Liječenje nuspojava u bolesnika s rakom na ishranu

Kada rak ili liječenje raka uzrokuje nuspojave koje ometaju normalno hranjenje, potrebne su promjene kako bi se pacijentu osigurala odgovarajuća prehrana.

Evo nekoliko uobičajenih simptoma uzrokovanih rakom i njegovim liječenjem te načinima za njihovo liječenje ili kontrolu.

Anoreksična

Anoreksija je jedan od čestih problema oboljelih od raka.

Anoreksija tijekom liječenja raka vrlo je česta

Jelo u mirnom, udobnom prostoru i redovito vježbanje mogu poboljšati apetit. Sljedeće može biti od pomoći:

• Jedite male obroke s visokim sadržajem proteina i energetskim sadržajem svaka 1-2 sata umjesto 3 velika obroka. Visokoenergetske i proteinski bogate namirnice koje možete izabrati su:
  • Sir i keksi;
  • Kolač;
  • Puding;
  • Dodaci prehrani (proteini, minerali i vitamini);
  • Jogurt;
  • Krema;
  • Mlijeko u prahu;
  • Torta;
  • Čokolada (čokolada).
• Dodajte energiju i proteine ​​hrani s maslacem, sirutkom ili šećerom.
• Dodajte tekuću hranu poput juha, mlijeka, sokova, sokova, smoothieja ako je teško jesti krutu hranu.
• Pojedite doručak s energijom i proteinima jednakim 1/3 dnevne potrebne količine.
• Grickajte hranu bogatu energijom i proteinima.
• Jedite hranu privlačnog okusa. Jaki mirisi mogu se izbjeći:
  • Za mikrovalnu pećnicu koristite vrećicu za kuhanje ili kuhanje na pari.
  • Pecite na otvorenom bez pokrivanja pećnice.
  • Tijekom kuhanja koristite ventilator.
  • Jedite hladnu hranu umjesto vruće kako biste smanjili mirise od vrućine.
  • Presvucite odjeću kako biste uklonili mirise hrane prije ulaska na odjel.
  • Koristite gotovu hranu.
• Obradite hranu s receptima, okusima, začinima s različitim sastojcima i konzistencijom kako biste poboljšali okus, izbjegli dosadu. Preferencije u hrani mogu se mijenjati iz dana u dan.
• Planirajte jelovnik prije pripreme obroka.
• Kuhajte i držite male količine vaše omiljene hrane spremne kada ste gladni.

Promijenite okus

Promjene okusa i suha usta  mogu biti uzrokovani terapijom zračenjem, problemima sa zubima, čirevima i infekcijama u ustima ili određenim lijekovima. Mnogi pacijenti na kemoterapiji osjete gorak okus ili promjenu okusa, a često odjednom imaju i iznenadnu odbojnost prema određenoj hrani. To može uzrokovati gubitak apetita, gubitak težine i smanjenu kvalitetu života.

Promjene okusa i suha usta mogu se pojaviti kao posljedica zračenja ili kemoterapije

Neke ili sve vrste okusa mogu se vratiti u normalu, ali to može potrajati i do godinu dana nakon završetka liječenja. Sljedeće može biti od pomoći:

• Jedite male obroke i međuobroke nekoliko puta dnevno.
• Jedite kad ste gladni radije nego uz obrok.
• Jedite svoju omiljenu hranu i probajte novu hranu kada se osjećate najbolje.
• Jedite perad, ribu, jaja i sir umjesto crvenog mesa.
• Jedite kiselo voće (naranče, mandarine, limun, grejp) osim ako imate čireve u ustima.
• Dodajte začine i umake hrani.
• Poslužite meso sa slatkim umakom, poput umaka od borovnica, džema ili jabuke.
• Koristite biljne izvore proteina ili jedite vegetarijanska jela.
• Koristite nezaslađene limunske kapljice, žvakaće gume ili mente ako imate metalni ili gorak okus u ustima.
• Isprati usta vodom prije jela.
• Jedite s obitelji i prijateljima.
• Neka drugi pripremaju obroke.
• Koristite plastično posuđe ako hrana ima metalni okus.

Uzimanje tableta cinkovog sulfata tijekom terapije zračenjem glave i vrata može pomoći da se okus brže vrati nakon tretmana.

Suha usta

Suha usta često su uzrokovana radioterapijom glave, lica i vrata te određenim lijekovima. Suha usta mogu utjecati na vaš glas, okus i sposobnost gutanja, korištenje proteza ili proteza. Osim toga, povećava rizik od karijesa i bolesti desni (desni) zbog manje sline za čišćenje zubnih površina i desni.

Glavni tretman za suha usta je uzimanje puno tekućine. Drugi načini za ublažavanje suhih usta uključuju:

• Uvijek nosite vodu.
• Jedite vlažnu hranu s dodatnim umacima, umakom, margarinom ili margarinom.
• Jedite hranu i pića koja su vrlo slatka ili vrlo kisela (za povećanje salivacije).
• Jedite ohlađene deserte (poput hladnog grožđa, sladoleda).
• Pijte pasirano voće umjesto voćnog soka.
• Cucljajte tvrde bombone ili žvačite žvakaću gumu.
• Koristite slamku da pijete vodu.
• Perite zube (uključujući proteze) i ispirite usta najmanje četiri puta dnevno (nakon jela i prije spavanja). Nemojte koristiti tekućinu za ispiranje usta koja sadrži alkohol.

Čirevi u ustima i infekcije

Čireve u ustima mogu biti uzrokovane kemoterapijom i terapijom zračenjem. Ovi tretmani utječu na brzorastuće stanice poput stanica raka. Međutim, normalne stanice u ustima također mogu biti pogođene jer one također brzo rastu. Ranice u ustima mogu uzrokovati bol, infekciju ili krvarenje te otežati jelo i piće. Pravilnim odabirom hrane i dobrom brigom o zubima, prehrana će se poboljšati. Sljedeći savjeti pomažu u rješavanju ovog problema:

• Jedite meku hranu koju je lako žvakati i progutati, poput:
  • Meko voće poput banane, pirea od jabuke, lubenice;
  • Sir;
  • Pire krumpir;
  • Tjestenina i sir;
  • Kolači i pudinzi;
  • Želatina (želatina ili glazura);
  • Voćni sokovi (breskva, kruška, itd.);
  • kajgana (kajgana);
  • Zobene pahuljice ili druge kuhane žitarice.
• Izbjegavajte jesti sljedeće namirnice:
  • Kiselo voće i sokovi (poput naranči, mandarina, limuna i grejpa);
  • Začinjena ili slana hrana;
  • Suha ili tvrda hrana: sirovo povrće, suha zob, tost i krekeri.
• Koristite blender za glatkoću povrća (poput krumpira, graška, mrkve) i mesa.
• Dodajte umak, juhu ili umak hrani.
• Svojim obrocima dodajte visokokalorične napitke bogate proteinima.
• Kuhajte hranu dok ne omekša.
• Jedite hladnu hranu ili hranu sobne temperature umjesto tople hrane kako biste izbjegli iritaciju sluznice usta.
• Narežite hranu na male komadiće.
• Koristite slamku da pijete vodu.
• Prije jela utrnite usta hladnom hranom ili pićem.
• Perite zube (uključujući proteze) i ispirite usta najmanje četiri puta dnevno (nakon jela i prije spavanja).

Mučnina

Mučnina uzrokovana liječenjem raka može utjecati na količinu i vrstu hrane koju jedete. Savjeti za pomoć oboljelima od raka u borbi protiv mučnine:

• Jedite prije liječenja raka.
• Isprati usta prije i poslije jela.
• Jedite laganu, mekanu, lako probavljivu hranu, jedući male obroke tijekom dana.
• Jedite suhu hranu poput krekera, dvopeka ili tosta tijekom dana.
• Polako pijte gutljaje tekućine tijekom dana.
• Posusajte tvrde bombone poput mente ili nekoliko kapi limuna ako imate loš okus u ustima.
• Izbjegavajte hranu koja bi mogla izazvati mučninu, poput hrane koja je začinjena, masna ili ima jake mirise.
• Sjednite ili lezite na leđa sat vremena nakon jela.
• Nemojte jesti u prostoriji s mirisima kuhanja ili visokim temperaturama. Održavajte životni prostor na ugodnoj temperaturi s puno svježeg zraka.

Proljev

Liječenje raka, operacija želuca ili crijeva ili emocionalni stres mogu uzrokovati proljev . Dugotrajni proljev može dovesti do dehidracije i poremećaja elektrolita (nizak natrij, kalij – važni minerali u krvi).

Dugotrajni proljev može dovesti do dehidracije i poremećaja elektrolita

Savjeti za pomoć oboljelima od raka u liječenju proljeva:

• Jedite juhe, juhe, banane i konzervirano voće ili sportske napitke kako biste nadomjestili natrij i kalij izgubljene zbog proljeva.
• Pijte puno tekućine tijekom dana. Tekućine na sobnoj temperaturi općenito su bolje od toplih ili hladnih tekućina.
• Popijte barem čašu vode nakon svake epizode proljeva.
• Izbjegavajte sljedeće namirnice:
  • Masna hrana, vruće ili hladne tekućine ili kava.
  • Hrana bogata vlaknima (kao što je suhi grah) i povrće iz skupine crucifera (kao što su brokula, cvjetača, kupus).
  • Mlijeko i mliječni proizvodi, do utvrđivanja uzroka proljeva.
  • Isparavanje hrane i pića (kao što su grašak, leća, povrće iz skupine cruciferasa, žvakaća guma i sok).
  • Bomboni bez šećera ili gume od sorbitola.

Nizak broj bijelih krvnih stanica i vrste infekcija

Terapija zračenjem, kemoterapija ili rak mogu smanjiti broj bijelih krvnih stanica i povećati rizik od infekcije. Sljedeći savjeti pomažu oboljelima od raka spriječiti infekcije kada je broj bijelih krvnih stanica nizak:

• Nemojte jesti:
  • Sirova jaja ili riba.
  • Staro, pljesnivo ili pokvareno voće i povrće.
  • Hrana na ulici se čuva u posudama ili kutijama koje nisu zapečaćene.
  • Svježe povrće iz vanjskih restorana.
• Često perite ruke kako biste spriječili širenje bakterija.
• Hranu odmrzavajte u hladnjaku ili mikrovalnoj pećnici. Nikada nemojte odmrzavati hranu na sobnoj temperaturi. Hranu treba pripremiti odmah nakon odmrzavanja.
• Držite vruću hranu na vrućoj, a hladnu hranu na niskoj temperaturi.
• Skuhajte svu hranu u potpunosti.
• Ohladite ostatke u roku od 2 sata od kuhanja i pojedite ih u roku od 24 sata.
• Hranu kupujte zapakiranu u odgovarajuću porciju, izbjegavajte ostatke.
• Ne kupujte i ne jedite hranu kojoj je istekao rok upotrebe.
• Nemojte kupovati niti jesti konzerviranu hranu koja je natečena, okrhnuta ili oštećena.

Dehidracija

Tijelo treba puno vode kako bi nadoknadilo izgubljenu tekućinu svaki dan. Pacijenti možda neće moći jesti i piti dovoljno tekućine zbog mučnine, povraćanja i boli. Dugotrajni proljev uzrokuje gubitak tekućine iz tijela. Jedan od prvih znakova dehidracije je osjećaj jakog umora. Sljedeći savjeti pomažu oboljelima od raka spriječiti dehidraciju:

• Pijte 8 do 12 čaša tekućine dnevno. To mogu biti voda, sok, mlijeko ili hrana s puno tekućine poput sladoleda i želea (želatina).
• Nemojte piti napitke s kofeinom kao što su gazirana pića, kava i čaj (i topli i hladni).
• Uvijek nosite bocu vode i pijte čak i ako niste žedni.
• Pijte najviše tekućine između obroka.
• Koristite lijekove koji pomažu u sprječavanju i liječenju mučnine i povraćanja.

Zatvor

Uzroci zatvora

Zatvor (manje od 3 pražnjenja crijeva u tjednu) vrlo je čest kod pacijenata oboljelih od raka, a uzrokovan je sljedećim:

• Premalo vode ili vlakana u prehrani.
• Manje vježbanja.
• Liječenje raka, poput kemoterapije.
• Neki lijekovi se koriste za liječenje nuspojava kemoterapije kao što su mučnina i bol.

Prevencija i liječenje zatvora dio je liječenja raka.

Zatvor je vrlo čest kod pacijenata oboljelih od raka

Za sprječavanje zatvora

• Jedite hranu bogatu vlaknima. Najbolje je 25-35 grama vlakana dnevno. Oznake hrane često navode količinu vlakana u porciji. (Nekoliko izvora vlakana je navedeno u nastavku.) Dodajte vlakna postupno svaki dan i pijte puno vode u isto vrijeme kako biste pomogli vlaknima da se lakše kreću kroz crijeva.
• Pijte 8-12 čaša vode dnevno. Možete piti vodu, sok od suhih šljiva, toplu vodu, limunadu i čajeve bez kofeina.
• Redovito hodajte i vježbajte s odgovarajućim sportskim cipelama.

Za liječenje zatvora

• Nastavite jesti hranu bogatu vlaknima i pijte puno vode. Pokušajte dodati pšenične mekinje u svoju prehranu; Započnite svaki dan s 2 žlice tijekom 3 dana, zatim povećajte za 1 žlicu dnevno dok zatvor ne nestane. Nemojte uzimati više od 6 žlica dnevno.
• Povećajte tjelovježbu i tjelesnu aktivnost.
• Koristite lijekove bez recepta, ako je potrebno. To uključuje:
  • Sredstva za masažu (kao što su Citrucel, Metamucil, Fiberall i Fiber-Lax).
  • Stimulansi (kao što su Dulcolax i Senokot).
  • Omekšivači stolice (kao što su Colace i Surfak).
  • Osmotski agens (kao što je magnezijevo mlijeko).
  • Mogu se koristiti sjemenke pamuka i klistiri. Nemojte koristiti lubrikante poput mineralnog ulja jer mogu spriječiti apsorpciju važnih hranjivih tvari za tijelo.

Izvori vlakana u hrani uključuju

• Mahunarke (grah i leća);
• Voće i povrće;
• Hladne žitarice (cjelovito zrno ili mekinje);
• Vruće žitarice;
• Voće;
• Kruh od cjelovitih žitarica.