A non-Hodgkin limfóma diagnózisa gyermekeknél

A következő cikkek a non-Hodgkin limfóma diagnosztizálásának módszereit mutatják be gyermekeknél.

A non-Hodgkin limfóma bármely életkorban előfordulhat, de gyakrabban fordul elő 5 évnél idősebb gyermekeknél. Gyermekkorban a fiúk nagyobb valószínűséggel betegszenek meg, de serdülőkorban a fiúk és a lányok egyaránt betegek.

Kezelőorvosa általános vizsgálatokat, eljárásokat és eljárásokat fog végezni, hogy megtalálja az egészségügyi problémák okát. 

Miért fontos a non-Hodgkin limfóma diagnosztizálása gyermekeknél?

Az orvosok gyakran alkalmaznak laboratóriumi módszereket a rákos megbetegedések diagnosztizálására, és azt is megvizsgálják, hogy milyen messzire terjedtek el. A metasztázis az, amikor a rák elkezd terjedni onnan, ahol kiindult, a test más részeire.

A képalkotó tesztek képet mutathatnak a test belsejéről, és megállapíthatják, hogy a rák elterjedt-e. Az orvosok a limfómasejteken is vizsgálatokat végezhetnek, hogy megtalálják a leghatékonyabb kezelést.

A legtöbb rák esetében a biopszia a legbiztosabb módja annak, hogy az orvos tudja, hogy egy szerv rákos-e. A biopszia során orvosa kis szövetmintát vesz a laboratóriumban történő teszteléshez. Azokban az esetekben, amikor a biopszia nem lehetséges, orvosa számos egyéb vizsgálatot javasolhat a diagnózis alátámasztására.

Az alábbiakban bemutatjuk a gyermekkori non-Hodgkin limfóma diagnosztizálásának lehetőségeit . Az alább felsorolt ​​tesztek közül nem mindegyiket használják minden gyermeknél. Orvosa a következő tényezőket veheti figyelembe, amikor gyermeke diagnosztikai vizsgálatát választja:

• A rák gyanúja.
• Gyermekek jelei és tünetei.
• A gyermek életkora és általános állapota.
• Korábbi vizsgálati eredmények.

Miért fontos a non-Hodgkin limfóma diagnosztizálása gyermekeknél?

A non-Hodgkin limfóma diagnosztikai módszerei gyermekeknél

Az orvos először fizikális vizsgálatot végez, és teljes anamnézist vesz fel, hogy segítsen megállapítani, hogy a gyermeknek nincs-e non-Hodgkin limfómája. Ezenkívül a következő tesztek használhatók:

Sejt teszt

Biopszia

A biopszia egy olyan eljárás, amelyet a patológus végez kis szövetminta mikroszkóp alatti elemzésére. A szakember elemzi a laboratóriumi vizsgálatokat, és értékeli a sejteket, szöveteket és szerveket a betegség diagnosztizálásához. 

Míg néhány más teszt képes azonosítani a rákot, csak a biopszia segíthet a betegség pontos diagnosztizálásában. Ha a daganat a felszín közelében van, gyakran helyi érzéstelenítést alkalmaznak a biopsziás terület elzsibbadására a biopszia elvégzése előtt. Ha a daganat mélyen a testben van, az orvosok általános érzéstelenítőt alkalmaznak a fájdalom érzékelésének blokkolására.

Csontvelő aspiráció és biopszia

A csontvelő-aspiráció és a biopszia hasonló módszerek, és gyakran egyidejűleg végzik a csontvelő vizsgálatát. A csontvelőnek van egy szilárd szövete és egy folyékony része is. A csontvelő-aspiráció egy tűvel távolít el bizonyos mennyiségű folyadékot. A csontvelő biopszia kis mennyiségű szilárd szövet eltávolítása tűvel.

Ezután az orvos elemzi a mintát. A csontvelő-aspiráció és a biopszia gyakori helye a csípőcsonti gerinc a háton, a csípő alatt. Az orvos elölről vagy hátulról közelítheti meg a medencét a csípő közelében. A bőr ezen a területen általában elzsibbad az eljárás előtt. Más típusú érzéstelenítés, például a fájdalom érzékelésének blokkolására szolgáló gyógyszerek is alkalmazhatók.

A csontvelő-aspiráció és a biopszia két hasonló módszer

Lumbális punkció

A lumbálpunkció olyan eljárás, amelyben az orvos tű segítségével mintát vesz a cerebrospinális folyadékból (CSF), hogy rákos sejteket, vért vagy tumormarkereket keressen. A tumormarkerek olyan anyagok, amelyek a normálnál nagyobb mennyiségben találhatók bizonyos típusú rákban szenvedők vérében, vizeletében vagy testszöveteiben. A CSF az agy és a gerincvelő körül áramló folyadék. Az orvosok általában érzéstelenítést adnak a hát alsó részének zsibbadására az eljárás előtt.

Sejtgenetikai elemzés

Kezelőorvosa a mikroszkóp alatti biopsziából ellenőrizheti, hogy vannak-e kromoszómapárok (géneket tartalmazó DNS-szálak) a daganatban, hogy ellenőrizze a kóros kromoszómákat. Ez segít azonosítani a non-Hodgkin limfómák csoportját és megtervezni a kezelést.

Citológia és immunhisztokémia

A citológia és az immunhisztokémia olyan diagnosztikai módszerek, amelyek segítenek azonosítani a non-Hodgkin limfómák csoportját. A citológiai teszt során a nyirokcsomókból, a csontvelőből vagy a vérből származó sejteket eltávolítják, és a DNS-hez fluoreszcens festéket tartalmazó antitesttel kezelik. 

A sejteket ezután lézersugár elé vezetik, lehetővé téve egy speciális számítógépnek, hogy számszerűsítse DNS-szintjüket. A normálnál nagyobb mennyiségű DNS rákot jelezhet. Az immunhisztokémiában a sejteket specifikus antitestekkel és festékekkel vizsgálják, hogy azonosítsák a non-Hodgkin limfóma altípusait.

Képalkotó teszt

Annak megállapítására, hol található a rák, és hogy elterjedt-e, orvosa a következő képalkotó teszteket használhatja:

röntgen

A röntgen segítségével kis mennyiségű sugárzással képet készíthetünk a testben lévő szövetekről és szervekről. A mellkasröntgen a non-Hodgkin limfóma diagnosztizálására végzett röntgenvizsgálatok leggyakoribb típusa.

Számítógépes tomográfia (CT vagy CAT) 

A számítógépes tomográfia háromdimenziós képek létrehozása a test belsejéről különböző szögekből készített röntgenfelvételek segítségével. Készítse el ezt a részletes 3-D képet, amely a testen belüli rendellenességeket vagy daganatokat mutatja. 

A CT-vizsgálat használható a daganat méretének mérésére. Általában kontrasztfestéket vagy speciális festéket helyeznek be a szkennelés előtt a jobb részletezés érdekében. Ezt a festéket be lehet fecskendezni a páciens vénájába, vagy tablettaként vagy szájon át bevenni.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Az MRI röntgensugarak helyett mágneses mezőt használ, hogy részletes képeket készítsen a testről. Az MRI segítségével meg lehet mérni a daganat méretét. A szkennelés előtt egy speciális festéket, úgynevezett kontrasztot visznek be, hogy tisztább képet hozzon létre. Ezt a festéket be lehet fecskendezni a páciens vénájába, vagy tablettaként vagy szájon át bevenni.

Képalkotó vizsgálatok a non-Hodgkin limfóma diagnosztizálására gyermekeknél

Csontvizsgálat

A csontvizsgálatok radioaktív izotópokat használnak a csontok belsejébe való betekintéshez. A radioizotópot a páciens vénájába fecskendezik. A csont régióiban koncentrálódik, és egy speciális kamera érzékeli. Az egészséges csontok szürkének tűnnek a fényképezőgép számára, míg a sérült területek, például a rák okozta területek feketének.

Pozitron emissziós tomográfia (PET) vagy PET-CT vizsgálat

A PET-vizsgálatot gyakran kombinálják egy CT-vizsgálattal, amelyet PET-CT-vizsgálatnak neveznek. A PET-vizsgálat egy módja annak, hogy képeket készítsenek a testen belüli szervekről és szövetekről. Kis mennyiségű radioaktív cukrot fecskendeznek be a páciens testébe. Ezt a cukrot a legtöbb energiát felhasználó sejtek szívják fel. Mivel a rák általában aktív energiát használ fel, több radioaktív anyagot nyel el. Ezután egy szkenner észleli az anyagot, és képeket készít a test belsejéről.

A PET-vizsgálatból származó információkat gyakran használják a CT-vizsgálatokból, MRI-kből és fizikális vizsgálatokból származó információkkal együtt annak megállapítására, hogy van-e rák a szövetekben. Segíthet megmutatni a különbséget a CT- vagy MRI-vizsgálat jóindulatú (nem rákos) leletei és a rosszindulatú (rákos) daganatok között, amelyek nem feltétlenül nyilvánvalóak a CT-vizsgálaton vagy az MRI-n. A PET-vizsgálatok pontossága és szerepe non-Hodgkin limfómában nem tisztázott, bár limfóma sejteket tartalmazó daganatok gyakran megjelennek a PET-vizsgálatokon. A PET-vizsgálatok segítségével meghatározható a limfóma terjedésének helye és a betegség kezelésre adott válasza.

A diagnosztikai vizsgálatok elvégzése után kezelőorvosa értesíti Önt az eredményekről. Ha a diagnózis non-Hodgkin limfóma, ezek az eredmények segítenek az orvosnak a rák leírásában. Ezt nevezik színpadra állításnak.

Minden olyan vizsgálatot és vizsgálatot, amelyre a gyermeknek szüksége van, az orvos elmagyarázza a családnak. A non-Hodgkin limfóma gyermekeknél történő diagnosztizálása segít az orvosoknak eldönteni a legjobb kezelési módot, előre jelezve a beteg gyógyulási esélyeit.