súlyos bőrallergiákról is beszámoltak, beleértve az erythema multiformét, a toxikus epidermális nekrolízist (Lyell-szindrómát) és a Stevens Johnson-szindrómát. Ezek az allergiás esetek nagyon súlyos, akár életveszélyes és halálos következményeket hagynak a betegnek.

Különösen az izotretinoint használó terhes nők okozhatnak teratogenitást, ami a magzat rendellenes fejlődését okozhatja, és a fejlődési rendellenességek aránya elérheti a 28%-ot. A legtöbb rendellenesség a központi idegrendszerben fordult elő, például kisagyi malformáció/rendellenességek, hydrocephalus, mikrokefália. Ezen kívül morfológiai rendellenességek vannak az arcon, szájpadhasadékban, kóros külső fülben (kicsi vagy hiányzik), kóros szemekben (kis szem), szívelégtelenségben (Fallot-tetralógia, szívelégtelenség), septum defektus), abnormális csecsemőmirigy és mellékpajzsmirigyek. Számos statisztika azt mutatja, hogy az izotretinoint használó terhes anyáknál nagy a spontán vetélés kockázata.

Hogyan kell helyesen használni az izotretinoint?

Mikor kell alkalmazni az izotretinoint?

Az Amerikai Bőrgyógyászati ​​Akadémia szerint az izotretinoint az első naptól kezdve alkalmazni kell a súlyos cisztás aknéban és csomókban szenvedő betegeknél. Mérsékelt akne esetén nem az izotretinoin az első választás, csak akkor, ha a beteg nem reagál az orális antibiotikum-terápiára, hegesedik, vagy súlyos pszichés stressznek van kitéve . Így az izotretinoin túlzott használata abban nyilvánul meg, hogy enyhe vagy mérsékelt aknéban szenvedő betegeknél alkalmazzák a fenti állapotok nélkül.

Az izotretinoin adagolása?

Az izotretinoin gyógyszerallergia eseteinek többsége dózisfüggő, ezért nagyon fontos az izotretinoin megfelelő dózisban történő alkalmazása a hatékonyság növelése és a gyógyszerallergiák előfordulásának csökkentése érdekében.

Izotretinoin 12 éves és idősebb gyermekek számára, az adag megegyezik a felnőtt adaggal.

  • A kezdő adag általában 0,5-1 mg/ttkg/nap, 2 részre osztva, 15-20 hétig.
  • A maximális adag 2 mg/ttkg/nap nagyon súlyos aknéban vagy súlyos mellkasi és háti aknés betegeknél.

A gyógyszer terápiás hatása és mellékhatásai egyénenként eltérőek körülbelül 4 hetes kezelés után, ezért a fenntartó adagot esettől függően körülbelül 0,1-1 mg/kg/nap értékre kell módosítani.

Az izotretinoin-kezelés megkezdésekor átmeneti akne-fellángolások léphetnek fel, amelyeket adrenokortikoidokkal kell kombinálni.

A terápiának 16 hétig kell tartania. Hagyja abba a kezelést 2 hónappal a gyógyszer újbóli megkezdése előtt.

Különleges tárgy

  • Súlyos vesekárosodás: Kezdje alacsony adaggal (10 mg/nap). Ha tolerálja, növelje az adagot 1 mg/ttkg/nap-ra, vagy emelje a maximálisan tolerálható adagig.
  • Hepatitisben, májelégtelenségben szenvedők, magas májfunkciós tesztek: Ne használja.

Ha a beteg nem tolerálja az ajánlott adagot, a kezelés alacsonyabb adaggal folytatható, de a terápia időtartama hosszabb lesz és a visszaesés kockázata is nagyobb. Az optimális hatásosság érdekében a maximálisan tolerálható fenntartó adagot kell alkalmazni.

Hogyan kell használni

Az izotretinoin lipofil szerkezetű, ezért étkezés közben kell bevenni a felszívódás fokozása érdekében. A tablettákat egészben nyelje le, ne rágja össze, ne törje össze vagy törje össze.

Óvintézkedések az izotretinoin alkalmazása során

Az izotretinoin vényköteles gyógyszer, és az orális izotretinoin alkalmazásáról az orvosnak kell döntenie az előnyök és a kockázati tényezők mérlegelése után.

Az izotretinoin szedése közben kerülje a napfénynek vagy ultraibolya sugárzásnak való kitettséget. Ha ki kell mennie a napra, viseljen védőruházatot, és védje magát a napfénytől.

Ne igyon alkoholt a kezelés alatt.

A keloidok kockázatának elkerülése érdekében az izotretinoin alkalmazása után 5-6 hónapig ne hámozzuk le a bőrt.

A dermatitisz elkerülése érdekében az izotretinoin bevétele után 5-6 hónapig ne használjon epiláló viaszt.

Az izotretinoin és a tetraciklin antibiotikumok egyidejű alkalmazása megnövekedett koponyaűri nyomást okozhat, fejfájás, angioödéma és hányinger megnyilvánulásával.

Öngyilkossági gondolatokról számoltak be izotretinoinnal kapcsolatban, ezért a depresszióban szenvedő betegeknek ezt alaposan meg kell fontolniuk, mielőtt elkezdik szedni.

Általában a szemszárazság, a homályos látás és a homályos látás megszűnik az izotretinoin abbahagyása után.

Az izotretinoin kezelés során a májenzimek, a vérzsír és különösen a páciens pszichológiájának szoros monitorozása szükséges a folyamat előtt, alatt és után.

Az izotretinoint szedő betegek 1 hónapig nem adhatnak vért.

Az izotretinoin-kezelés előtt a betegeket meg kell vizsgálni, hogy nem terhesek-e. A gyógyszeres kezelés alatt folyamatos fogamzásgátlást kell alkalmazni, és a gyógyszer szedésének leállításáig legalább 1 hónapig folytatni kell. Ha a kezelés alatt teherbe esik, azonnal értesítse orvosát.

Szoptató nők nem használhatnak izotretinoint.

Az izotretinoin kölcsönhatásai más gyógyszerekkel

Ne alkalmazza az izotretinoint egyidejűleg tetraciklin antibiotikumokkal, A-vitaminnal, fenitoinnal, etinilösztradiollal, noretindronnal, szisztémás kortikoszteroidokkal.

Orális izotretinoin szedése közben hagyja abba az egyéb helyi és orális akne elleni gyógyszerek alkalmazását, hogy elkerülje az allergiás reakciók fokozott kockázatát.

Az izotretinoin kölcsönhatásai az élelmiszerekkel

Az izotretinoin alkohollal történő szedése gyors szívverést, hőt, bizsergést, hányingert és hányást okozhat.

Tanács

Az izotretinoint hatékony módszernek tekintik a súlyos akne kezelésében. Az izotretinoin használatának maximalizálása és a gyógyszerallergiák minimalizálása érdekében be kell tartani a bőrgyógyász utasításait és utasításait. 

Az izotretinoin vényköteles gyógyszer, bőrgyógyásznak kell felírnia

A pattanásos betegek bőrgyógyász irányítása nélkül ne alkalmazzanak orális és helyi akne elleni gyógyszereket.


Leave a Comment

Mikor enjenek a gyerekek tenger gyümölcseit, hogy elkerüljék az allergiát?

Mikor enjenek a gyerekek tenger gyümölcseit, hogy elkerüljék az allergiát?

A tenger gyümölcsei rengeteg táplálékot biztosítanak a gyerekeknek, de nem engedi, hogy a baba önkényesen egyen tenger gyümölcseit, hanem megtanulja, mikor adjon tenger gyümölcseit a gyerekeknek, hogy elkerülje az allergiát.

Az újszülött ürüléke zöld, kell aggódni, vagy sem?

Az újszülött ürüléke zöld, kell aggódni, vagy sem?

A zöld babakaka nem súlyos állapot, de az egészség jele lehet.

Gyakori körömbetegségek gyermekeknél

Gyakori körömbetegségek gyermekeknél

aFamilyToday Health – A köröm- és lábköröm betegségek nem veszélyesek kisgyermekeknél, de a szülőknek ismerniük kell a tüneteket, hogy mérlegeljék, elvigyék-e gyermeküket orvoshoz.

Mit kell tudnod, ha tofut adsz gyermekednek?

Mit kell tudnod, ha tofut adsz gyermekednek?

Mit kell tudnod, ha tofut adsz gyermekednek? Hallgassa meg az aFamilyToday Health megosztását, hogy megtudja a megfelelő időpontot, és megtudja, hogyan etesse babáját a legjobb haszon érdekében.

Az érzéstelenítés és az érzéstelenítés hatással van a későbbiekben a gyermek agyára?

Az érzéstelenítés és az érzéstelenítés hatással van a későbbiekben a gyermek agyára?

aFamilyToday Health – Az érzéstelenítés és az érzéstelenítés hatásainak és hatásainak megfelelő megértése részben segít a szülőknek kezelni a jövőbeli következményekkel kapcsolatos aggodalmakat.

Fedezze fel a baba nyálkahártyájának okát

Fedezze fel a baba nyálkahártyájának okát

A csecsemők és kisgyermekek gyakran emésztési problémákkal küzdenek, beleértve azt az állapotot is, amikor a gyermek székletében nyálka van, ami nagyon aggasztó.

Mit tegyenek a szülők, ha gyermeküknek arcüreggyulladása van?

Mit tegyenek a szülők, ha gyermeküknek arcüreggyulladása van?

A sinusitist ma meglehetősen gyakori betegségnek tekintik, és bármely életkorban előfordulhat, beleértve a gyermekeket is. Mit tegyenek a szülők, hogy megelőzzék gyermekeik betegségeit?

Laktóz intolerancia gyermekeknél

Laktóz intolerancia gyermekeknél

A laktóz intoleranciában szenvedő gyermekek nehezen tudják megemészteni a tejben és tejtermékekben található cukrokat. Az aFamilyToday Health bemutatja a megfelelő kezelést és táplálékot babája számára.

Mi az anaerob? Különbség az anaerob és az aerob között

Mi az anaerob? Különbség az anaerob és az aerob között

Az anaerob az az energiatermelési folyamat, amely segíti az izmok optimális működését. Ha Ön fitneszrajongó, lehetetlen nem tudni az anaerob gyakorlatokról. Sokan azonban, akik még csak most ismerkednek a testépítéssel vagy csak tanulnak, nem tudják, mi az anaerob gyakorlat? Ha többet szeretne tudni erről a koncepcióról, kövesse a cikket.

Kezelhető-e a külső fülrák vagy a külső hallójárat rákja?

Kezelhető-e a külső fülrák vagy a külső hallójárat rákja?

A külső hallójárat az a szerv, amely kiválasztja a fülzsír-maradványt, amely megvédi a középső hallójáratot és a belső szerveket a fertőzésektől. Tehát kezelhető a külső fülrák? Tanuljunk meg erről a rendkívül ritka betegségről az alábbi cikkben.

A tályogok otthoni kezelésének hatékony módjait az olvasóknak tudniuk kell

A tályogok otthoni kezelésének hatékony módjait az olvasóknak tudniuk kell

A tályog nagyon veszélyes állapot a szervezet számára, ha nem kezelik időben. A tályog gyakran duzzanat, bőrpír, fájdalom, magas láz és hidegrázás formájában nyilvánul meg. A sebészeti kezelés mellett az enyhe tályogok önkezelhetők. Tehát vannak hatékony otthoni gyógymódok a tályogok kezelésére?

Vestibularis szindróma: Hatékony kezelés és pontos diagnózis

Vestibularis szindróma: Hatékony kezelés és pontos diagnózis

A szédülés, a szédülés, az egyensúlyvesztés a vestibularis szindróma gyakori megnyilvánulásai, amelyeket bárki megtapasztalhat, és nemcsak a napi tevékenységek során nehezíti meg, hanem növeli a sérülésekhez vezető esések kockázatát is. Mai cikkünkben az aFamilyToday Blog hasznos információkkal szolgál a vestibularis szindróma kezeléséről és diagnosztizálásáról. Olvassunk együtt!

Jó-e a napi többszöri fogmosás?

Jó-e a napi többszöri fogmosás?

Jó a fogmosás? A közhiedelemmel ellentétben a gyakori fogmosás számos mellékhatással járhat. Ezért csak naponta kétszer mosson fogat.

Mik az okai egy 4 éves gyermek beszédkésésének? A lassan beszélő gyermekek tanításának módszerei

Mik az okai egy 4 éves gyermek beszédkésésének? A lassan beszélő gyermekek tanításának módszerei

Amikor a 4 évesek már csevegnek, néhány szülő nagyon aggódik, mert a gyerekeik még mindig hallgatnak és nem beszélnek. Miért beszélnek lassan a 4 éves gyerekek, és hogyan lehet gyorsabban beszélni? Az aFamilyToday blog információkat küld a szülőknek a gyermekek beszédkéslelésének problémájáról.

Kérdés-felelet sarok: Veszélyes-e a hallójárat gombás fertőzése?

Kérdés-felelet sarok: Veszélyes-e a hallójárat gombás fertőzése?

Veszélyes a fülgomba? Hogyan hat a fülgomba az egészségre? Ezeket a kérdéseket gyakran felteszik a betegségben szenvedő betegek.

Milyen betegség jele a köhögés fehér köpettel? Hogyan kezeljük otthon

Milyen betegség jele a köhögés fehér köpettel? Hogyan kezeljük otthon

A bakteriális fertőzések, légúti vírusfertőzések miatt a szervezet sok köpet választ ki, hogy megvédje, köhögési reflex hatására a köpet a baktériumokkal együtt kilökődik. Az októl függően a beteg fehér köpet köhög, vagy fehér köpet köhög fel habos, fehér köpet nyálkával. A következő cikk segít megkülönböztetni a fehér köpet típusait.

Mi az az antibiotikum spektrumú és széles spektrumú antibiotikum?

Mi az az antibiotikum spektrumú és széles spektrumú antibiotikum?

Mik azok a széles spektrumú és mik a szűk spektrumú antibiotikumok? A következő cikk segít többet megtudni az antibiotikum spektrum e két formájáról. Most konzultáljunk!

Mi a helyes módja a maszturbálásnak a férfiak számára?

Mi a helyes módja a maszturbálásnak a férfiak számára?

Az egyedülálló és érett férfiak esetében a maszturbáció a fiziológiai szükségletek enyhítésének módja. Tehát tudja, hogy a férfiak maszturbációja a helyes út, és nincs hatással az egészségre?