Az arcbénulás olyan betegség, amelytől manapság sokféle ok miatt bárki szenvedhet. A központi arcbénulás és a perifériás arcbénulás pontos megkülönböztetése nagyban segíti a kezelési folyamatot. Tehát hogyan tehető meg ez a megkülönböztetés? Kövesse az alábbi cikket.
A nem szakemberek számára meglehetősen nehéz megkülönböztetni a központi arcbénulást a perifériás arcbénulástól. Ennek a cikknek a segítségével azonban megragadhat ezen információk egy részét.
A központi arcbénulás és a perifériás arcbénulás összehasonlító táblázata
Az alábbi jellemzőkre alapozhatja a pontos megkülönböztetést. Mi a helyzet a központi arcbénulással, és hol a perifériás arcbénulás ?
A betegség jellemzői
|
Központi arcbénulás
|
Perifériás arcbénulás
|
Ok
|
Cerebrovascularis baleset, agytályog, agydaganat,...
|
Megfázás, fertőzés, fülbetegség, trauma, csonttörés, kompressziós daganat...
|
Az agykárosodás helye
|
A szorzón
|
Szorzástól lefelé
|
Bénult helyzet
|
Az arc alsó 1/4-ének bénulása
|
Fél arcbénulás
|
A Károly harangtábla
|
Negatív
|
Pozitív
|
Souque jel
|
Negatív
|
Pozitív
|
Homlok ráncai a bénulás oldalán
|
Normál
|
Kifakult vagy eltűnt
|
Hemiplegia
|
Gyakran ipsilateralis hemiparesis kíséri
|
Ellenoldali hemiparesis kísérheti
|
Előrehaladás és prognózis
|
Gyógyíthat vagy következményeket hagyhat maga után, de nem okoz izomgörcsöt az arc bénult oldalán.
|
Meggyógyulhat, vagy következményeket hagyhat maga után. Súlyos esetekben az arc bénult oldalán izomgörcsök léphetnek fel, amelyek az egészséges oldalra húzzák, maradandó arcbénulást okozva.
|

A központi és perifériás arcbénulás pontos megkülönböztetése nagyban segít a kezelésben
A perifériás és a centrális arcbénulást úgy lehet legkönnyebben megkülönböztetni, ha az arc egyik oldala elhajlik, az ajkak megvastagodtak, a szem nem csukódik be, a száj nem tud furulyázni, nem tud tüzet fújni, az oldalsó orrbarázda feszültebb.akkor perifériás arcbénulásról van szó. A központi arcbénulásnak nem lesznek a fenti jelei.
A központi arcbénulás klinikai tünetei
Tünet
A központi arcbénulásban szenvedő betegeknél (az agykéreg károsodása az elülső agyideg 7 - corticalis-nucleus területén) a következő klinikai megnyilvánulásai lesznek:
- A paraplegikus terület csak az arc alsó negyedét foglalja el, Charles- vagy Bell-jelek nélkül.
- A nyál, a könnyek, a hallás és az érzés a nyelv elülső harmadában normális. Ennek az az oka, hogy a 7-es ideg a mag felső felében található, és mindkét agyfélteke beidegzi.
Ok
A központi arcbénulást tanulmányok szerint az agyféltekék károsodása okozza. A 7. idegi motoros magnak 2 része van: A felső rész az arc felső negyedének motorozásáért felelős ugyanazon az oldalon, és mindkét félteke beidegzi. Az alsó rész felelős az azonos oldali arc alsó 1/4 régiójának mozgásáért, amelyet az ellenkező oldalon csak egy félteke ural.
Ezért az egyik agyfélteke károsodása esetén csak az ellenoldali 7. idegmotoros mag alsó fele veszíti el idegeloszlását. A nyilvánvaló megnyilvánulása az arc alsó negyedének bénulása az ellenoldali oldalon. A központi arcbénulás nem valószínű, hogy görcsös bénulássá fejlődik, és általában az azonos oldali hemiparesisben fordul elő.
A központi arcbénulást 2 fő okcsoport okozza
A jelenlegi speciális kutatások szerint a központi arcbénulás okainak két fő csoportja van:
- Patológia: Agydaganat, agyvérzés , agytályog
- Trauma: A traumás agysérülés hematómát okoz az agyban, agyi zúzódást.
A sérülés helyének meghatározása
A kóros elváltozások az agykéregben és a kéregben - 7. idegmagban bénulást okoznak a hemiplegiával azonos oldalon és a sérült oldallal szemben:
- Az alsó arc egynegyedének bénulása a lézió másik oldalán.
- Központi hemiplegia a lézióval ellentétes területen és az arc oldalával azonos oldalon.
A perifériás arcbénulás klinikai tünetei
Tünet
Ha egy perifériás arcbénulásban szenvedő beteget normálisan nézünk: Az arcizmok az egészséges oldalra, a magok az egészséges oldalra húzódnak, és az arc két oldala aszimmetrikus. Ránctalanság a homlokon és a szemzug ráncai, az arc oldala lebénult és a szemöldökök enyhén lógóak, a nasolabialis ráncok elmosódottak, az orcák enyhén lógóak, a fülek leengedhetők, a szem sarkai lóg a száj.
A betegség hosszú távú stádiumában sok olyan eset fordul elő, amikor az arc még nem mozdul, csak a mozgás észlelésekor, mert a bénult oldal izmai merevek.

A perifériás arcbénulás könnyen felismerhető, ha az arcizmok mozgásban vannak
A perifériás arcbénulásban szenvedő betegek klinikai tüneteit legkönnyebben az arcizmok mozgatásával ismerhetjük fel: A szem és az arc egyértelműen aránytalan.
A jelek előfordulása: Charles - Bell jel, néger jel, Pierre Marie - Foix jel, Millard - Gubler szindrómához vagy inferior pons Foville szindrómához hasonló jelek.
Ok
A perifériás arcbénulást, vagy más néven Bell-féle arcbénulást az arcideg gyulladása vagy hirtelen megfázás okozza. Ez a leggyakoribb ok, és gyakran fordul elő perifériás arcbénulásban szenvedő betegeknél. A legtöbb ilyen típusú arcbénulásban szenvedő beteg körülbelül 6 hónap alatt teljesen felépül.
Ezen kívül számos egyéb oka is van ennek az állapotnak, mint például: központi idegrendszeri fibroma , cerebrovaszkuláris baleset, traumás agysérülés szövődményei a temporális régióban, szélütés vagy esetleg gyakori középfülgyulladás miatt.
A sérülés helyének meghatározása
- A 7. agyidegmag sérülése.
- A 7. agyideg sérülése a kisagyi hídnál.
- A 7. agyideg sérülése az agyhártyában.
- A hetedik szegmens idegének sérülése a köves csontban.
A fenti pontok segíthetnek megkülönböztetni a központi arcbénulást és a perifériás arcbénulást. A betegség hatékony kezelése érdekében nem szabad szubjektívnek lenni, amikor azt látja, hogy a szervezetében kóros jelek vannak. Azonnali vizsgálatot és gyakorlatot kell végezni szakorvos irányítása mellett.