Kongenitalna dislokacija kuka stanje je koje se može pojaviti ako ste prvi put trudni, a maternica se nije dovoljno proširila da bi se beba mogla pomaknuti.
Vrlo je važno provjeriti zdravstveno stanje novorođenčeta nakon rođenja ili u trenutku otpusta iz bolnice jer će vam to pomoći u otkrivanju abnormalnih stanja kod vaše bebe. Kongenitalna dislokacija kuka je na listi koju je potrebno rano provjeriti i dijagnosticirati. Ako se ostavi predugo, bolest će uvelike utjecati na djetetovu sposobnost kretanja. U sljedećem članku, aFamilyToday Health će s vama naučiti o iščašenju kuka kao i o tome kako liječiti ovo stanje.
Što je kongenitalna dislokacija kuka?
Kongenitalna dislokacija kuka (CHD) nastaje kada se beba rodi s nestabilnim kukom. Uzrokuje ga abnormalno formiranje zgloba kuka tijekom ranih faza razvoja fetusa. Drugi naziv za ovo stanje je razvojna displazija kuka. Ova nestabilnost će biti izraženija kako beba stari.
Kuglični zglob u djetetovom kuku ponekad može biti iščašen, što onemogućuje da dijelovi zajedno rade u pokretu, ovo stanje može varirati od blagog do teškog. Prema Američkom udruženju obiteljskih liječnika, jedna od svakih 1000 beba ima iščašenje kuka.
Uzroci kongenitalne dislokacije kuka
Uzroci kongenitalne dislokacije kuka prilično su raznoliki i ovise o konkretnom slučaju. Predisponirajući čimbenici uključuju nisku razinu amnionske tekućine u maternici , karličnu trudnoću i obiteljsku povijest bolesti. Mala maternica također može uzrokovati iščašenje kuka ili utjecati na njega. Zbog toga je veća vjerojatnost da će vaša beba imati ovo stanje ako ste prvi put trudni.
Subjekti u opasnosti od ugovaranja
Kongenitalna dislokacija kuka češća je kod djevojčica nego kod dječaka. Ali ne možete to olako shvatiti jer svako novorođenče to može dobiti. Zbog toga će liječnici redovito provjeravati novorođenčad na znakove iščašenja kuka i to i dalje činiti prve godine nakon rođenja.
Znakovi iščašenja kuka
Kongenitalna dislokacija kuka nema specifične simptome, ali umjesto toga, liječnici i medicinske sestre redovito će provjeravati ovo stanje. Ako vaše dijete razvije simptome, oni mogu uključivati:
Noge van ili različite duljine svake noge
Ograničeno kretanje
Nabori na nogama i stražnjici su neravni kada su noge ispružene
Razvoj grube motorike je odgođen, što zauzvrat utječe na način na koji vaša beba sjedi, puze i hoda.
Dijagnoza kongenitalne dislokacije kuka
Probir za kongenitalnu dislokaciju kuka radit će se pri rođenju i tijekom prve godine. Najčešća metoda probira je fizički pregled. Liječnik će nježno manevrirati kukovima i nogama vašeg djeteta dok osluškuje "škripe" koje se mogu pojaviti samo zbog iščašenja. Ovaj test se sastoji od dva dijela:
Tijekom Ortolanijevog testa, vaš pedijatar vrši pritisak na bebine kukove dok ona širi donji dio tijela
Tijekom Barlow testa, pedijatar primjenjuje silu prema dolje dok beba pomiče kukove u stranu
Ovi testovi su točni tek prije nego što beba napuni 3 mjeseca. U starije djece znakovi za otkrivanje bolesti uključuju šepanje, ograničen raspon pokreta i razliku u duljini nogu. Slikovni testovi mogu potvrditi dijagnozu kongenitalne dislokacije kuka. Ultrazvuk je za bebe mlađe od 6 mjeseci. X-zrake će biti prikladnije za starije bebe.
Kako se liječi urođeni iščašenje kuka?
Ako je vaša beba mlađa od 6 mjeseci i dijagnosticirana je urođena dislokacija kuka, vjerojatno će morati koristiti Pavlik pojas. Ovaj proizvod će pritisnuti zglobove kuka vaše bebe u ispravan položaj, kao i podržati mišiće kuka radeći bebine noge u položaju poput žabe. Vaša beba može nositi pojas od 6 do 12 tjedana, ovisno o dobi i ozbiljnosti stanja te puno radno vrijeme ili nepuno radno vrijeme proizvoda.
Ako liječenje pojasom ne daje željene rezultate ili ako je beba starija, liječnik će razmotriti operaciju. Ova metoda uključuje opću anesteziju i ortopedsku manipulaciju kuka kako bi se zglob nalazio u ispravnom položaju.
Osim toga, primjenjuje se i kirurški oblik produljenja tetiva, uklanjaju se ligamenti i druge prepreke prije pozicioniranja kuka. Ova metoda se zove unutarnja koštana fuzija. Nakon što sve bude na svom mjestu, bokovi i noge vaše bebe morat će biti mirni najmanje 12 tjedana.
Ako vaše dijete ima 18 mjeseci ili više ili ne reagira dobro na tretmane, možda će trebati operaciju kuka ili bedrene kosti za rekonstrukciju kuka. To znači da će kirurg odvojiti ili preoblikovati glavu bedrene kosti.
Osim ako se problem ne riješi prije nego što beba počne dobivati na težini, može doći do dugotrajnog oštećenja kuka, što će utjecati na kretanje u kasnijim aktivnostima.
Kako spriječiti urođenu dislokaciju kuka?
Ne možete spriječiti ovu situaciju. Stoga je vrlo važno voditi dijete na redovite kontrole kako bi liječnik što prije prepoznao i liječio bolest. Kod svog liječnika možete potvrditi kongenitalnu dislokaciju kuka prije nego što napustite bolnicu.
Uz ranu dijagnozu i uspješno liječenje, dijete može razviti normalan kuk bez funkcionalnih ograničenja. Ako se ne liječi, kongenitalna dislokacija kuka može dovesti do boli i osteoartritisa u odrasloj dobi, a također može uzrokovati razliku u duljini nogu ili smanjenu pokretljivost.
Čak i uz pravilno liječenje, deformacija kuka i osteoartritis i dalje će se vjerojatno razviti ako se cijeljenje nastavi nakon 2 godine života.
Iščašenje kuka može se pojaviti i kod odraslih, možete pogledati članak Što je iščašenje kuka kako biste saznali više o tome.