Bental műtét és a szükséges ismeretek

A Bentall egy nehéz műtét, amely megköveteli, hogy a kezelő magasan képzett legyen, hogy a páciensnek ne kelljen sok fájdalmat elszenvednie, és ne veszítsen sok vért. Tehát mi az a Bentall műtét? Milyen esetekben szükséges a műtét? Az aFamilyToday blog segít ebben.

Bentall műtétet 1968-ban született két orvos, Bentall és De Bono. Azóta a mai napig ezt a sebészeti módszert széles körben alkalmazzák az aortagyökérrel, az aortabillentyűvel és a felszálló aortával kapcsolatos betegségek kezelésében. Az idő múlásával a sebészeti technikák javultak a jobb kezelési eredmények érdekében.

Mi az a Bentall-sebészet?

A Bentall műtét az aortagyökérrel kapcsolatos betegségek, például aorta szűkület, aorta regurgitáció stb. kezelésére szolgál. Ez egy nagyon bonyolult műtét, és nem gyakori.

A bentális műtét magában foglalja a billentyűcserét és az aortagyökeret, a felszálló mellkasi aortát, a koszorúér bypass graftot. Kiválasztott betegeknél a műtét biztonságosan elvégezhető a szegycsont felső felén végzett minimálisan invazív bemetszéssel.

A bentall műtét a billentyűt és az aortagyökeret helyettesíti

A szerző Duong Duc Hung és munkatársai Kardiológiai Intézet - Bach Mai Kórház kutatási jelentést készítettek a "Bentall műtét korai eredményei" témában. Összesen 44 beteget hajtottak végre Bentall műtéten 2013 januárja és 2016 márciusa között a Bach Mai Kórház szív- és érrendszeri sebészeti osztályán. A betegek átlagéletkora 49,8 év, ebből a legfiatalabb 20 éves, a legidősebb 73 éves. A betegek százalékos aránya a következő:

  • 72% férfi, 28% nő.
  • 45,05%-ának magas a vérnyomása .
  • 6,8%-a cukorbeteg.
  • 9,1%-ának volt komorbid szívkoszorúér-betegsége.
  • Az emberek 6,8%-ának volt már Marfan-betegsége.

Az A típusú aorta disszekcióra szorult vizsgálati csoportnak súlyos aorta regurgitációja volt, és nem tudták megőrizni. Ezenkívül aortabillentyű-betegségben szenvednek, ami miatt mesterséges billentyűt kell cserélni 45 mm-nél nagyobb kitágult aortagyökérrel. Egyes Marfan-szindrómában (55 mm-nél nagyobbra tágult aortagyökér) szenvedő betegeknél aortabillentyű betegség, aorta tágulás jelentkezik.

Hogyan történik a Bentall műtét?

Dr. Hung elemezte, hogy a Bentall-módszert a következőképpen valósítják meg:

  • Varrja fel a mesterséges ércsövet egy 13-as Starr golyóscsap szelepgyűrűjére.
  • Cserélje ki az aorta gyökerét ezzel az egész klaszterrel.
  • A coronaria foramen a mesterséges ductus arteriosus falához van varrva, melynek disztális vége a felszálló aortához kapcsolódik.

A Bentall az aortagyökérrel kapcsolatos patológiák kezelésére szolgáló műtét

Az életkortól, az antikoagulánsok használatának mellőzésére való törekvéstől, a véralvadásgátló kezelés ellenjavallt betegektől függően az orvos biológiai szelepes katéter vagy mechanikus szelepes katéter alkalmazását választja a beteg pótlására. Vietnamban csak mesterséges csövek vannak beépített, különböző méretű mechanikus szelepekkel a használatra, előre szerelt mechanikus szelepek továbbra sincsenek.

A Bentall műtét fő technikája a protézis billentyű varrása az aortabillentyűhöz. A legtöbb felhasznált öltés laza öltés, 2.0 szőtt cérna párnázással, kívülről bevarrással. Ez segít a protézisgyűrűt az aortabillentyű gyűrűjében tartani.

Dr. Hung megosztotta, ebben a sebészeti módszerben a legfontosabb technika az, hogy a szájban a szívkoszorúér lyukat a szelepcsőhöz kötik. A vizsgálat során 9 haláleset történt, ami 9,1%-ot jelent. Amelyben 3 betegen esett át sürgősségi műtét aorta disszekció miatt. Hangsúlyozta, hogy a Bentall ésszerű műtét, kezdetben pozitív eredményeket ad a billentyűvel és az aortagyökkel kapcsolatos betegségek kezelésében.

Az első minimálisan invazív Bentall műtét Vietnamban

2022 első negyedévében a Ho Si Minh-városi Cho Ray kórház sikeresen végrehajtotta az első minimálisan invazív Bentall műtétet. A beteg műtétre javallott aortagyökér aneurizmával, aortabillentyű regurgitációval.

A Cho Ray Kórház az első hely Vietnamban, ahol sikeresen hajtanak végre minimálisan invazív Bentall műtétet

Ennek megfelelően egy 49 éves beteg került a kórházba 2-3 fokú szívelégtelenséggel, tartós aorta regurgitáció miatt. A Cho Ray Kórház Újraélesztési - Szívsebészeti Osztálya konzultációt követően a műtét mellett döntött.

A klasszikus módszerrel az orvos a szegycsont közötti bemetszésen keresztül pótolja az aorta gyökerét. Ennek a módszernek azonban vannak hátrányai, mint például a nagy bemetszések, az invazív műtét és a szegycsont könnyű fertőzése. Ezért az orvosi csapat új technikát, minimálisan invazív műtétet alkalmazott a jobb mellkasi metszésen keresztül. A módszer előnye, hogy kis bemetszést végez, a betegnek nem kell látnia a szegycsontot.

A jobb mellkasi metszés révén az orvos a Bentall módszerrel cserélte ki az aortagyökeret a 27-es számú billentyűgrafttal, majd visszahelyezte a 2 koszorúér-lyukat. A műtét 6 órán át tartott. Ezen idő elteltével a beteg állapota stabil volt, 20 napig maradt, majd hazaengedték. A 3 hónapos műtét utáni ellenőrző látogatáson a beteg jó egészségi állapotban volt, normálisan járt.

A Cho Ray Kórház Kardiovaszkuláris Központja szerint ennek a műtétnek a célja a felszálló mellkasi aorta cseréje és a koszorúerek két ágának újracsatlakoztatása. A műtétet 3 megközelítéssel végeztük: fél-szternális nyitás, teljes mellkasi nyitás, jobb mellkasi elülső nyitás. Ez a technika meglehetősen nehéz, megköveteli, hogy a sebészcsapat magas szakmai képzettséggel, készségekkel és készségekkel rendelkezzen.

Ezt megelőzően Vietnam nagyobb szívközpontjai és kórházai csak részleges vagy teljes szternotómiával hajtottak végre Bentall-műtétet. Ez azt jelenti, hogy a minimálisan invazív Bentall műtét, jobb elülső thoracotomia a Cho Ray kórházban az első sikeres eset.

Reméljük, hogy az aFamilyToday Blog fenti megosztása segített további hasznos ismereteket szerezni a Bentall műtétről . Vietnamban a Cho Ray Kórház az első hely, ahol minimálisan invazív úton sikeresen elvégezték ezt a műtétet. Ez jó jel a vietnami orvoslás számára. Mert ez az új lépés segít abban, hogy a betegek ne szenvedjenek túl sok fájdalmat, ne veszítsenek sok vért, és lerövidítsék a felépülési időt.


Leave a Comment

A WHO szerint a 0-18 éves gyermekek legszokványosabb magasság- és súlytáblázata

A WHO szerint a 0-18 éves gyermekek legszokványosabb magasság- és súlytáblázata

A 0 és 18 év közötti gyermekek WHO szabványai szerinti magasság- és súlytáblázatának megragadása fontos kulcs a baba fejlődésének nyomon követéséhez a felnőttkor minden szakaszában.

Rendben van, ha a kutyát veszettség ellen beoltják?

Rendben van, ha a kutyát veszettség ellen beoltják?

A veszettség elleni védőoltás az egyik módja annak, hogy megvédjük a házi kutyákat a veszettség kockázatától. Arról a kérdésről, hogy a veszettség ellen beoltott kutya rendben van-e, még mindig sok ellentmondásos vélemény van. A helyes válaszért azonnal olvassa el ezt a cikket!

Mi az a kihagyott időszak? Hogyan kaphatom vissza a menstruációmat?

Mi az a kihagyott időszak? Hogyan kaphatom vissza a menstruációmat?

A menstruáció elmaradásának számos oka lehet, mint például az egészségtelen életmód, a hormonális egyensúlyhiány. Szóval hogyan kaphatom vissza a menstruációmat, ha elmarad a menstruációm?

Nyílt sebek elsősegélynyújtása megfelelően

Nyílt sebek elsősegélynyújtása megfelelően

A nyílt sebek megfelelő elsősegélynyújtása csökkenti a beteg fertőzésének és mérgezésének kockázatát. Erre nem fordítottunk kellő figyelmet, ha fertőzés lép fel, ha nem jól kontrollálják, az szepszishez és sok más betegség gócához vezet.

Mikor kell bevenni a féregtelenítőt és hogyan kell a legjobban használni?

Mikor kell bevenni a féregtelenítőt és hogyan kell a legjobban használni?

A féregtelenítés mindenki egészségének biztosítása érdekében szükséges, beleértve a felnőtteket és a gyermekeket is. Milyen szempontok alapján kell tehát választani a féreghajtót? Mikor a legjobb idő a féregtelenítő tabletták bevételére? Mire kell figyelni féreghajtók használatakor? Ha többet szeretne megtudni, kövesse az alábbi cikket.

Elülső keresztszalag szakadás: okok, tünetek és diagnózis

Elülső keresztszalag szakadás: okok, tünetek és diagnózis

Az elülső keresztszalag-szakadás a térdízület egyik leggyakoribb sérülése, különösen sportolóknál. Tudjon meg többet a következő cikkből

Mi az a vérhas? Mennyi időbe telik, amíg a gyermek felépül a vérhasból?

Mi az a vérhas? Mennyi időbe telik, amíg a gyermek felépül a vérhasból?

A vérhasban szenvedő gyermek rendkívül aggasztóvá teszi a szülőket, mert a gyermek kényelmetlenül érzi magát és fáradt is, mert naponta sokszor kell kimennie a szabadba. Tehát mennyi időbe telik, amíg a baba felépül a vérhasból? Nézzük meg a következő cikkből.

Feltárja, hogyan gyógyítható a golyva alapú egyszerű és hatékony férfigyógyászattal

Feltárja, hogyan gyógyítható a golyva alapú egyszerű és hatékony férfigyógyászattal

A golyva alapú kezelés férfigyógyászattal biztonságos, gazdaságos és hatékony. A következő cikkből megtudhatja, hogyan javíthatja ki.

Az avokádó allergia és amit tudnod kell

Az avokádó allergia és amit tudnod kell

Az avokádó egy olyan gyümölcs, amely nagyon tápláló és jótékony hatással van az egészségre, különösen a szív- és érrendszerre. Az avokádó fogyasztására azonban nem mindenki alkalmas, néhány allergiás reakciót a tudósok dokumentáltak. A lényeg az, hogy az avokádó allergia szorosan összefügg a latexallergiával. Ennek az az oka, hogy az avokádóban található fehérjék szerkezetileg hasonlóak a természetes gumi latexben található fehérjékhez.

Honnan származnak az epekő a férfiaknál és mik a tünetei?

Honnan származnak az epekő a férfiaknál és mik a tünetei?

Az epekő szintén a veszélyes betegségek közé tartozik, amikor a szövődmények súlyossá válnak, mint például a peritoneális epe beszivárgása, a kövekből eredő akut hasnyálmirigy-gyulladás, az epeúti hashártyagyulladás stb. Tehát mi az epekő oka a férfiaknál? Nézzük meg ezt a következő cikkben található aFamilyToday Blog segítségével